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Autor: Dr. Gabriel Bordim Collaço Simomura

  • Visão embaçada do nada? Veja quando isso pode ser emergência

    Visão embaçada do nada? Veja quando isso pode ser emergência

    Acordar enxergando tudo turvo, perceber uma “mancha” repentina na visão ou sentir dificuldade súbita para focar costuma assustar qualquer pessoa. Isso porque alterações visuais abruptas podem surgir de forma inesperada e dificultar tarefas simples do dia a dia, como ler, dirigir ou até reconhecer rostos.

    Embora algumas causas sejam temporárias e benignas, outras podem indicar problemas graves envolvendo os olhos, o cérebro ou a circulação sanguínea. Por isso, quando a visão embaçada aparece de repente — especialmente acompanhada de dor, fraqueza ou alterações neurológicas — a avaliação médica rápida é muito importante.

    O que é visão embaçada repentina

    A visão embaçada ocorre quando a capacidade de enxergar com nitidez diminui.

    Ela pode afetar:

    • Um olho apenas;
    • Ambos os olhos;
    • Parte do campo visual.

    A alteração pode durar minutos, horas ou persistir.

    Principais causas de visão embaçada súbita

    Existem diversas possíveis causas. As mais comuns são:

    • Alterações da pressão dos olhos;
    • Problemas na retina;
    • Enxaqueca;
    • Alterações neurológicas;
    • Problemas circulatórios;
    • Alterações da glicemia.

    Problemas nos olhos que podem causar visão embaçada

    Algumas doenças dos olhos exigem avaliação rápida.

    1. Descolamento de retina

    Pode causar:

    • Visão embaçada;
    • Flashes de luz;
    • Sensação de “cortina” na visão.

    É uma emergência oftalmológica.

    2. Glaucoma agudo

    Pode provocar:

    • Dor intensa no olho;
    • Vermelhidão;
    • Náuseas;
    • Visão turva súbita.

    3. Inflamações oculares

    Algumas infecções ou inflamações também alteram a visão.

    Alterações neurológicas que podem afetar a visão

    O cérebro participa diretamente da visão. Problemas neurológicos podem causar:

    • Perda parcial da visão;
    • Visão embaçada;
    • Dificuldade para falar;
    • Fraqueza.

    Entre as possibilidades estão AVC e enxaqueca com aura.

    Alterações da glicemia podem embaçar a visão?

    Sim. Tanto glicemia muito alta quanto muito baixa podem provocar alterações visuais temporárias.

    Quando a visão embaçada pode ser emergência

    Alguns sinais necessitam de atendimento imediato. Procure emergência se houver:

    • Perda súbita importante da visão;
    • Dor ocular intensa;
    • Fraqueza em um lado do corpo;
    • Dificuldade para falar;
    • Flashes de luz ou manchas escuras;
    • Trauma ocular.

    Como os médicos investigam

    A avaliação depende dos sintomas associados. Pode envolver:

    • Exame oftalmológico;
    • Medida da pressão ocular;
    • Avaliação neurológica;
    • Exames de sangue;
    • Tomografia ou ressonância em alguns casos.

    O tratamento depende da causa

    O tratamento varia bastante. Pode envolver:

    • Colírios;
    • Controle da glicose;
    • Tratamentos oftalmológicos específicos;
    • Tratamento neurológico urgente.

    Nem toda visão embaçada é grave

    Em alguns casos, a alteração pode estar relacionada a:

    • Cansaço visual;
    • Ressecamento ocular;
    • Uso inadequado de óculos;
    • Enxaqueca.

    Mesmo assim, alterações súbitas devem ser avaliadas.

    Confira: Como identificar problemas de visão no dia a dia? Veja os principais sinais

    Perguntas frequentes sobre visão embaçada repentina

    1. Visão embaçada repentina é sempre grave?

    Não, mas precisa de avaliação.

    2. AVC pode causar alteração visual?

    Sim, o acidente vascular cerebral é capaz de provocar alterações na visão.

    3. Glaucoma pode causar visão turva súbita?

    Sim, especialmente na forma aguda.

    4. Glicemia alta pode afetar a visão?

    Sim, pode acontecer.

    5. Quando procurar emergência?

    Quando a alteração é súbita ou acompanhada de outros sintomas.

    6. Dor no olho é sinal de alerta?

    Sim, é sempre necessário investigar com um médico.

    7. Pode melhorar sozinha?

    Algumas causas são temporárias, mas é importante investigar.

    Veja também: Olhos vermelhos: o que pode ser e quando ir ao médico

  • O que significa ficar “em observação” no hospital? É grave? 

    O que significa ficar “em observação” no hospital? É grave? 

    Receber a informação de que será necessário ficar “em observação” no hospital costuma gerar ansiedade em muitos pacientes e familiares. Em vários casos, a primeira impressão é de que o quadro é necessariamente grave ou que existe um grande risco imediato.

    Na prática, porém, a observação hospitalar é bastante comum e muitas vezes funciona apenas como uma etapa de segurança. O objetivo é permitir que a equipe médica acompanhe a evolução dos sintomas, avalie a resposta aos medicamentos e aguarde exames importantes antes de decidir pela alta ou por uma eventual internação.

    O que significa ficar em observação

    Ficar em observação significa que a equipe médica decidiu acompanhar o paciente por um período maior dentro do hospital.

    Isso pode acontecer porque:

    • Ainda existem dúvidas sobre o diagnóstico;
    • Os sintomas precisam ser monitorados;
    • É necessário observar a evolução clínica;
    • O paciente recebeu medicações que precisam de acompanhamento.

    Observação não é o mesmo que internação

    Embora a pessoa permaneça no hospital, observação e internação não são exatamente a mesma coisa.

    Observação

    • Permanência temporária;
    • Avaliação contínua;
    • Possibilidade de alta em poucas horas.

    Internação

    • Necessidade de tratamento hospitalar mais prolongado;
    • Monitoramento contínuo por mais tempo.

    Em quais situações isso costuma acontecer

    A observação é comum em diversos quadros.

