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  • Susto faz mal ao coração? Cardiologista explica

    Susto faz mal ao coração? Cardiologista explica

    Quantas vezes você já disse que quase morreu de susto? Em situações inesperadas, o coração acelera, as pernas ficam bambas e a respiração fica mais curta. A reação não é exagero do corpo, mas uma resposta fisiológica diante de uma possível ameaça.

    Em alguns casos, ela pode ser tão intensa que realmente achamos que vamos morrer. Mas afinal, será que isso é possível? Vamos entender a seguir!

    Mas o que é um susto e para que ele serve?

    Um susto é uma resposta imediata do organismo diante de algo que o cérebro interpreta como ameaça ou perigo repentino — o que pode ser um barulho, uma imagem inesperada, alguém que surge do nada ou até uma situação que ativa memórias de risco.

    Quando isso acontece, a cardiologista Juliana Soares explica que o corpo ativa uma reação automática, chamada de resposta de luta ou fuga, liberando hormônios como adrenalina e noradrenalina. Eles promovem um redirecionamento do sangue no corpo, direcionando-o para órgãos como os músculos, o coração e o cérebro, justamente para preparar o organismo para correr ou lutar.

    Por isso, em milésimos de segundo, o coração acelera, a pressão arterial pode subir e a respiração muda (daí a expressão “meu coração quase saiu pela boca”). Tudo isso acontece de maneira automática, sem que a pessoa tenha tempo para pensar ou racionalizar o que está acontecendo.

    Basicamente, é o organismo tentando garantir que você tenha energia e capacidade imediata para reagir ao que o cérebro entende como perigo.

    Por que o coração acelera durante o susto?

    O coração acelera durante o susto porque o corpo precisa reagir de forma muito rápida. Quando o cérebro identifica um risco, ele libera adrenalina e noradrenalina, que aumentam a frequência dos batimentos e a força de contração do coração para levar mais sangue, oxigênio e energia para órgãos como músculos, cérebro e pulmões.

    Com isso, o organismo fica preparado para correr, se defender, reagir ou tomar uma atitude imediata. O aumento dos batimentos é uma parte natural da resposta de luta ou fuga, que existe para proteger a vida em situações de perigo, mesmo quando o susto acontece em situações que não representam ameaça real.

    Isso é perigoso para a saúde?

    Para a maioria das pessoas, um susto não representa perigo para a saúde. Mas, para quem já tem problemas cardíacos ou predisposição, Juliana explica que a descarga de adrenalina pode provocar um pico de pressão arterial e desencadear arritmias, aumentando o risco de complicações como:

    • Aumento importante da frequência cardíaca;
    • Piora súbita da pressão arterial;
    • Ruptura de placa de gordura dentro de uma artéria;
    • Formação de coágulo e obstrução do fluxo sanguíneo;
    • Possibilidade real de infarto ou arritmia grave.

    Segundo Juliana, o infarto por estresse pode acontecer de duas maneiras. Em pessoas que já têm o comprometimento das artérias, durante o momento do susto, o aumento repentino da frequência cardíaca e da pressão arterial podem causar o rompimento de uma placa — o que leva a obstrução de uma artéria e, consequentemente, a um infarto.

    Ele também pode acontecer devido a uma condição chamada síndrome do coração partido, ou cardiomiopatia de Takotsubo. Ela é rara, mas pode ser grave porque provoca um enfraquecimento temporário do músculo do coração.

    Nessa situação, Juliana explica que ocorre uma descarga muito alta de adrenalina e noradrenalina, que altera o funcionamento do coração e reduz sua capacidade de bombear sangue. Os sintomas são praticamente iguais aos de um infarto comum, como dor no peito, falta de ar, palpitação, tontura e até desmaio. A diferença é que ela não provoca obstrução das artérias, sendo súbita, transitória e reversível após o tratamento correto.

    Pessoas com ansiedade ou pressão alta sentem o susto de forma mais intensa?

    De acordo com Juliana, quem tem pressão alta já convive com valores mais elevados no dia a dia, e a descarga de adrenalina no momento do susto pode fazer a pressão subir ainda mais, atingindo níveis perigosos. Isso aumenta o risco de sintomas mais fortes e, em alguns casos, até de complicações cardiovasculares.

    Já pessoas ansiosas costumam ter um sistema nervoso simpático mais sensível, então, quando o susto acontece, a resposta de alerta pode durar mais tempo, com coração acelerado, tremores e sensação de falta de ar que demoram a passar. Em algumas situações, a reação exagerada pode até evoluir para uma crise de pânico.

    Como o organismo volta ao estado de repouso

    O primeiro passo depois de um susto é se afastar do ambiente que desencadeou o mal-estar. Em seguida, você pode adotar respirações lentas e profundas para ajudar o corpo a desacelerar e recuperar o equilíbrio — além de manter uma boa hidratação, o que favorece o relaxamento do organismo.

    Depois que o susto passa, o sistema nervoso parassimpático entra em ação para desfazer a resposta de luta ou fuga e trazer o corpo de volta ao equilíbrio. Os batimentos cardíacos começam a desacelerar em poucos minutos, normalmente entre 5 e 10 minutos após o estímulo que causou o susto.

    Já a sensação de nervosismo, tremor ou corpo “ainda em alerta” pode levar um pouco mais de tempo para desaparecer completamente. Em média, entre 20 e 30 minutos o organismo costuma voltar ao estado normal.

    Quando procurar ajuda médica?

    Procure atendimento médico imediato nas seguintes situações:

    • Coração acelerado por mais de 30 minutos;
    • Dor ou aperto no peito;
    • Falta de ar ou dificuldade para respirar;
    • Sudorese intensa sem motivo aparente;
    • Tontura, desmaio ou sensação de desmaio iminente.

    Os sinais podem indicar alguma complicação desencadeada pelo pico de adrenalina, como arritmia, piora da pressão arterial ou até início de um quadro cardíaco agudo.

    A avaliação médica é importante para descartar problemas maiores e garantir que o coração volte ao funcionamento normal de maneira segura.

    Veja mais: Arritmia cardíaca: quando os batimentos fora de ritmo merecem atenção

    Perguntas frequentes

    Como diferenciar um susto de um infarto de verdade?

    O susto tende ao melhorar espontaneamente em minutos, de modo que os batimentos desaceleram e o desconforto diminui.

    Em casos de infarto, a dor no peito costuma ser forte, como um aperto, não passa com o tempo, pode irradiar para braço, costas ou mandíbula. A pessoa também pode sentir falta de ar, suor frio, náusea e tontura.

    Assim, se você apresentar sintomas persistentes ou intensos, trate como uma urgência e procure atendimento médico!

    O que fazer para acalmar o coração mais rápido?

    Algumas medidas podem ajudar a aliviar o coração acelerado, como:

    • Afastar-se do estímulo que causou o susto;
    • Sentar ou deitar com conforto;
    • Respirar lenta e profundamente (por exemplo, inspirar 4 segundos e expirar 6 segundos por alguns minutos);
    • Beber água;
    • Ficar em ambientes tranquilos, com pouca luz;
    • Focar no relaxamento muscular.

    Um susto isolado faz mal para o coração a longo prazo?

    Para pessoas sem doença cardíaca, um susto isolado não costuma deixar sequelas, pois o organismo foi feito para lidar com picos de estresse e retornar ao equilíbrio. O problema acontece quando os picos são muito frequentes e existem fatores de risco, como estresse crônico, sono ruim, sedentarismo e tabagismo.

    O coração pode “pular batidas” depois do susto?

    O coração pode apresentar batimentos irregulares logo após um susto porque a adrenalina age diretamente no nó sinusal, que é o marcapasso natural do coração. Ele torna o ritmo mais excitável e pode provocar batimentos extras ou a sensação de que o coração está falhando por alguns segundos.

    O susto pode causar desmaio?

    O susto pode causar desmaio porque o cérebro pode receber menos sangue por alguns segundos no pico do estresse. A circulação muda muito rápido e o corpo pode desligar por um instante como forma de proteção. Depois, a pressão tende a normalizar, o sangue volta a circular bem no cérebro e a pessoa acorda sozinha.