    Entre os mais frequentes estão:

    • Dor no peito;
    • Falta de ar;
    • Crises de ansiedade;
    • Desidratação;
    • Dor abdominal;
    • Reações a medicamentos.

    O que os médicos observam durante esse período

    A equipe acompanha:

    • Pressão arterial;
    • Frequência cardíaca;
    • Oxigenação;
    • Evolução dos sintomas;
    • Resposta aos medicamentos.

    Também podem ser repetidos exames laboratoriais ou de imagem.

    Por que alguns exames precisam ser repetidos

    Algumas alterações não aparecem imediatamente. Por exemplo:

    • Exames cardíacos podem precisar de nova coleta após algumas horas;
    • Sintomas podem evoluir com o tempo;
    • O efeito de medicações pode precisar ser avaliado.

    Quanto tempo a observação costuma durar

    O tempo varia conforme o caso. Pode durar:

    • Algumas horas;
    • Parte do dia;
    • Em alguns casos, até 24 horas ou mais.

    Ficar em observação significa que o caso é grave?

    Não necessariamente. Muitas pessoas ficam em observação apenas por segurança e acabam recebendo alta após melhora clínica ou resultados tranquilizadores.

    No entanto, em alguns casos, a observação ajuda a identificar doenças mais importantes precocemente.

    O que pode acontecer depois da observação

    Após esse período, existem algumas possibilidades:

    1. Alta hospitalar

    Quando os sintomas melhoram e os exames estão tranquilos.

    2. Continuação do monitoramento

    Quando ainda há necessidade de avaliação adicional.

    3. Internação

    Quando os exames ou a evolução indicam necessidade de tratamento hospitalar.

    Quando a observação costuma ser mais importante

    Ela é especialmente útil quando:

    • Os sintomas podem mudar rapidamente;
    • Existe risco de agravamento;
    • O diagnóstico ainda não está totalmente claro.

    Confira: Pressão alta: quando ir ao pronto-socorro?

    Perguntas frequentes sobre observação no hospital

    1. Observação é igual a internação?

    Não, a observação é um período em que há possibilidade de alta em poucas horas.

    2. Ficar em observação significa algo grave?

    Nem sempre. É um período em que os médicos têm para avaliar todos os parâmetros e decidir se a pessoa está liberada para voltar para casa ou não.

    3. Quanto tempo dura?

    Depende do caso, a equipe médica decide após as avaliações.

    4. Pode receber alta depois?

    Sim, isso é muito comum.

    5. Por que repetem exames?

    Para acompanhar evolução e confirmar diagnósticos.

    6. A pessoa fica monitorada o tempo todo?

    Em muitos casos, sim.

    7. Quando a internação é necessária?

    Quando há necessidade de tratamento ou monitoramento prolongado.

    Veja também: Picada de abelha: o que fazer na hora e quando correr para o hospital

  • Muito estressado? Veja o que o estresse prolongado faz com o corpo?

    Muito estressado? Veja o que o estresse prolongado faz com o corpo?

    Cobranças constantes, excesso de trabalho, preocupações financeiras, problemas pessoais e a sensação de nunca conseguir descansar de verdade. Para muitas pessoas, o estresse deixou de ser algo pontual e passou a fazer parte da rotina.

    O problema é que o organismo não foi feito para permanecer em estado contínuo de alerta. Quando isso acontece por semanas ou meses, o corpo começa a dar sinais físicos e emocionais de desgaste. Sono ruim, dores no corpo, irritabilidade, ansiedade e até alterações cardiovasculares podem surgir como consequência do chamado estresse crônico.

    O que acontece no corpo durante o estresse

    Quando o organismo percebe uma situação de ameaça ou pressão, ocorre liberação de hormônios como:

    • Adrenalina;
    • Cortisol.

    Esses hormônios ajudam o corpo a reagir rapidamente. O coração acelera, a respiração muda e o organismo entra em estado de vigilância.

    O problema do estresse prolongado

    Em situações normais, esses hormônios diminuem após o evento estressante. No estresse crônico, porém, o corpo permanece ativado por muito tempo.

    Isso pode causar desgaste físico e mental progressivo.

    Principais sintomas do estresse crônico

    Os sintomas podem aparecer de várias formas.

    Os mais comuns são:

    • Cansaço constante;
    • Irritabilidade;
    • Dificuldade para dormir;
    • Ansiedade;
    • Dores musculares;
    • Dificuldade de concentração.

    Muitas pessoas também relatam sensação de esgotamento.

    Como o estresse afeta o sono

    O excesso de alerta dificulta o relaxamento. Isso pode provocar:

    • Insônia;
    • Sono superficial;
    • Despertares frequentes;
    • Sensação de sono não reparador.

    A falta de sono piora ainda mais os efeitos do estresse.

    Impactos no coração e circulação

    O estresse prolongado pode aumentar o risco cardiovascular.

    Entre os efeitos possíveis estão:

    • Aumento da pressão arterial;
    • Palpitações;
    • Maior risco de doenças cardíacas.

    Alterações no sistema digestivo

    O aparelho digestivo também pode ser afetado.

    Os sintomas incluem:

    • Dor abdominal;
    • Gastrite;
    • Refluxo;
    • Alterações intestinais.

    Estresse e imunidade

    O estresse prolongado pode enfraquecer o sistema imunológico.

    Isso pode favorecer:

    • Infecções frequentes;
    • Piora de doenças inflamatórias;
    • Recuperação mais lenta.

    Relação com ansiedade e depressão

    O estresse crônico aumenta o risco de transtornos emocionais.

    Entre eles:

    • Ansiedade;
    • Síndrome de burnout;
    • Depressão.

    O corpo pode dar sinais físicos importantes

    Além dos sintomas emocionais, podem surgir:

    • Queda de cabelo;
    • Tensão muscular;
    • Dor de cabeça frequente;
    • Alterações de apetite.

    Como reduzir os impactos do estresse

    Algumas medidas ajudam a proteger a saúde:

    1. Sono adequado

    Dormir bem ajuda na recuperação física e mental.

    2. Atividade física

    Exercícios ajudam a reduzir hormônios do estresse.

    3. Alimentação equilibrada

    Ajuda o organismo a lidar melhor com sobrecarga.

    4. Apoio psicológico

    Psicoterapia pode ajudar no manejo emocional.

    5. Organização da rotina

    Momentos de descanso e lazer são importantes.

    Quando procurar ajuda médica

    Procure avaliação se houver:

    • Sintomas persistentes;
    • Insônia importante;
    • Crises de ansiedade;
    • Esgotamento intenso;
    • Impacto significativo na rotina.

    Veja mais: O que o estresse faz com sua imunidade

    Perguntas frequentes sobre estresse prolongado

    1. Estresse pode causar sintomas físicos?

    Sim, o estresse é capaz de causar sintomas no corpo.

    2. O cortisol alto faz mal?

    Quando mantido elevado por muito tempo, pode prejudicar o organismo.

    3. Estresse pode causar pressão alta?

    Sim, ele pode contribuir para o aumento da pressão arterial.

    4. Pode afetar o sono?

    Muito frequentemente.

    5. O sistema imunológico pode piorar?

    Sim, o estresse crônico pode afetar a imunidade.

    6. Ansiedade e estresse são a mesma coisa?

    Não, mas estão relacionados.

    7. Quando procurar ajuda?

    Quando os sintomas começam a afetar a saúde ou a qualidade de vida.

    Veja também: 5 sinais físicos de que o estresse está afetando seu corpo

  • Crise de ansiedade levou ao pronto-socorro? Saiba o que os médicos avaliam 

    Crise de ansiedade levou ao pronto-socorro? Saiba o que os médicos avaliam 

    Falta de ar, coração acelerado, sensação de desmaio e medo intenso de morrer. Em muitas pessoas, uma crise de ansiedade pode provocar sintomas tão fortes que a primeira reação é procurar imediatamente um pronto-socorro.

    Isso acontece porque o corpo realmente reage de forma intensa durante uma crise, e os sintomas podem se parecer com problemas graves, como infarto, arritmias ou doenças respiratórias. Por esse motivo, a avaliação médica é importante, especialmente quando é a primeira crise ou quando os sintomas são muito intensos.

    O que é uma crise de ansiedade

    A crise de ansiedade é um episódio de ansiedade intensa que provoca reações físicas e emocionais importantes.

    Quando os sintomas surgem de forma súbita e muito intensa, o quadro pode ser chamado de:

    • Ataque de pânico;
    • Crise de pânico.

    Principais sintomas

    Os sintomas variam de pessoa para pessoa.

    Os mais comuns são:

    • Falta de ar;
    • Dor ou aperto no peito;
    • Palpitações;
    • Tremores;
    • Tontura;
    • Sensação de morte iminente;
    • Formigamentos.

    Esses sintomas podem surgir rapidamente.

    Por que muitas pessoas vão ao pronto-socorro

    A crise de ansiedade pode imitar doenças graves. Os sintomas frequentemente se parecem com:

    • Infarto;
    • Problemas respiratórios;
    • Arritmias;
    • Alterações neurológicas.

    Por isso, a avaliação médica é importante, principalmente quando é a primeira crise.

    Como é feita a avaliação no pronto-socorro

    A avaliação começa pela identificação de sinais de gravidade. A equipe costuma verificar:

    • Pressão arterial;
    • Frequência cardíaca;
    • Oxigenação;
    • Temperatura;
    • Estado geral.

    Perguntas importantes feitas pelo médico

    O médico costuma investigar:

    • Como os sintomas começaram;
    • Duração da crise;
    • Histórico de ansiedade;
    • Uso de medicamentos;
    • Presença de doenças cardíacas ou pulmonares.

    Essas informações ajudam a diferenciar ansiedade de outras condições.

    Quais exames podem ser feitos

    Nem toda crise precisa de muitos exames, mas alguns podem ser solicitados para afastar emergências.

    1. Eletrocardiograma

    Ajuda a avaliar:

    • Arritmias;
    • Sinais de infarto.

    2. Exames de sangue

    Podem ser solicitados dependendo dos sintomas.

    3. Outros exames

    Radiografia, tomografia ou exames adicionais podem ser feitos em casos específicos.

    Como costuma ser o tratamento

    O tratamento depende da intensidade dos sintomas.

    1. Acolhimento e ambiente calmo

    Muitas vezes, reduzir estímulos ajuda significativamente.

    2. Técnicas de controle respiratório

    Orientações para desacelerar a respiração podem aliviar sintomas.

    3. Medicamentos

    Em alguns casos, podem ser usados medicamentos para reduzir ansiedade intensa.

    A crise de ansiedade pode causar sintomas físicos reais?

    Sim. Durante a crise, o organismo libera hormônios do estresse, o que pode provocar:

    • Aumento da frequência cardíaca;
    • Tremores;
    • Falta de ar;
    • Dor muscular.

    Os sintomas são reais, mesmo quando a causa é emocional.

    O que acontece depois da alta

    Após estabilização, pode ser indicado:

    • Acompanhamento psicológico;
    • Avaliação psiquiátrica;
    • Tratamento contínuo da ansiedade.

    O objetivo é prevenir novas crises.

    Quando procurar atendimento urgente

    Procure avaliação imediata se houver:

    • Dor intensa no peito;
    • Desmaio;
    • Falta de ar importante;
    • Primeira crise muito intensa;
    • Sintomas neurológicos.

    Veja mais: ‘Acordava com a sensação de que não conseguia respirar’: o relato de quem convive com ansiedade

    Perguntas frequentes sobre crise de ansiedade no pronto-socorro

    1. Crise de ansiedade pode parecer infarto?

    Sim, alguns sintomas da crise de ansiedade podem se parecer com infarto, por isso a importância de uma avaliação médica para descartar um problema mais sério.

    2. Toda crise precisa de exame?

    Depende dos sintomas e da avaliação médica.

    3. Ansiedade causa falta de ar?

    Sim, pode causar falta de ar.