    No entanto, se o desmaio vier acompanhado de dor torácica intensa, falta de ar intensa ou demora para recuperar a consciência, é fundamental buscar atendimento médico imediato.

    Veja também: Dormir mal prejudica a saúde do coração? Conheça os riscos

  • Isotônico ajuda na pressão baixa? Saiba quando funciona 

    Isotônico ajuda na pressão baixa? Saiba quando funciona 

    Se você é uma pessoa que treina com regularidade, já deve saber que as bebidas isotônicas podem ajudar na hidratação depois de um dia quente ou de uma corrida mais intensa. Também conhecidas como bebidas esportivas, elas foram formuladas para repor água, eletrólitos e carboidratos de maneira rápida, corrigindo perdas que ocorrem pelo suor durante atividades físicas prolongadas ou muito vigorosas.

    No caso de pessoas com pressão baixa, os isotônicos podem ser úteis em algumas situações. A queda de pressão muitas vezes está ligada à perda de líquidos ou ao esforço físico em ambientes quentes, casos nos quais a reposição de eletrólitos contribui para restabelecer equilíbrio entre a circulação e a temperatura corporal.

    No entanto, existem alguns cuidados importantes antes de incluir as bebidas isotônicas na rotina com a intenção de controlar os episódios de pressão baixa. Conversamos com a cardiologista Juliana Soares para esclarecer quando o consumo faz sentido e quando é necessário procurar um médico.

    Afinal, o que são bebidas isotônicas e para que servem?

    Os isotônicos são bebidas formuladas para repor, de maneira rápida, a água e os eletrólitos perdidos pelo suor durante atividades físicas intensas ou prolongadas. A composição combina água, sódio, potássio e carboidratos em concentrações semelhantes às do plasma sanguíneo, o que facilita a absorção e ajuda a manter equilíbrio entre hidratação, temperatura corporal e desempenho físico.

    Eles servem especialmente para evitar desidratação durante treinos intensos, corridas longas, esportes em clima quente ou situações em que há perda de suor muito acima do normal. Ainda, os isotônicos ajudam a manter a temperatura do corpo estável, sustentam desempenho físico e aceleram a recuperação após bastante esforço.

    Qual a diferença entre isotônicos e água?

    Para entender a diferença, é importante conhecer o conceito de osmolaridade, de acordo com Juliana. A osmolaridade é a quantidade de partículas dissolvidas em um líquido, como eletrólitos (sódio, potássio), glicose e outras moléculas. Quanto mais partículas uma solução tem, maior é a osmolaridade.

    Com base nisso, as soluções podem ser divididas em três grupos, de acordo com a quantidade de partículas dissolvidas em comparação ao sangue:

    • Hipotônicas: apresentam concentração menor de partículas do que o sangue, e a água pura é um exemplo. Por terem poucas partículas, entram nas células com mais facilidade e servem principalmente para repor líquido, não eletrólitos;
    • Isotônicas: possuem concentração de partículas muito parecida com a do sangue, como é o caso das bebidas isotônicas. Como a osmolaridade é semelhante, a absorção acontece de forma rápida e eficiente, permitindo repor água, sais minerais e energia ao mesmo tempo;
    • Hipertônicas: têm concentração maior de partículas do que o sangue. Por serem mais “concentradas”, elas puxam água das células para o líquido ao redor, e não são indicadas para hidratação pós-exercício, já que podem aumentar a sede e não corrigem perdas de suor de maneira adequada.

    Conforme explica Juliana, a água tende a se deslocar da solução menos concentrada para a mais concentrada. Por isso, a osmolaridade influencia diretamente a forma como o corpo absorve líquidos.

    A hidratação com água tem como função principal repor apenas o líquido perdido. Como a água é hipotônica em relação ao sangue, ela hidrata, mas não repõe eletrólitos.

    Por outro lado, a bebida isotônica repõe água, eletrólitos (como sódio e potássio) e carboidratos. Por ter osmolaridade semelhante à do sangue, é absorvida com mais rapidez pelo intestino e ajuda a corrigir desidratação de forma mais eficiente.

    Isotônicos são bons para pressão baixa?

    A solução isotônica pode ajudar quando a queda de pressão está relacionada à desidratação. Nesses casos, Juliana explica que a pressão baixa ocorre porque o volume de sangue circulante diminui, situação conhecida como hipovolemia. Quando o organismo perde muito líquido, seja por calor intenso, suor excessivo ou atividade física prolongada, a circulação fica comprometida e a pressão tende a cair.

    Como a solução isotônica contém água, sódio e glicose em concentração semelhante à do sangue, a absorção no intestino acontece de forma mais rápida e eficiente. Isso favorece a reposição do volume sanguíneo e melhora o mal-estar de maneira mais eficaz do que a água pura, que repõe apenas o líquido perdido.

    Contudo, vale lembrar que a solução isotônica não é um tratamento para hipotensão crônica. Ela apenas auxilia em quedas de pressão causadas por desidratação ou redução temporária do volume sanguíneo, como em dias muito quentes ou após exercícios intensos. Quadros de hipotensão crônica devem ser avaliados por um médico.

    Quando as bebidas isotônicas são indicadas?

    As bebidas isotônicas são indicadas quando há perda significativa de líquidos e eletrólitos, situação em que o corpo precisa de reposição mais completa do que a água oferece. Assim, podem ser úteis em situações como:

    • Exercícios intensos ou prolongados, como treinos de mais de uma hora, corridas longas, ciclismo, futebol e treinos de alta temperatura;
    • Atividades em ambientes muito quentes, que provocam suor excessivo e maior risco de desidratação;
    • Competições ou treinos repetidos no mesmo dia, em que o corpo não tem tempo suficiente para recuperar eletrólitos apenas com água e alimentação;
    • Episódios de grande sudorese, como após trabalhar sob sol forte ou praticar exercícios ao ar livre;

    Elas não são indicadas para consumo diário, nem para tratar pressão baixa crônica ou sintomas que aparecem sem relação com calor ou esforço físico. Os isotônicos também não são necessários em atividades físicas curtas, leves ou quando o objetivo é apenas manter a hidratação do dia a dia. Substituir água por isotônico sem necessidade não é recomendado, porque isso aumenta o consumo de açúcar e eletrólitos de forma desnecessária.

    Quem tem pressão baixa crônica pode beber isotônicos no dia a dia?

    A pressão baixa crônica (hipotensão crônica) acontece quando a pressão arterial fica baixa o tempo todo, e não só em momentos isolados. Por isso, é importante procurar um médico para descobrir por que a pressão está sempre baixa.

    Segundo Juliana, quando a queda de pressão é causada por mecanismos neuromediados, como na hipotensão postural (situação em que a pessoa está deitada ou sentada, levanta rápido e sente mal-estar), normalmente é indicado o aumento da ingestão de líquidos e de sódio.

    Nesses casos, as bebidas isotônicas até podem ajudar, porque fornecem água e eletrólitos como sódio e potássio, o que melhora o volume de sangue circulante. Contudo, além de sais minerais, os isotônicos também contêm carboidratos e açúcares, o que pode ser prejudicial a longo prazo quando é consumido sem necessidade. Por isso, o consumo não deve ser diário nem usado como substituto de uma hidratação adequada com água.

    Cuidados com o consumo excessivo

    O uso de isotônicos frequentemente, sem necessidade, pode causar alguns efeitos metabólicos indesejáveis. No caso do açúcar, Juliana explica que o uso constante pode provocar picos repetidos de glicemia, que ao longo do tempo favorecem resistência insulínica e podem, em algumas pessoas, evoluir para diabetes tipo 2. Eles também contribuírem para ganho de peso e outras alterações metabólicas que se instalam de forma gradual.

    Quanto ao sódio, o excesso prolongado pode alterar níveis de pressão arterial e sobrecarregar os rins. No entanto, para que isso ocorra, seria necessário um consumo muito elevado por longos períodos, bem acima do que costuma acontecer no uso ocasional de isotônicos.

    Em todos os casos, o ideal é que o consumo ocorra apenas em situações em que realmente fazem diferença, como durante exercícios prolongados, em dias muito quentes ou após grande perda de suor, evitando incluí-los na rotina diária sem orientação.