    4. Pode causar pressão alta?

    Sim, temporariamente.

    5. Precisa de remédio sempre?

    Não necessariamente. Alguns casos precisarão ser medicados, mas outros não.

    6. Os sintomas físicos são reais?

    Sim, o aumento dos hormônios do estresse provoca sintomas físicos.

    7. Quando procurar emergência?

    Quando houver sintomas intensos ou dúvida sobre causas graves.

    Veja também: Sempre adia tudo? Procrastinação pode estar ligada à ansiedade e depressão

  • A gripe passou, mas a tosse continua: o que pode estar acontecendo? 

    A gripe passou, mas a tosse continua: o que pode estar acontecendo? 

    A gripe já passou, a febre melhorou e o corpo voltou ao normal, mas a tosse continua. Essa é uma situação bastante comum após infecções respiratórias e costuma gerar dúvida e preocupação, principalmente quando o sintoma se prolonga por semanas.

    Na maioria dos casos, a tosse persistente após uma infecção é temporária e melhora gradualmente. Ainda assim, alguns sinais podem indicar que existe algo além de uma simples irritação residual das vias respiratórias. Saber diferenciar o que é esperado do que merece investigação médica ajuda a evitar complicações e ansiedade desnecessária.

    Por que a tosse pode continuar após uma infecção

    As vias respiratórias podem permanecer inflamadas mesmo depois que o vírus ou bactéria já foi eliminado.

    Essa irritação residual faz com que a pessoa continue tossindo por dias ou semanas.

    Esse quadro é chamado de:

    • Tosse pós-infecciosa;
    • Tosse pós-viral.

    Quanto tempo a tosse pode durar

    A duração varia conforme o tipo de infecção e a sensibilidade das vias respiratórias.

    Em muitos casos:

    • A tosse melhora em até 3 semanas;
    • Algumas pessoas podem tossir por até 6 a 8 semanas.

    Mesmo assim, a tendência costuma ser de melhora gradual.

    Principais causas de tosse persistente após infecção

    Existem várias possibilidades.

    1. Tosse pós-viral

    É a causa mais comum.

    Ocorre por irritação residual das vias respiratórias após gripes e resfriados.

    2. Hiperreatividade brônquica

    Após algumas infecções, os brônquios ficam mais sensíveis.

    Isso pode causar:

    • Tosse persistente;
    • Chiado;
    • Sensação de aperto no peito.

    3. Sinusite e gotejamento pós-nasal

    A secreção escorrendo pela garganta pode estimular a tosse.

    Os sintomas associados incluem:

    • Nariz entupido;
    • Catarro;
    • Sensação de secreção na garganta.

    4. Asma desencadeada pela infecção

    Em algumas pessoas, a infecção pode revelar ou piorar uma asma já existente.

    5. Refluxo gastroesofágico

    O refluxo também pode causar tosse persistente, especialmente à noite.

    Quando a tosse precisa de investigação

    Alguns sinais indicam necessidade de avaliação médica.

    Procure atendimento se houver:

    • Tosse persistente por muitas semanas;
    • Falta de ar;
    • Febre persistente;
    • Sangue no escarro;
    • Dor no peito;
    • Perda de peso.

    Esses sintomas podem indicar problemas mais importantes.

    Quais doenças mais graves podem causar tosse persistente

    Embora menos comuns, algumas condições precisam ser descartadas.

    Entre elas:

    • Pneumonia;
    • Tuberculose;
    • Doença pulmonar crônica;
    • Insuficiência cardíaca;
    • Tumores pulmonares.

    A investigação depende da idade, sintomas e fatores de risco.

    Como os médicos investigam

    A avaliação costuma incluir:

    • Histórico clínico;
    • Exame físico;
    • Radiografia de tórax;
    • Em alguns casos, exames de função pulmonar ou tomografia.

    Como é feito o tratamento

    O tratamento depende da causa.

    Pode incluir:

    • Controle da inflamação;
    • Lavagem nasal;
    • Broncodilatadores;
    • Tratamento de alergias ou refluxo.

    Nem sempre antibióticos são necessários.

    Antibiótico resolve a tosse persistente?

    Na maioria das vezes, não. Grande parte das tosses persistentes após infecções tem origem viral ou inflamatória. Antibióticos só ajudam quando há suspeita de infecção bacteriana.

    Confira: Crupe viral: entenda a infecção que causa tosse intensa nas crianças

    Perguntas frequentes sobre tosse persistente

    1. É normal tossir depois da gripe?

    Sim. A tosse pode durar algumas semanas.

    2. Toda tosse persistente é pneumonia?

    Não, tosse persistente não significa necessariamente pneumonia.

    3. Quando a tosse deixa de ser normal?

    Quando dura muitas semanas ou há sinais de alerta.

    4. Refluxo pode causar tosse?

    Sim, o refluxo gastroesofágico pode provocar tosse.

    5. Tosse pós-viral precisa de antibiótico?

    Na maioria dos casos, não.

    6. Chiado no peito é preocupante?

    Pode indicar hiperreatividade ou asma.

    7. Quando procurar um médico?

    Quando a tosse persiste ou vem acompanhada de falta de ar, febre ou sangue no escarro.

    Veja também: Tuberculose: sintomas que vão além da tosse persistente

  • Exame mostrou glicemia alta? Veja quais são os próximos passos 

    Exame mostrou glicemia alta? Veja quais são os próximos passos 

    Receber um exame mostrando glicemia alta costuma assustar, principalmente porque muita gente associa imediatamente o resultado ao diagnóstico de diabetes. Embora o diabetes seja uma das principais causas, um exame alterado isoladamente nem sempre confirma a doença, e é justamente por isso que a investigação médica costuma envolver outros testes e avaliação clínica completa.

    Muitas pessoas também descobrem a glicemia elevada sem sentir absolutamente nada. Em outros casos, sintomas como sede excessiva, cansaço e vontade frequente de urinar começam a aparecer.

    É importante entender o que pode causar o aumento da glicose e quais são os próximos passos para reduzir a ansiedade e iniciar o acompanhamento adequado.

    O que é a glicemia

    A glicemia é a quantidade de glicose (açúcar) circulando no sangue. A glicose é uma importante fonte de energia para o organismo, mas níveis muito elevados podem causar danos ao longo do tempo.

    Quando a glicemia é considerada alta

    Os valores dependem do tipo de exame realizado.

    Os principais exames são:

    • Glicemia em jejum;
    • Hemoglobina glicada (HbA1c);
    • Teste oral de tolerância à glicose.

    Valores persistentemente elevados merecem investigação.

    Glicemia alta sempre significa diabetes?

    Não necessariamente. A glicemia pode subir temporariamente em situações como:

    • Estresse físico;
    • Infecções;
    • Uso de corticoides;
    • Internações hospitalares.

    Por isso, muitas vezes é necessário repetir exames antes de confirmar o diagnóstico.

    Quais sintomas podem estar associados

    Algumas pessoas não apresentam sintomas. Quando presentes, os mais comuns são:

    • Muita sede;
    • Urinar com frequência;
    • Cansaço;
    • Visão embaçada;
    • Perda de peso.

    Em casos mais importantes, podem surgir sintomas mais intensos relacionados à descompensação da glicose.

    Quais exames costumam ser solicitados

    Quando a glicemia vem elevada, o médico pode pedir exames complementares.

    1. Hemoglobina glicada (HbA1c)

    Avalia a média da glicose nos últimos meses.

    2. Repetição da glicemia em jejum

    Ajuda a confirmar o resultado.

    3. Teste oral de tolerância à glicose

    Avalia como o corpo responde ao açúcar.

    4. Exames adicionais

    Também podem ser solicitados:

    • Função renal;
    • Colesterol e triglicerídeos;
    • Avaliação do fígado;
    • Exame de urina.

    O que mais os médicos investigam

    Além de confirmar diabetes, os médicos avaliam:

    • Presença de complicações;
    • Pressão arterial;
    • Risco cardiovascular;
    • Histórico familiar;
    • Peso e hábitos de vida.

    O que é pré-diabetes

    O pré-diabetes é uma fase intermediária em que a glicose está acima do normal, mas ainda não atinge critérios para diabetes.

    Nessa fase, mudanças no estilo de vida podem evitar a progressão da doença.

    Como é feito o tratamento

    O tratamento depende da gravidade e da causa.

    1. Mudanças no estilo de vida

    São fundamentais em praticamente todos os casos:

    • Alimentação equilibrada;
    • Redução de açúcar e ultraprocessados;
    • Atividade física regular;
    • Controle do peso.

    2. Medicamentos

    Algumas pessoas precisam de medicações para controle da glicose.

    3. Insulina

    Pode ser necessária em alguns casos, especialmente:

    • Diabetes tipo 1;
    • Glicemias muito elevadas;
    • Situações específicas.

    Glicemia alta pode causar complicações?

    Sim. Quando mantida elevada por muito tempo, a glicemia alta pode afetar:

    • Rins;
    • Olhos;
    • Nervos;
    • Coração e vasos sanguíneos.

    Por isso, o acompanhamento médico é importante mesmo quando os sintomas são leves ou inexistentes.

    Quando procurar atendimento urgente

    Procure atendimento imediato se houver:

    • Sonolência excessiva;
    • Confusão mental;
    • Vômitos;
    • Falta de ar;
    • Glicemias extremamente elevadas.

    Veja mais: Cetoacidose diabética: quando o diabetes vira emergência

    Perguntas frequentes sobre glicemia alta

    1. Uma glicemia alta já confirma diabetes?

    Nem sempre. Pode ser necessário repetir exames.

    2. O que é hemoglobina glicada?

    É um exame que avalia a média da glicose nos últimos meses.

    3. Pré-diabetes tem tratamento?

    Sim, principalmente com mudanças no estilo de vida.

    4. Diabetes sempre precisa de insulina?

    Não, há diversos tratamentos para diabetes, e a insulina é apenas um deles.

    5. Glicemia alta pode não causar sintomas?

    Sim, a depender do valor, a glicemia alta pode ser silenciosa.

    6. Estresse pode aumentar a glicose?

    Sim, o estresse é capaz de elevar a glicemia.

    7. Quando procurar um médico?

    Sempre que houver glicemia elevada ou sintomas sugestivos de diabetes.

    Veja também: Sintomas de diabetes: conheça os principais sinais de cada tipo (e como identificar)

  • Post sem título 5445

    Sentir dor no peito costuma gerar medo imediato de infarto, e não é à toa. Esse é um dos sintomas que costuma motivar investigação imediata no pronto-socorro, porque pode estar relacionado a condições potencialmente graves, como infarto, embolia pulmonar e doenças da aorta.

    Mas a verdade é que nem toda dor no peito vem do coração. Problemas musculares, refluxo, ansiedade e até crises de pânico também podem provocar desconforto na região.

    Por isso, quando alguém chega ao pronto-socorro com esse sintoma, a equipe médica segue uma sequência rápida de avaliação para identificar, o mais cedo possível, se existe risco imediato à vida.

    Por que a dor no peito precisa de avaliação rápida

    Nem toda dor no peito é causada pelo coração. Ela também pode estar relacionada a:

    • Problemas musculares;
    • Ansiedade;
    • Refluxo gastroesofágico;
    • Doenças pulmonares.

    Mesmo assim, como algumas causas podem ser graves, o principal objetivo da avaliação é excluir ou confirmar rapidamente situações de emergência.

    Primeira etapa: avaliação inicial

    Ao chegar ao pronto-socorro, a equipe realiza uma triagem inicial. Nessa fase são avaliados:

    • Pressão arterial;
    • Frequência cardíaca;
    • Oxigenação do sangue;
    • Temperatura;
    • Intensidade da dor.

    Pacientes com sinais de gravidade ou alterações importantes dos sinais vitais recebem atendimento prioritário.