    Em todos os outros momentos, a hidratação com água continua sendo a forma mais segura e adequada de manter o equilíbrio do organismo.

    Como evitar crises de pressão baixa?

    Primeiro de tudo, pessoas com hipotensão devem consultar um médico para entender por que a pressão está sempre baixa e definir quais medidas fazem sentido para cada caso. Normalmente, para evitar crises de pressão baixa, alguns cuidados simples podem ajudar bastante no dia a dia, como:

    • Beber água ao longo do dia: a hidratação adequada evita queda do volume sanguíneo, que é uma das causas mais comuns de tontura e mal-estar em quem tem pressão baixa;
    • Fazer refeições menores e mais frequentes: grandes volumes de comida desviam sangue para o sistema digestivo e podem piorar a sensação de fraqueza; ajustar o consumo de sal, quando o médico indicar, também ajuda a manter a pressão mais estável;
    • Levantar-se lentamente: ao sair da cama ou de uma cadeira, fazer movimentos graduais evita a hipotensão postural, que acontece quando a pressão cai repentinamente ao mudar de posição;
    • Evitar ambientes quentes e abafados: o calor provoca vasodilatação, o que facilita quedas de pressão, especialmente quando a pessoa já está desidratada ou ficou muito tempo em pé;
    • Não permanecer longos períodos em pé parado: movimentar as pernas, caminhar um pouco ou contrair a panturrilha melhora o retorno venoso e ajuda a prevenir tonturas;
    • Considerar meias elásticas quando houver orientação médica: elas podem ajudar a impulsionar o sangue de volta ao coração, reduzindo a chance de queda de pressão, mas só devem ser usadas após avaliação profissional.

    No caso de tontura ou mal-estar por queda de pressão, Juliana orienta que é importante se deitar imediatamente ou sentar e colocar a cabeça entre os joelhos. Se estiver deitado, elevar as pernas ajuda no retorno venoso e melhora o fluxo de sangue para o cérebro.

    Veja também: Tempo seco pode piorar as alergias? Saiba o que fazer para se proteger

    Perguntas frequentes

    Quais são os sintomas mais comuns de pressão baixa?

    Os sintomas de pressão baixa incluem:

    • Tontura;
    • Visão embaçada;
    • Fraqueza súbita;
    • Suor frio;
    • Palidez;
    • Náusea ou confusão mental.

    Os sinais surgem porque o cérebro recebe menos sangue por alguns instantes, gerando respostas rápidas do organismo. Em quadros mais intensos, a pessoa pode desmaiar, especialmente quando está desidratada ou permanece muito tempo em pé sem se mover.

    Pressão baixa é perigosa?

    A pressão baixa ocasional normalmente não representa risco, principalmente quando está ligada ao calor, a desidratação ou a mudanças bruscas de posição. Porém, quedas frequentes, desmaios repetidos ou sintomas intensos merecem investigação de um médico, porque podem indicar distúrbios hormonais, anemia, arritmias ou efeitos de medicamentos.

    Por que levantar rápido pode provocar pressão baixa?

    Quando a pessoa se levanta abruptamente, o sangue se desloca para as pernas por ação da gravidade. O corpo precisa contrair vasos rapidamente para manter circulação adequada no cérebro, e se essa resposta demora alguns segundos, ocorre a hipotensão postural. É por isso que algumas pessoas levantam e sentem escurecimento da visão, zumbido e instabilidade.

    Quem tem pressão baixa deve evitar exercícios físicos?

    Não, pois os exercícios regulares fortalecem o sistema cardiovascular e melhoram a capacidade de resposta do corpo. Mas, o ideal é que a pessoa evite treinos em ambientes muito quentes, se hidrate antes e durante a atividade e se levante lentamente após exercícios no chão. Um profissional pode ajustar a intensidade e duração do treino.

    Tomar café ajuda a subir a pressão?

    O café pode melhorar temporariamente a disposição e a sensação de alerta, mas não é um tratamento para pressão baixa. A cafeína causa leve vasoconstrição e pode reduzir a sensação de mal-estar por alguns minutos, mas o efeito é curto e não atua sobre as causas reais da queda. Na verdade, em algumas pessoas, excesso de café pode até piorar sintomas como ansiedade e palpitações.

    Quem tem pressão baixa pode tomar banhos quentes?

    A água quente provoca vasodilatação, o que reduz a pressão arterial e pode causar tontura ao sair do banho, então é importante evitar banhos muito quentes. Para quem tem tendência à hipotensão, é recomendado manter temperatura morna e evitar duchas muito prolongadas em ambientes abafados.

    Veja mais: Doenças autoimunes: 10 sinais para você ficar atento

  • Como as vacinas ajudam a proteger o coração? Cardiologista explica

    Como as vacinas ajudam a proteger o coração? Cardiologista explica

    As vacinas são as principais ferramentas de prevenção contra infecções. Elas treinam o sistema imunológico para reconhecer e combater vírus e bactérias, protegendo o corpo contra doenças graves — inclusive complicações cardiovasculares.

    As infecções respiratórias, como a influenza, sobrecarregam o corpo e elevam significativamente o risco de infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral (AVC). Para se ter uma ideia, estudos mostram que, nas semanas seguintes a uma infecção viral, a chance de um ataque cardíaco pode ser até seis vezes maior, principalmente em adultos mais velhos.

    Isso acontece porque o vírus aumenta a viscosidade do sangue e provoca inflamação nas artérias, o que pode enfraquecer as placas de gordura acumuladas nas paredes dos vasos e favorecer a formação de coágulos. Quando esses coágulos bloqueiam a circulação, o resultado pode ser uma complicação grave, como infarto ou AVC. Vamos entender melhor, a seguir!

    Como as infecções respiratórias afetam o coração?

    As infecções respiratórias desencadeiam uma reação em cadeia no organismo que pode afetar de forma significativa o coração e os vasos sanguíneos — aumentando o risco de eventos cardíacos agudos. De acordo com a cardiologista Edilza Câmara Nóbrega, isso acontece por alguns mecanismos principais, como:

    • Inflamação sistêmica: a infecção viral provoca uma resposta inflamatória intensa em todo o corpo. A inflamação torna as placas de gordura (ateroscleróticas) nas artérias coronárias mais instáveis, elevando a probabilidade de rompimento;
    • Aumento da coagulação: o processo inflamatório também eleva a tendência do sangue a coagular. Com isso, podem se formar coágulos que bloqueiam completamente uma artéria (trombose), levando ao infarto;
    • Maior esforço cardíaco: a febre e a dificuldade para respirar aumentam a demanda de trabalho do coração, o que é perigoso em pessoas com doenças cardíacas prévias. A infecção pode causar taquicardia, elevação da pressão arterial e até agravar quadros de insuficiência cardíaca.

    O que a vacinação tem a ver com a saúde cardíaca?

    A vacinação contra a gripe é considerada uma das principais medidas de prevenção cardiovascular em pessoas com doenças do coração. Ao prevenir infecções respiratórias graves, a vacina reduz a inflamação no organismo e evita o pico inflamatório que pode desestabilizar as placas de gordura nas artérias.

    Além disso, “a vacinação demonstrou reduzir o risco de infarto, AVC e hospitalizações por insuficiência cardíaca e pneumonia em pacientes com cardiopatias. É, em essência, uma forma de proteger as artérias e o músculo cardíaco”, explica Edilza.

    Mesmo quando a pessoa vacinada contrai o vírus da gripe, a doença tende a ser mais leve e de curta duração, o que diminui o esforço do coração e contribui para uma recuperação mais rápida.

    Quem precisa ter atenção redobrada com a vacinação e o coração?

    Todos os pacientes com doenças cardíacas devem estar com o calendário vacinal em dia, mas alguns grupos merecem cuidado especial:

    • Pessoas com insuficiência cardíaca;
    • Pacientes que já tiveram infarto ou fizeram cirurgia cardíaca;
    • Indivíduos com doença arterial coronariana;
    • Pacientes com múltiplas comorbidades, como diabetes, hipertensão ou doença renal crônica.

    Além disso, idosos, gestantes e profissionais da saúde fazem parte dos grupos prioritários nas campanhas de vacinação.