    Perguntas importantes feitas pelo médico

    A conversa inicial ajuda muito no diagnóstico. O médico costuma perguntar:

    • Como é a dor;
    • Quando ela começou;
    • Se irradia para braço, costas ou mandíbula;
    • Se há falta de ar, tontura, náuseas, vômitos ou suor frio;
    • Histórico de doenças cardíacas;
    • Uso de medicamentos.

    Essas informações ajudam a estimar o risco e direcionar os exames necessários.

    Exame físico

    O exame físico busca sinais que possam indicar gravidade. O médico pode avaliar:

    • Batimentos cardíacos;
    • Pulmões;
    • Presença de suor frio;
    • Inchaços;
    • Alterações da circulação.

    Eletrocardiograma: um dos exames mais importantes

    O eletrocardiograma (ECG) costuma ser realizado rapidamente, principalmente quando existe suspeita de infarto. Esse exame avalia:

    • Ritmo do coração;
    • Alterações sugestivas de infarto;
    • Arritmias.

    Idealmente, ele é feito nos primeiros minutos após a chegada ao pronto-socorro.

    Exames de sangue

    Os exames laboratoriais ajudam a identificar lesão do músculo cardíaco e outros diagnósticos diferenciais. Os principais são:

    • Troponina (marcador de dano cardíaco);
    • Hemograma;
    • Função renal;
    • Outros exames conforme o caso.

    A troponina pode precisar ser repetida após algumas horas. Quando existe aumento importante entre as medidas, a suspeita de infarto se torna mais provável.

    Outros exames que podem ser necessários

    Dependendo da suspeita clínica, outros exames podem ser solicitados.

    1. Radiografia de tórax

    Ajuda a avaliar:

    • Pulmões;
    • Infecções;
    • Alterações cardíacas.

    2. Tomografia

    Pode ser indicada em casos de:

    • Embolia pulmonar;
    • Problemas na aorta.

    3. Ecocardiograma

    Avalia a estrutura e a função do coração.

    4. Cateterismo cardíaco

    É realizado em casos de suspeita de infarto ou angina. O exame é tanto diagnóstico quanto terapêutico, permitindo:

    • Avaliar a circulação do coração;
    • Identificar obstruções nas artérias cardíacas;
    • Realizar tratamento, quando necessário.

    Nem toda dor no peito é infarto

    Apesar da preocupação, muitas dores no peito têm causas menos graves. Entre elas:

    • Dor muscular;
    • Ansiedade;
    • Gastrite ou refluxo;
    • Inflamações.

    Mesmo assim, a avaliação médica continua sendo importante para afastar situações perigosas.

    Quando a internação pode ser necessária

    A internação pode ocorrer quando há:

    • Suspeita de infarto;
    • Alterações nos exames de sangue ou imagem;
    • Dor persistente;
    • Necessidade de monitorização.

    Sinais de alerta que exigem atendimento urgente

    Procure atendimento imediato se houver:

    • Dor intensa no peito;
    • Falta de ar;
    • Suor frio;
    • Desmaio;
    • Dor irradiando para braço ou mandíbula.

    Confira: Refluxo gastroesofágico: conheça as causas, sintomas e como tratar

    Perguntas frequentes sobre dor no peito no pronto-socorro

    1. Toda dor no peito é infarto?

    Não. Existem várias causas possíveis, incluindo problemas musculares, ansiedade e refluxo.

    2. O eletrocardiograma detecta infarto?

    Sim. O exame ajuda a identificar alterações típicas de infarto em muitos casos.

    3. O exame de sangue é importante?

    Sim. A troponina é um dos principais marcadores para identificar lesão cardíaca.

    4. Ansiedade pode causar dor no peito?

    Sim. Crises de ansiedade e pânico podem provocar dor ou aperto no peito.

    5. Quanto tempo demora a avaliação?

    Depende da gravidade do caso e dos exames necessários.

    6. Quem precisa internar?

    Pacientes com suspeita de doenças graves ou alterações importantes nos exames.

    7. Quando procurar emergência?

    Sempre que houver dor no peito intensa ou sintomas associados, como falta de ar e desmaio.

    Veja também: Pericardite: a inflamação no coração que pode simular infarto

  • Jejum prolongado: quando ficar sem comer começa a fazer mal 

    Jejum prolongado: quando ficar sem comer começa a fazer mal 

    Passar muitas horas sem se alimentar pode provocar diferentes reações no organismo, que variam de sintomas leves, como fome e irritação, até situações mais preocupantes, como tontura, queda de pressão e desmaios.

    Embora o corpo tenha mecanismos para lidar com períodos sem comida, existe um limite para isso, especialmente em pessoas mais vulneráveis.

    Nos últimos anos, práticas de jejum ganharam popularidade, principalmente associadas ao emagrecimento. Ainda assim, jejuns prolongados sem orientação adequada podem trazer riscos importantes para a saúde. Entender os sinais que o corpo dá ajuda a reconhecer quando o organismo está começando a sofrer com a falta de energia.

    O que acontece no corpo quando ficamos sem comer

    O organismo precisa de energia constantemente para manter funções vitais, como respiração, funcionamento do cérebro e atividade do coração. Após algumas horas sem alimentação, o corpo começa a usar:

    • Glicose armazenada no fígado;
    • Reservas de gordura;
    • Outros mecanismos de produção de energia.

    Esses processos ajudam a manter o funcionamento do cérebro e dos órgãos mesmo durante períodos sem alimentação.

    Primeiros sintomas do jejum prolongado

    Os sintomas iniciais costumam surgir conforme o organismo reduz a disponibilidade de energia. Os mais comuns são:

    • Fome intensa;
    • Fraqueza;
    • Dor de cabeça;
    • Irritabilidade;
    • Tremores;
    • Dificuldade de concentração.

    Em algumas pessoas, os sintomas aparecem rapidamente, principalmente quando há predisposição à queda de glicose.

    Hipoglicemia: uma das principais preocupações

    Em algumas pessoas, o jejum pode causar queda do açúcar no sangue, chamada de hipoglicemia. Isso pode provocar:

    • Suor frio;
    • Tontura;
    • Palpitações;
    • Visão turva;
    • Sensação de desmaio.

    O risco é maior em pessoas com diabetes ou em quem usa medicamentos que reduzem a glicemia.

    O que acontece após muitas horas sem comer

    Conforme o jejum se prolonga, o corpo passa a utilizar mais gordura como fonte de energia. Nesse período, podem surgir:

    • Cansaço importante;
    • Mau hálito;
    • Náuseas;
    • Queda do rendimento físico e mental.

    Em jejuns muito prolongados, pode ocorrer também perda de massa muscular.

    Quem pode passar mais mal em jejum

    Alguns grupos têm maior risco de complicações relacionadas ao jejum prolongado:

    • Crianças;
    • Idosos;
    • Pessoas com diabetes;
    • Gestantes;
    • Pessoas com baixo peso;
    • Pacientes com doenças crônicas.

    Nesses casos, períodos longos sem alimentação podem causar descompensações mais rapidamente.

    Jejum pode causar desmaio?

    Sim. A combinação de hipoglicemia, desidratação e queda de pressão pode levar à sensação de desmaio ou até perda de consciência.

    Jejum prolongado pode ser perigoso?

    Dependendo da duração e da condição de saúde da pessoa, sim. Os riscos são:

    • Desidratação;
    • Alterações de pressão arterial;
    • Distúrbios metabólicos e de eletrólitos;
    • Piora de doenças já existentes.

    Por isso, jejuns prolongados não devem ser feitos sem orientação adequada, principalmente por pessoas com problemas de saúde.

    Como evitar passar mal

    Algumas medidas ajudam a reduzir o risco:

    • Não ficar muitas horas sem se alimentar;
    • Manter hidratação adequada;
    • Fazer refeições equilibradas;
    • Evitar jejuns prolongados sem orientação médica.

    Quando procurar atendimento médico

    Procure avaliação médica se houver:

    • Desmaio;
    • Confusão mental;
    • Tremores intensos;
    • Dificuldade para acordar;
    • Sintomas persistentes.

    Esses sinais podem indicar complicações importantes relacionadas ao jejum ou à desidratação.

    Veja mais: Hipoglicemia: saiba como reconhecer os sintomas e o que fazer na hora da crise

    Perguntas frequentes sobre jejum prolongado

    1. Ficar muitas horas sem comer faz mal?

    Pode fazer, principalmente em pessoas mais sensíveis ou com doenças crônicas.

    2. Jejum pode causar hipoglicemia?

    Sim. A queda do açúcar no sangue é uma das principais complicações.

    3. É normal sentir tontura em jejum?

    Sim. Tontura pode ocorrer por hipoglicemia, desidratação ou queda de pressão.

    4. Jejum pode causar desmaio?

    Sim, especialmente quando o organismo não consegue manter energia e hidratação adequadas.

    5. Quem deve evitar jejuns prolongados?

    Crianças, idosos, gestantes, pessoas com diabetes e pacientes com doenças crônicas.

    6. Beber água evita passar mal?

    A hidratação ajuda, mas não substitui completamente a alimentação.

    7. Quando procurar um médico?

    Quando houver desmaios, confusão mental, tremores intensos ou sintomas persistentes.

    Confira: 6 gatilhos para enxaqueca (e como prevenir novas crises)

  • Emagrecimento inexplicado: quando procurar um médico? 

    Emagrecimento inexplicado: quando procurar um médico? 

    Emagrecer sem mudar a alimentação, sem aumentar os exercícios e sem tentar perder peso costuma chamar atenção, e com razão. Embora algumas situações sejam temporárias e sem gravidade, a perda de peso involuntária também pode ser um dos primeiros sinais de doenças que precisam de avaliação médica.

    O mais importante não é apenas o número perdido na balança, mas a velocidade do emagrecimento e os sintomas associados. Febre persistente, falta de apetite, suor noturno e cansaço excessivo são alguns sinais que merecem investigação.

    O que é considerado perda de peso preocupante

    A perda de peso costuma chamar atenção quando:

    • Ocorre sem intenção;
    • Acontece em pouco tempo;
    • Representa perda significativa do peso corporal.

    Geralmente, perdas acima de 5% do peso em poucos meses merecem investigação.

    Principais causas de perda de peso involuntária

    Existem diversas possíveis causas. As mais comuns são:

    • Doenças hormonais;
    • Problemas gastrointestinais;
    • Infecções;
    • Doenças psiquiátricas;
    • Câncer;
    • Doenças crônicas.

    A investigação depende dos sintomas associados.

    Doenças hormonais que podem causar emagrecimento

    Alterações hormonais podem acelerar o metabolismo.

    1. Hipertireoidismo

    Pode causar:

    • Perda de peso;
    • Tremores;
    • Ansiedade;
    • Palpitações.

    2. Diabetes

    Especialmente quando descompensado. Os sintomas podem ser:

    • Muita sede;
    • Aumento da urina;
    • Cansaço.

    Problemas gastrointestinais

    Doenças do aparelho digestivo podem dificultar absorção de nutrientes.

    Entre elas:

    • Doença celíaca;
    • Doenças inflamatórias intestinais;
    • Gastrites e úlceras graves;
    • Problemas pancreáticos.

    Infecções que podem causar emagrecimento

    Algumas infecções crônicas podem levar à perda de peso. Veja alguns exemplos:

    • Tuberculose;
    • HIV;
    • Infecções prolongadas.

    Geralmente há sintomas associados, como febre e cansaço.

    Câncer pode causar emagrecimento?

    Sim. A perda de peso inexplicada pode ser um dos sinais de alguns tipos de câncer, especialmente quando associada a:

    • Falta de apetite;
    • Fraqueza;
    • Anemia;
    • Dor persistente.

    Nem toda perda de peso significa câncer, mas essa possibilidade precisa ser avaliada.

    Saúde mental também pode influenciar

    Condições emocionais e psiquiátricas podem causar emagrecimento.

    Entre as principais:

    • Depressão;
    • Ansiedade;
    • Transtornos alimentares.