    Além da gripe: quais vacinas ajudam a proteger o coração?

    Além da vacina da gripe, outros imunizantes também são importantes para proteger o sistema cardiovascular, como a vacina pneumocócica e a da covid-19.

    “A pneumonia é uma complicação grave da gripe e também pode levar ao infarto e à descompensação da insuficiência cardíaca. A vacinação reduz o risco de pneumonia e suas complicações cardiovasculares”, explica Edilza.

    Já a covid-19 pode causar inflamação sistêmica intensa, aumentando o risco de miocardite, trombose, infarto e AVC. A imunização reduz drasticamente a chance de quadros graves e complicações cardiovasculares.

    Cuidados antes e depois da vacinação

    Antes da vacinação

    • Em caso de febre alta ou infecção aguda, aguarde melhora;
    • Não interrompa medicamentos de uso contínuo;
    • Informe sempre ao profissional de saúde os tratamentos em uso.

    Depois da vacinação

    • Dor ou inchaço no local podem ocorrer por até dois dias;
    • Febre baixa e cansaço leve são comuns;
    • Reações intensas ou persistentes devem ser avaliadas pelo médico.

    Pacientes em tratamento oncológico também precisam se vacinar?

    A vacinação é recomendada e fundamental para pacientes em tratamento oncológico. “Embora o foco seja evitar infecções graves, a prevenção também protege o sistema cardiovascular ao reduzir inflamação e estresse no organismo”, afirma Edilza.

    Esses pacientes devem receber vacinas inativadas e seguir a orientação do oncologista quanto ao melhor momento para imunização.

    Leia também: Anemia e doenças cardíacas: por que requer cuidado redobrado?

    Perguntas frequentes sobre vacinação e coração

    A vacinação contra a gripe é indicada apenas para quem tem problemas cardíacos?

    Não. Ela é recomendada para toda a população, mas é ainda mais importante para pessoas com doença cardiovascular.

    Como a gripe pode causar infarto ou AVC?

    A inflamação causada pela infecção pode romper placas de gordura nas artérias e formar coágulos que bloqueiam a circulação.

    Pacientes com marcapasso ou stents podem tomar vacinas?

    Sim. A vacinação é segura e fortemente indicada nesses casos.

    Quem já teve infarto precisa se vacinar todo ano?

    Sim. A vacinação anual ajuda a reduzir o risco de novas complicações.

    É perigoso tomar várias vacinas no mesmo período?

    Não. O organismo está preparado para responder a múltiplas vacinas.

    O que fazer se eu tiver reação após a vacina?

    Reações leves são comuns. Caso os sintomas sejam intensos ou persistentes, procure orientação médica.

    Confira: Suspeita de infarto: conheça os erros que colocam vidas em risco e saiba como agir

  • Aneurisma de aorta abdominal: o que é, sintomas e quando operar 

    Aneurisma de aorta abdominal: o que é, sintomas e quando operar 

    O aneurisma de aorta abdominal é uma doença que costuma passar despercebida por muito tempo. Muitas pessoas só descobrem a dilatação da principal artéria do corpo durante exames de rotina, já que os sintomas, quando aparecem, geralmente indicam que o aneurisma está maior ou crescendo rapidamente. Isso torna o diagnóstico precoce essencial, especialmente em grupos de risco, como fumantes e homens acima dos 65 anos.

    Apesar de parecer assustador, hoje existem formas eficazes de monitoramento e tratamento, incluindo procedimentos minimamente invasivos que reduzem o risco de ruptura, uma emergência médica grave. Entender como a condição se desenvolve e quando é necessário intervir pode fazer toda a diferença.

    O que é o aneurisma de aorta abdominal?

    O aneurisma de aorta abdominal é uma dilatação da aorta na região abdominal que ultrapassa 50% do diâmetro normal da artéria. Ele costuma atingir a parte inferior da aorta, logo abaixo das artérias renais.

    Algumas características importantes:

    • O aneurisma cresce progressivamente ao longo do tempo
    • A velocidade de crescimento varia: aneurismas grandes crescem mais rápido
    • O risco de ruptura aumenta conforme o diâmetro aumenta
    • Rupturas são situações graves e exigem atendimento emergencial.

    Causas e fatores de risco

    O aneurisma ocorre devido ao enfraquecimento da parede da artéria, tornando-a mais suscetível à dilatação.

    Principais causas:

    • Aterosclerose (acúmulo de placas de gordura): a causa mais comum
    • Pressão alta
    • Traumas
    • Infecções da parede arterial
    • Doenças autoimunes

    Fatores de risco mais importantes:

    • Idade entre 65 e 80 anos
    • Sexo masculino
    • Histórico familiar
    • Tabagismo (um dos fatores mais determinantes)
    • Presença de aneurismas em outras artérias

    Maior risco de ruptura quando:

    • O aneurisma ultrapassa 5,5 cm
    • A pessoa é tabagista ativa
    • Há pressão alta descontrolada
    • O aneurisma cresce mais de 0,5 cm ao ano

    Principais sintomas

    A maioria dos aneurismas é assintomática.

    Quando os sintomas aparecem, podem incluir:

    • Massa pulsátil no abdome
    • Dor abdominal profunda
    • Dor irradiando para costas ou laterais do abdome

    Em caso de ruptura:

    • Dor abdominal ou lombar intensa e súbita
    • Queda da pressão arterial
    • Mal-estar importante

    Essa é uma emergência médica com alto risco de morte e requer cirurgia imediata.

    Rastreio: quem deve fazer?

    Como muitos aneurismas não dão sintomas, o rastreio é fundamental para pessoas de maior risco.

    A U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) recomenda:

    • Homens fumantes ou ex-fumantes entre 65 e 75 anos: realizar um ultrassom abdominal para rastreamento

    Para mulheres, o rastreio não é de rotina devido à menor prevalência da doença, mas pode ser considerado caso exista:

    • Histórico familiar
    • Tabagismo
    • Outras comorbidades associadas

    A decisão deve ser compartilhada entre paciente e médico.

    Diagnóstico

    O diagnóstico pode ser feito:

    • Casualmente: ao realizar exames de imagem por outros motivos.
    • Em avaliação clínica: quando há sintomas como dor abdominal ou massa pulsátil.

    Exames utilizados

    • Ultrassonografia abdominal: primeira escolha para rastreio e acompanhamento
    • Tomografia abdominal: detalha tamanho e forma do aneurisma, importante para planejamento cirúrgico
    • Exames laboratoriais: podem indicar anemia em casos de ruptura

    Sinal clássico de ruptura:

    Tríade clínica:

    • Dor abdominal/lombar intensa
    • Queda da pressão arterial
    • Massa pulsátil

    Nesses casos, não é necessário aguardar exames: o tratamento é cirúrgico imediato.

    Tratamento

    O tratamento depende do tamanho, dos sintomas e da velocidade de crescimento.

    Pacientes assintomáticos

    Indicado para aneurismas menores que 5,5 cm:

    • Acompanhamento regular com exames
    • Aspirina e estatinas para controle do colesterol
    • Controle rigoroso da pressão arterial
    • Parar de fumar
    • Incentivo à atividade física

    Tratamento cirúrgico

    Indicado para:

    • Aneurismas maiores que 5,5 cm em homens
    • Aneurismas maiores que 5,0 cm em mulheres
    • Crescimento acelerado
    • Aneurismas associados a outras dilatações arteriais

    Opções cirúrgicas:

    Cirurgia aberta:

    • Reparo direto da aorta
    • Realizada com anestesia geral

    Endoprótese (EVAR):

    • Menos invasiva
    • Introdução da prótese pela região pélvica
    • Geralmente indicada para pacientes com maior risco cirúrgico

    Ruptura de aneurisma

    • Cirurgia de emergência
    • Pode ser aberta ou por endoprótese
    • Prognóstico depende da rapidez do atendimento

    Leia também: Por que a pressão arterial aumenta no frio? Cardiologista explica

    Perguntas frequentes sobre aneurisma de aorta abdominal

    1. O aneurisma sempre rompe?

    Não. Muitos permanecem estáveis por anos, desde que monitorados.

    2. Quem fuma tem mais risco?

    Sim. O tabagismo é um dos fatores mais importantes para formação e ruptura de aneurismas.