    Quais sinais merecem mais atenção

    Alguns sintomas associados aumentam a necessidade de investigação rápida:

    • Febre persistente;
    • Suor noturno;
    • Sangramentos;
    • Dor persistente;
    • Alterações intestinais;
    • Falta de apetite importante.

    Como é feita a investigação médica

    A avaliação costuma incluir:

    • Histórico clínico detalhado;
    • Exame físico;
    • Exames de sangue;
    • Exames de imagem, quando necessário.

    A investigação é individualizada conforme os sintomas.

    Quando procurar um médico

    É importante procurar avaliação se:

    • O emagrecimento for rápido;
    • Não houver explicação clara;
    • Existirem sintomas associados;
    • Houver perda importante de apetite.

    Leia mais: Sintomas de diabetes: conheça os principais sinais de cada tipo (e como identificar)

    Perguntas frequentes sobre perda de peso sem intenção

    1. Toda perda de peso é preocupante?

    Não, mas emagrecimento sem explicação merece atenção.

    2. Ansiedade pode causar emagrecimento?

    Sim, ansiedade pode estar ligada ao emagrecimento em alguns casos.

    3. Diabetes pode causar perda de peso?

    Sim, especialmente quando não controlado.

    4. Câncer sempre causa emagrecimento?

    Não, mas pode ser um dos sinais.

    5. Quando a perda de peso é considerada importante?

    Quando ocorre rapidamente ou sem intenção.

    6. Quais exames costumam ser feitos?

    Exames de sangue e exames direcionados conforme o caso.

    7. Quando procurar atendimento médico?

    Quando houver perda de peso sem causa aparente ou sintomas associados.

    Veja também: ‘Tinha 34 anos e descobri num exame de rotina’: uma jornada contra o câncer de mama

  • Dengue: os sinais que indicam que a doença pode estar piorando 

    Dengue: os sinais que indicam que a doença pode estar piorando 

    A dengue costuma começar de forma intensa, com febre alta, dores no corpo e muito cansaço. Em muitos casos, os sintomas melhoram gradualmente após alguns dias, mas existe um período em que a doença pode evoluir de maneira perigosa, que é justamente quando a febre começa a diminuir.

    Por isso, médicos reforçam a importância de ficar atento aos chamados sinais de alarme da dengue. Reconhecer rapidamente sintomas como dor abdominal intensa, vômitos persistentes e tontura pode fazer diferença no tratamento e ajudar a evitar complicações graves.

    Como a dengue costuma começar

    Os sintomas iniciais geralmente aparecem de forma súbita. Os mais comuns são:

    • Febre alta;
    • Dor no corpo;
    • Dor atrás dos olhos;
    • Dor de cabeça;
    • Cansaço;
    • Náuseas.

    Algumas pessoas também apresentam manchas vermelhas na pele.

    Quando a dengue pode piorar

    A piora costuma acontecer justamente quando a febre começa a diminuir. Esse período crítico geralmente ocorre entre o 3º e o 7º dia da doença.

    É nessa fase que podem surgir complicações relacionadas à perda de líquidos e alterações da circulação.

    Principais sinais de alerta da dengue

    Existem sintomas que indicam maior risco de evolução grave.

    Os principais são:

    • Dor abdominal intensa e contínua;
    • Vômitos persistentes;
    • Sangramentos (nariz, gengiva ou fezes);
    • Sonolência excessiva ou irritabilidade;
    • Tontura ou desmaio;
    • Dificuldade para respirar.

    Esses sinais exigem avaliação médica imediata.

    Por que a dengue pode ficar grave

    Nas formas graves, a dengue pode provocar:

    • Vazamento de líquidos dos vasos sanguíneos;
    • Queda da pressão arterial;
    • Desidratação importante;
    • Sangramentos.

    Isso pode comprometer órgãos importantes e levar a choque.

    Sinais de desidratação na dengue

    A desidratação é uma das principais preocupações. Os sinais podem ser:

    • Boca seca;
    • Pouca urina;
    • Fraqueza intensa;
    • Sede excessiva;
    • Tontura.

    A hidratação adequada é essencial para reduzir riscos.

    Como é feito o acompanhamento

    O acompanhamento depende da gravidade. Em alguns casos, é necessário:

    • Fazer exames de sangue;
    • Monitorar plaquetas e hematócrito;
    • Avaliar sinais de alarme diariamente.

    Como é feito o tratamento

    Não existe tratamento antiviral específico para dengue. O tratamento é baseado em suporte clínico:

    1. Hidratação

    • Principal medida do tratamento;
    • Pode ser oral ou venosa.

    2. Controle dos sintomas

    • Medicamentos para febre e dor;
    • Repouso.

    3. Observação hospitalar

    Indicada em casos com sinais de alerta.

    O que NÃO deve ser usado

    Alguns medicamentos aumentam o risco de sangramento e devem ser evitados, como:

    • Anti-inflamatórios;
    • Ácido acetilsalicílico (AAS).

    Quem tem maior risco de complicações

    Alguns grupos merecem atenção especial:

    • Idosos;
    • Gestantes;
    • Crianças pequenas;
    • Pessoas com doenças crônicas.

    Veja mais: Por que não pode tomar AAS com dengue?

    Perguntas frequentes sobre sinais de piora da dengue

    1. A dengue piora quando a febre baixa?

    Pode piorar justamente nessa fase.

    2. Dor abdominal é sinal de alerta?

    Sim, especialmente se intensa e persistente.

    3. Sangramento é preocupante?

    Sim. Deve ser avaliado rapidamente.

    4. Hidratação ajuda?

    Sim. É a parte mais importante do tratamento.

    5. Toda dengue fica grave?

    Não. A maioria dos casos evolui bem.

    6. Quando procurar emergência?

    Ao surgirem sinais de alerta ou piora clínica.

    7. Pode tomar anti-inflamatório?

    Não é recomendado na dengue.

    Veja também: Vacina contra a dengue do Butantan: tudo o que você precisa saber sobre o imunizante