    3. É possível sentir o aneurisma?

    Às vezes. Alguns pacientes relatam sensação pulsátil no abdome.

    4. Ultrassom detecta todos os casos?

    Sim. É o exame ideal para rastreio e acompanhamento.

    5. Após a cirurgia, o aneurisma pode voltar?

    Pode ocorrer dilatação em outros segmentos, por isso o acompanhamento é contínuo.

    6. Mulheres também podem ter aneurisma?

    Sim, mas é menos comum. O limite para indicação cirúrgica é menor que o dos homens.

    7. Aneurisma pequeno precisa de cirurgia?

    Não. O acompanhamento periódico é suficiente na maioria dos casos.

    Confira: Dor no ombro esquerdo pode ser infarto? Saiba como identificar

  • Não tem tempo para academia? Saiba se vale a pena treinar só no fim de semana

    Não tem tempo para academia? Saiba se vale a pena treinar só no fim de semana

    Por causa da rotina agitada, seja por trabalho ou estudos, não é todo mundo que consegue conciliar uma rotina de treinos ao longo da semana — e o sábado e o domingo acabam sendo os únicos momentos livres para movimentar o corpo.

    Contudo, concentrar as atividades físicas em dois dias pode levantar uma dúvida muito comum: vale a pena praticar exercícios apenas no final de semana? Conversamos com a cardiologista Gisele Bachur para entender se existem benefícios e quais os cuidados básicos para não exagerar.

    Treinar só no fim de semana faz diferença para a saúde?

    Quando o volume total semanal de exercícios é atingido nos fins de semana, é possível reduzir o risco cardiovascular mesmo quando a atividade é concentrada em dois dias, de acordo com Gisele. O organismo responde ao esforço acumulado, independentemente da distribuição dos treinos ao longo da semana, desde que a carga semanal recomendada seja cumprida.

    A regularidade relativa, ainda que comprimida em 48 horas, ajuda o corpo a se adaptar — melhorando a saúde do coração, aumentando a sensibilidade à insulina, reduzindo inflamações e fortalecendo os músculos que protegem as articulações.

    O padrão, conhecido como weekend warrior (guerreiros do fim de semana, na tradução), apresentou os seguintes benefícios, de acordo com estudos:

    • Redução do risco de hipertensão (pressão alta);
    • Menor risco de diabetes tipo 2;
    • Redução do risco de obesidade;
    • Redução do risco de apneia do sono;
    • Redução do risco de mais de 200 doenças;
    • Melhora da saúde cardiovascular;
    • Melhora do metabolismo e da sensibilidade à insulina;
    • Menor inflamação corporal;
    • Melhora da capacidade cardiorrespiratória;
    • Proteção contra diversas doenças digestivas, respiratórias e mentais.

    No entanto, Gisele lembra que distribuir os exercícios ao longo da semana continua sendo a opção mais indicada. Quando o esforço não fica concentrado em poucos dias, o corpo recupera melhor, há menos chance de lesões e os estímulos são mais regulares. Mesmo assim, para quem só consegue treinar no sábado e no domingo, manter essa rotina é muito mais vantajoso do que ficar sedentário.

    Existem riscos de lesão para quem só treina dois dias?

    Quando todo o treino é concentrado em pouco tempo, o corpo enfrenta um esforço intenso e pouco frequente, o que aumenta o risco de lesões musculoesqueléticas, como distensões, tendinites e dores articulares. A musculatura e os tendões não recebem estímulos regulares ao longo da semana, acumulando tensão e fadiga de uma só vez, o que aumenta a chance de sobrecarga.

    Quanto ao coração, Gisele aponta que o risco depende do histórico de cada pessoa:

    • Em pessoas sedentárias, que decidem treinar forte apenas no fim de semana, picos súbitos de intensidade podem elevar o risco cardiovascular;
    • Já em indivíduos que se mantêm minimamente ativos, sem cardiopatias estruturais e com condicionamento razoável, o risco é baixo.

    O recomendado, quando o treino fica restrito a dois dias na semana, é progredir lentamente na intensidade, realizar um aquecimento adequado e evitar sessões muito longas de uma só vez. Também é importante alternar modalidades para não sobrecarregar sempre as mesmas articulações e permitir que o corpo tenha tempo suficiente para se recuperar.

    Quanto de atividade física é recomendado?

    O recomendado pela Organização Mundial da Saúde é alcançar 150 minutos por semana de atividade aeróbica moderada ou 75 minutos por semana de atividade intensa. Mesmo quando a rotina só permite treinar no fim de semana, é possível organizar o tempo de forma prática e segura.

    Gisele aponta uma distribuição possível:

    • 2 sessões de 40 a 45 minutos de atividade moderada (como caminhada rápida, bicicleta leve ou dança);
    • ou 2 sessões de 25 a 30 minutos de atividade intensa (como corrida, tiros curtos, bicicleta em ritmo forte ou HIIT).

    Também é importante reservar 10 a 15 minutos para aquecimento antes da atividade e 10 a 15 minutos para desaquecimento no final. Isso reduz o risco de lesões, ajuda na adaptação do corpo ao esforço e deixa o treino mais confortável.

    Como evitar exageros nos treinos de fim de semana?

    Para evitar exageros e diminuir o risco de lesões, alguns cuidados simples tornam o treino mais seguro, como:

    • Fazer um aquecimento gradual de 5 a 10 minutos, preparando músculos, articulações e coração para o esforço e evitando impacto súbito no organismo;
    • Evitar treinos máximos quando o condicionamento ainda não está adequado, já que esforços intensos demais aumentam o risco de lesões e podem causar fadiga;
    • Priorizar exercícios que você já domina, pois os movimentos familiares reduzem chances de erros de técnica e sobrecarga inesperada nas articulações;
    • Beber bastante água ao longo do dia, não apenas durante o treino, para garantir recuperação adequada e evitar tonturas, cãibras e queda de desempenho;
    • Usar tênis adequados ao tipo de atividade, com bom amortecimento e estabilidade, oferecendo mais segurança e proteção às articulações;
    • Evitar treinar logo após refeições pesadas, dando tempo ao processo digestivo para prevenir enjoo, desconforto abdominal e sensação de mal-estar;
    • Reduzir a intensidade após doença viral recente, permitindo que o organismo retome forças antes de ser exposto a esforços maiores.

    Cuidados para manter a saúde do coração

    Além de alcançar a quantidade semanal de atividade aeróbica, mesmo para quem treina apenas aos sábados e domingos, alguns cuidados ajudam a manter o coração saudável, como:

    • Realizar uma caminhada diária curta, mesmo que de 10 a 15 minutos, para estimular a circulação e reduzir o tempo total parado;
    • Quebrar longos períodos de sedentarismo, levantando-se regularmente para andar, alongar ou mover o corpo de forma leve;
    • Optar por exercícios seguros e sustentáveis, que combinem prazer, regularidade e baixo risco de lesão, facilitando a manutenção do hábito;
    • Manter alimentação saudável, com frutas, legumes, verduras, grãos integrais e proteínas magras, favorecendo o controle de peso e a saúde metabólica;
    • Priorizar o sono de qualidade, garantindo horas suficientes de descanso para melhorar recuperação muscular e equilíbrio hormonal.

    No caso de pessoas com problemas cardiovasculares, é importante fazer uma avaliação médica antes de iniciar esforços intensos. A consulta garante orientações adequadas e ajustes no tipo, na carga e na intensidade do exercício, de acordo com as necessidades de cada pessoa.

    Leia também: Treino full body: o que é, para quem é indicado e como montar

    Perguntas frequentes

    Como começar a treinar aos poucos quando falta tempo durante a semana?

    O primeiro passo é escolher atividades simples e viáveis, que caibam na rotina sem exigir grandes deslocamentos ou equipamentos, como caminhadas curtas, alongamentos leves e exercícios com peso do próprio corpo.

    A evolução deve ser lenta, aumentando a duração e a intensidade somente quando o corpo se adaptar. Pequenas sessões de 10 a 15 minutos já despertam músculos, melhoram a circulação e reduzem o impacto de treinos concentrados no fim de semana. O importante é criar consistência, mesmo com pouco tempo.

    Como se movimentar mais no dia a dia?

    Uma dica prática é espalhar pequenas doses de movimento ao longo do dia. Se você trabalha sentado por muitas horas, levantar-se a cada hora, alongar braços e pernas, escolher escadas em vez do elevador e caminhar curtas distâncias sempre que possível criam microestímulos que reduzem o sedentarismo.

    Também vale incluir metas simples na rotina, como dez minutos de caminhada após o almoço ou deslocamentos mais ativos em tarefas diárias, por exemplo.

    Como saber se estou exagerando no treino?

    Os sinais de excesso de treino podem incluir tontura, náusea, dor aguda, sensação de peso no peito, fadiga desproporcional, falta de ar intensa e dores persistentes após dias de descanso. O corpo costuma avisar antes de uma lesão aparecer.

    Se houver sintomas desse tipo, a recomendação é reduzir a carga, descansar e, se necessário, buscar avaliação de um profissional.

    Quais dicas ajudam a manter constância ao longo das semanas?

    Quanto mais o exercício físico fizer parte da rotina, menor a chance de abandonar depois. Algumas dicas incluem:

    • Criar horários fixos para treinar;
    • Registrar treinos;
    • Estabelecer metas realistas e evitar comparações com outras pessoas;
    • Preparar roupas com antecedência;
    • Escolher locais acessíveis;
    • Contar com apoio de amigos ou familiares.

    Qual é o melhor exercício para quem está começando do zero?

    As atividades simples e de baixo impacto costumam ser as mais seguras para quem está começando, como caminhada acelerada, bicicleta em ritmo leve ou exercícios básicos com peso corporal.

    Eles exigem pouco conhecimento e permitem que o corpo se adapte aos poucos. À medida que a resistência melhora, é possível incluir exercícios mais desafiadores e aumentar a intensidade com segurança.

    Qual é o melhor horário para treinar no fim de semana?

    O melhor horário para treinar é aquele em que o corpo está mais disposto e o clima mais confortável. Pela manhã, as temperaturas costumam ser mais amenas e o organismo responde bem ao esforço. À tarde, os músculos já estão aquecidos e a mobilidade tende a ser maior. O importante é evitar treinar em horários muito quentes e manter hidratação adequada.

    Suplementos são necessários para quem treina só no fim de semana?

    A maioria das pessoas não precisa de suplementos, pois uma alimentação equilibrada e hidratação adequada normalmente já atendem às necessidades do corpo. Os suplementos podem ser úteis em situações específicas, como baixa ingestão proteica ou deficiências nutricionais, sempre com orientação profissional.

    Confira: Como começar a correr? Veja 8 dicas práticas para iniciantes

  • Anemia e doenças cardíacas: por que requer cuidado redobrado?

    Anemia e doenças cardíacas: por que requer cuidado redobrado?

    Presente em cerca de um terço das mulheres adultas no Brasil, a anemia é uma condição em que há uma redução na quantidade de hemoglobina no sangue, proteína responsável por transportar oxigênio dos pulmões para o corpo. Quando ela está baixa, o organismo recebe menos oxigênio, o que causa sintomas como cansaço, fraqueza e palidez na pele.

    Mas o que isso tem haver com problemas cardíacos? De acordo com o cardiologista Giovanni Henrique Pinto, todo o corpo é afetado quando o sangue transporta menos oxigênio, especialmente o coração — que precisa trabalhar mais para compensar essa deficiência.

    No caso de pessoas com doenças cardíacas, como insuficiência ou arritmia, o esforço adicional pode causar uma descompensação cardíaca e aumento do risco de infarto. Isso torna a condição um fator de atenção para quem apresenta qualquer condição que reduza a capacidade do coração de bombear sangue.

    Como a anemia interfere na função do coração?

    O coração precisa de oxigênio para manter o músculo cardíaco em funcionamento. Em quadros de anemia, a quantidade de oxigênio transportada pelo sangue diminui — e o organismo tenta equilibrar a situação aumentando a frequência dos batimentos cardíacos e a força de contração. O esforço extra faz o coração bombear mais rápido para levar oxigênio suficiente às células.

    Com o passar do tempo, a sobrecarga provoca dilatação das câmaras cardíacas, especialmente do ventrículo esquerdo, responsável por impulsionar o sangue para o corpo. A adaptação temporária acaba se tornando prejudicial para o coração, pois enfraquece o músculo cardíaco e reduz a eficiência da circulação.

    “Na insuficiência cardíaca, o coração já tem dificuldade para bombear sangue. Se o sangue está ‘pobre’ em oxigênio, o organismo tenta compensar com aumento da frequência cardíaca e dilatação dos vasos — o que piora a sobrecarga e pode levar à falta de ar e inchaço”, aponta Giovanni.

    O especialista acrescenta que, em casos de angina ou doença coronariana, a anemia reduz o fornecimento de oxigênio ao músculo cardíaco, favorecendo crises de dor no peito. Já nas arritmias, a hipóxia (redução do oxigênio) pode interferir na condução elétrica do coração, provocando batimentos irregulares.

    Como a anemia se manifesta e quais são os sintomas

    A anemia costuma causar sintomas que muitas vezes passam despercebidos ou são confundidos com o cansaço do dia a dia, como:

    • Fraqueza;
    • Sonolência;
    • Falta de ar;
    • Tontura;
    • Dor de cabeça;
    • Palidez na pele e nas mucosas.

    Uma pessoa com problemas no coração pode apresentar piora dos sintomas já conhecidos: o fôlego pode ficar mais curto, o cansaço aparecer com atividades leves e a palpitação se tornar mais frequente.

    “Tanto na anemia quanto nas doenças cardíacas pode aparecer cansaço, fraqueza, tontura, palpitação e falta de ar, o que pode levar o paciente a pensar que o problema é apenas ‘do coração’ ou apenas ‘do sangue’. Por isso, exames de sangue simples, como hemograma e dosagem de ferro, são importantes na investigação de piora dos sintomas cardíacos”, explica Giovanni.

    O uso de remédios pode influenciar o quadro?

    Segundo Giovanni, alguns medicamentos usados no tratamento de problemas cardiológicos podem interferir na produção ou na perda de sangue, como:

    • Anticoagulantes e antiagregantes plaquetários, como aspirina, clopidogrel, varfarina, podem causar sangramentos ocultos no trato digestivo, levando à anemia por perda de sangue;
    • Inibidores da ECA e bloqueadores do receptor de angiotensina II, usados em insuficiência cardíaca, podem reduzir discretamente a produção de hemoglobina.

    Pessoas com doenças renais crônicas ou que usam medicamentos diuréticos também apresentam maior risco de desenvolver anemia, pois os rins produzem menos eritropoetina, um hormônio que estimula a fabricação de glóbulos vermelhos.

    Como é feito o diagnóstico de anemia?

    O diagnóstico de anemia é feito com base em uma avaliação clínica e exames laboratoriais. O hemograma completo mostra os níveis de hemoglobina, hematócrito, volume corpuscular médio e concentração de hemoglobina corpuscular média — dados que ajudam a identificar o tipo de anemia.

    O especialista ainda pode solicitar a dosagem de ferritina, ferro sérico e vitamina B12 para complementar a avaliação. Um eletrocardiograma e um ecocardiograma também podem ser feitos para verificar como o coração está respondendo à redução do oxigênio.

    Como é feito o tratamento da anemia em pacientes cardíacos?

    O tratamento da anemia em pacientes cardíacos deve ser feito com cautela e sob acompanhamento médico. Primeiro, é importante identificar a causa da condição, que pode surgir devido a deficiência de ferro, sangramentos ocultos, falta de vitaminas B12 e ácido fólico ou doenças crônicas, como insuficiência renal.

    Quando a anemia é por falta de ferro, o médico pode indicar reposição oral ou intravenosa. Em pacientes com problemas cardíacos, como insuficiência, a via intravenosa costuma ser indicada, pois tem melhor absorção e não causa desconforto gastrointestinal. Já a transfusão de sangue é indicada apenas em casos graves, quando os níveis de hemoglobina estão muito baixos e há risco de descompensação do coração.

    A alimentação também faz parte do tratamento de anemia, de modo que o cardápio deve incluir fontes de ferro, como carne vermelha, frango, peixe, feijão e vegetais verde-escuros — além de frutas ricas em vitamina C, que aumentam a absorção do mineral. O café e o chá preto devem ser evitados nas principais refeições.

    É possível prevenir a anemia?

    Pessoas com problemas cardíacos, como insuficiência cardíaca e doença arterial coronariana, apresentam um risco aumentado de desenvolver anemia. Por isso, é necessário manter alguns cuidados para prevenir a condição, como:

    • Acompanhamento médico regular: consultas e exames de sangues feitos periódicamente monitoram os níveis de hemoglobina, ferro e outras vitaminas, permitindo que a anemia seja detectada no início;
    • Alimentação balanceada: a dieta deve priorizar alimentos in natura e minimamente processados, ricos em ferro, vitamina C e vitaminas do complexo B, como vegetais de folhas verde-escuras, feijão, frutas (laranja, morango, acerola), peixes, ovos, laticínios, carnes e vegetais de folhas;
    • Controle dos medicamentos: o uso de anticoagulantes, anti-inflamatórios e outros remédios deve ser monitorado pelo médico, já que pode causar sangramentos e contribuir para a perda de ferro;
    • Reposição supervisionada de ferro e vitaminas: suplementos só devem ser usados com orientação médica, para evitar sobrecarga no organismo e interações com outros medicamentos;
    • Hidratação adequada: a ingestão regular de água é fundamental para manter a viscosidade ideal do sangue e facilitar o transporte de oxigênio, reduzindo o esforço do coração;
    • Prática regular de atividade física leve: caminhadas, alongamentos e exercícios orientados por um profissional fortalecem o sistema cardiovascular, aumentam a resistência e melhoram a oxigenação corporal;
    • Redução do consumo de álcool e tabaco: as substâncias prejudicam a absorção de nutrientes, alteram a produção de hemoglobina e aumentam o risco de doenças cardíacas e anêmicas.

    Confira: Infarto x angina: entenda a diferença entre os dois problemas no coração

    Perguntas frequentes

    A anemia pode causar infarto?

    A anemia grave reduz o fornecimento de oxigênio para o músculo cardíaco, podendo provocar uma isquemia (falta de oxigênio local) mesmo sem entupimento das artérias.

    Em pessoas com artérias já comprometidas, a situação é ainda mais séria, pois a baixa oxigenação pode precipitar um infarto, causar dor torácica e levar a arritmias. Nesse sentido, tratar a anemia é também uma forma de prevenir complicações cardíacas sérias.

    Quais sintomas indicam que uma pessoa com doença cardíaca pode estar com anemia?

    Os sintomas de anemia costumam ser sutis no início, mas ficam mais evidentes com o passar do tempo. Os principais incluem cansaço fácil, fraqueza, sonolência, falta de ar ao realizar tarefas simples, palpitação, tontura e pele pálida.

    Em pessoas com insuficiência cardíaca, os sintomas se confundem com a própria doença, de modo que o fôlego diminui, os inchaços aumentam e o esforço físico se torna mais difícil. Uma piora repentina dos sinais pode indicar que a anemia está agravando a condição cardíaca.

    Por que a anemia piora a insuficiência cardíaca?

    Na insuficiência cardíaca, o coração já tem dificuldade de bombear sangue com eficiência. Quando tem um quadro de anemia, o sangue transporta menos oxigênio, o que obriga o coração a aumentar a frequência e a força das batidas. O esforço constante leva à dilatação e enfraquecimento do músculo cardíaco.

    Com o tempo, o quadro se agrava e o paciente passa a apresentar falta de ar mesmo em repouso, além de inchaços e fadiga intensa. Vale lembrar que a combinação de anemia e insuficiência cardíaca é considerada de alto risco e exige tratamento rápido.

    A anemia pode voltar mesmo depois do tratamento?

    Sim! Se a causa da anemia não for tratada, ela tende a reaparecer depois, o que torna importante o acompanhamento médico contínuo. O paciente deve realizar exames periódicos para monitorar os níveis de hemoglobina, ferro e vitaminas. Mudanças no estilo de vida, alimentação equilibrada e controle rigoroso dos medicamentos também ajudam a prevenir recidivas.

    Tenho anemia, o que devo comer?

    A dieta de pessoas com anemia deve incluir alimentos ricos em ferro, vitamina C e vitaminas do complexo B, como:

    • Carnes vermelhas magras;
    • Fígado;
    • Frango e peixe;
    • Ovos;
    • Feijão, lentilha e grão-de-bico;
    • Vegetais de folhas verde-escuras, como espinafre, couve e agrião;
    • Frutas cítricas, como laranja, acerola, kiwi e limão, que aumentam a absorção do ferro vegetal;
    • Cereais integrais, aveia, nozes e sementes.

    No dia a dia, o ideal é combinar os alimentos certos e evitar exageros de ultraprocessados, que prejudicam a absorção de nutrientes.

    A anemia pode causar queda de cabelo e unhas fracas?

    Sim, a falta de ferro e de oxigênio afeta a regeneração celular, prejudicando o crescimento dos fios e das unhas. O cabelo pode ficar mais fino, quebradiço e cair com facilidade, enquanto as unhas podem se tornar frágeis, esbranquiçadas e deformadas. Os sinais são alertas de que o corpo está com carência de nutrientes.

    Leia também: Acordar com o coração acelerado é normal? Veja o que pode ser

  • Por que cuidar da mente também é cuidar do coração? Cardiologista explica

    Por que cuidar da mente também é cuidar do coração? Cardiologista explica

    Não é preciso apenas uma alimentação saudável e a prática de exercícios para manter o coração saudável. Na verdade, sabia que o equilíbrio emocional também influencia diretamente na pressão arterial, frequência cardíaca, liberação de hormônios e processos inflamatórios?

    Quando uma pessoa vive diariamente sob estresse, ansiedade ou tristeza, o organismo permanece em estado de alerta, aumentando os níveis de cortisol e adrenalina no corpo, sobrecarregando o sistema cardiovascular.

    O resultado é um risco maior de pressão alta, aumento dos batimentos e desgaste dos vasos, deixando o coração mais vulnerável a problemas no futuro.

    Como a saúde mental afeta a saúde do coração?

    Segundo a cardiologista Juliana Soares, o organismo possui um eixo neuro-hormonal (hipotálamo-hipófise-adrenal), que orquestra a liberação de uma série de hormônios — incluindo os hormônios do estresse, como cortisol e adrenalina.

    Quando ocorre alguma alteração emocional no dia a dia, como estresse ou nervosismo, os hormônios são liberados na corrente sanguínea, causando o aumento da pressão arterial, acelerando os batimentos cardíacos e preparando o corpo para situações de alerta. Eles também alteram a liberação de glicose, o que afeta diretamente a saúde cardiovascular.

    Além disso, em situações de estresse intenso, o organismo permanece em estado de luta ou fuga, causada pela ativação do sistema nervoso simpático. Quando a situação é constante, pode acontecer uma sobrecarga do sistema cardiovascular.

    Ansiedade e depressão podem aumentar o risco de doenças cardíacas?

    Tanto a depressão quanto a ansiedade estão associadas a um maior risco cardiovascular. Quando uma pessoa vive em estado de alerta constante, como ocorre na ansiedade, o corpo libera mais adrenalina, noradrenalina e cortisol, hormônios que elevam a pressão arterial, aceleram os batimentos e aumentam a inflamação no organismo.

    Quando o estado é constante, o coração fica sobrecarregado, favorecendo alterações metabólicas que aumentam o risco de doenças cardiovasculares.

    No caso da depressão, Juliana explica que a doença é reconhecida como um fator de risco independente para o desenvolvimento de doença arterial coronariana, associada a infarto e AVC.

    Nesses quadros, o organismo tende a permanecer em um padrão de inflamação contínua, que prejudica a saúde dos vasos sanguíneos e facilita a formação de placas de gordura nas artérias.

    Além dos efeitos químicos diretos, a ansiedade e a depressão favorecem um estilo de vida não saudável:

    • É comum que pessoas deprimidas ou muito ansiosas parem de se exercitar, o que é fundamental para um coração saudável;
    • Muitas vezes, elas recorrem a comidas não saudáveis (ricas em açúcar e gordura) como conforto;
    • O uso de cigarro e o álcool pode aumentar, hábitos que são terríveis inimigos do coração;
    • O cansaço e a falta de energia fazem com que seja mais difícil seguir os tratamentos médicos (como tomar remédios para pressão ou diabetes) de forma correta.

    Emoções intensas podem ser perigosas?

    De acordo com Juliana, emoções intensas ativam rapidamente os eixos neuro-hormonais do cérebro e o sistema nervoso autônomo, provocando uma liberação maciça de cortisol, adrenalina e noradrenalina na corrente sanguínea.

    Em pessoas com predisposição, especialmente aquelas que já apresentam placas nas artérias, o aumento súbito da pressão arterial e da frequência cardíaca pode servir como gatilho para um infarto.

    Em alguns casos mais raros, pode acontecer o enfraquecimento súbito do músculo cardíaco, conhecido como síndrome do coração partido, ou cardiomiopatia de Takotsubo. Os sintomas são quase iguais aos de um infarto, com dor súbita e intensa no peito, falta de ar e arritmias.

    Mas, na maioria das vezes, a síndrome é transitória e o músculo cardíaco costuma voltar à sua forma e função normal dentro de algumas semanas (normalmente de 7 a 30 dias).

    Como é possível reduzir o risco cardíaco?

    Além da prática regular de atividades físicas e uma alimentação equilibrada, uma das principais medidas para reduzir o risco de problemas cardíacos é cuidar da saúde mental e emocional. Isso pode ser feito de diversas formas, como:

    • Praticar técnicas de relaxamento, como meditação ou respiração profunda;
    • Manter uma rotina de sono adequada e de boa qualidade;
    • Reservar momentos de lazer e descanso ao longo da semana;
    • Buscar apoio psicológico, seja por terapia ou acompanhamento especializado;
    • Uso de medicamentos, quando indicado pelo médico;
    • Manter um sono adequado, dormindo horas suficientes e garantindo um ambiente tranquilo;
    • Cultivar vínculos sociais positivos, com familiares, amigos ou grupos de convivência;
    • Reduzir o excesso de estímulos e sobrecarga no dia a dia, organizando melhor as demandas.

    Pequenos ajustes na rotina, acompanhados de atenção aos próprios limites, já podem fazer grande diferença ao longo do tempo. Mas é importante reconhecer que, em alguns momentos, lidar sozinho com a ansiedade, a tristeza profunda ou a sensação de esgotamento pode ser difícil.

    Se você começar a sentir que perdeu a capacidade de enfrentar o dia a dia, procure um serviço de emergência de saúde mental imediatamente ou ligue para o CVV no número 188.

    Confira: 7 sinais de que seu cansaço não é apenas falta de sono

    Perguntas frequentes

    Como o sono ruim prejudica o coração?

    O sono é o momento em que o corpo regula hormônios, controla a pressão e estabiliza batimentos. Quando a pessoa dorme mal por vários dias, o organismo entra em desequilíbrio, aumentando inflamação, resistência à insulina e tensão muscular. A longo prazo, isso eleva o risco de hipertensão, obesidade, diabetes e doenças coronárias.

    Existe ligação entre burnout e problemas cardíacos?

    A síndrome de burnout mantém o organismo em estado de exaustão emocional e física, o que sobrecarrega o coração de forma contínua. O corpo passa semanas ou meses liberando hormônios de estresse, alterando o sono e prejudicando o metabolismo, fatores que elevam o risco de hipertensão, arritmias e eventos cardíacos importantes.

    Como diferenciar crises de ansiedade de problemas cardíacos?

    A crise de ansiedade costuma surgir de forma abrupta, acompanhada de medo intenso, mãos suadas, tremores e sensação de perda de controle, melhorando após alguns minutos.

    Já os problemas cardíacos tendem a causar dor mais contínua e profunda, que pode irradiar para braço, mandíbula ou costas, além de não melhorar com respiração lenta.

    Como as sensações podem confundir, a avaliação médica é fundamental quando os episódios são repetidos, intensos ou acompanhados de fatores de risco.

    O coração pode sofrer com sobrecarga emocional sem que exista doença cardíaca?

    O coração pode reagir intensamente a períodos de estresse, susto, luto ou ansiedade prolongada, mesmo quando está estruturalmente saudável. Os batimentos acelerados, dor no peito e sensação de desmaio podem surgir sem lesão física, porque o corpo interpreta emoções fortes como ameaças reais.

    O mecanismo natural de defesa causa sintomas cardíacos que desaparecem quando o equilíbrio emocional retorna.

    Como o ambiente de trabalho influencia a mente e o coração?

    Os ambientes de trabalho muito exigentes, com prazos constantes e pouco tempo de descanso, mantêm o corpo em alerta contínuo. Isso aumenta o estresse, altera o sono e favorece comportamentos como comer rápido ou pular refeições. Com o passar dos meses, o coração sente o impacto da sobrecarga, que eleva pressão e desgaste cardiovascular.

    Leia também: Crise de ansiedade: o que fazer e como controlar os sintomas

  • Burnout pode causar infarto? Veja como o desgaste emocional afeta o coração

    Burnout pode causar infarto? Veja como o desgaste emocional afeta o coração

    Dificuldades de concentração, dores de cabeça frequentes e cansaço excessivo são apenas alguns sinais que podem indicar um quadro de síndrome de burnout, comum em profissionais que atuam diariamente sob pressão e com responsabilidades constantes.

    A condição, que surge quando o corpo permanece em estado de alerta por longos períodos, provoca um desgaste emocional e físico capaz de interferir em diversos aspectos da saúde — especialmente no sistema cardiovascular.

    O organismo passa a liberar grandes quantidades de hormônios do estresse, como cortisol, adrenalina e noradrenalina, que, com o tempo, podem gerar uma sobrecarga contínua no coração e nos vasos sanguíneos.

    Conversamos com a cardiologista Juliana Soares para entender como o estresse crônico afeta a saúde cardíaca, os principais sinais que indicam quando o organismo está sobrecarregado e como proteger o coração, mesmo com uma rotina corrida. Confira!

    Afinal, o que é síndrome de burnout?

    A síndrome de burnout, conhecida também como síndrome do esgotamento profissional, é um quadro emocional marcado por exaustão intensa, estresse persistente e desgaste físico significativo decorrente de rotinas profissionais extremamente exigentes, competitivas ou de grande responsabilidade.

    O quadro aparece com maior frequência em pessoas que trabalham sob pressão contínua e que lidam diariamente com demandas elevadas, como profissionais da saúde, educação, segurança pública, comunicação e diversas outras áreas.

    De acordo com o Ministério da Saúde, a condição também pode surgir quando o trabalhador é exposto a metas excessivamente complexas ou a demandas que despertam a sensação de incapacidade para cumpri-las. A pressão constante para alcançar resultados inalcançáveis favorece um desgaste emocional profundo, que pode evoluir para quadros de depressão.

    Como o estresse crônico altera o funcionamento do coração?

    Além de afetar a saúde mental, diminuir a imunidade e comprometer o equilíbrio hormonal, o estresse crônico também prejudica o funcionamento do sistema cardiovascular.

    De acordo com a cardiologista Juliana Soares, durante uma situação de estresse constante, o corpo entra em um estado conhecido como luta e fuga. A resposta provoca alterações em uma série de hormônios associados ao estresse, em especial o cortisol, além de mudanças na liberação de catecolaminas, como adrenalina (epinefrina) e noradrenalina (norepinefrina).

    Como preparação para a reação de luta ou fuga, ocorrem alterações metabólicas amplas, com picos glicêmicos, liberação acentuada de glicose, vasoconstrição das artérias e aceleração dos batimentos cardíacos. Isso pode levar a uma frequência cardíaca continuamente elevada, aumentando a probabilidade de arritmias e impondo maior esforço ao músculo do coração ao longo do tempo.

    Além disso, alterações hormonais frequentemente se associam a comportamentos de enfrentamento pouco saudáveis, como compulsão alimentar, sedentarismo, aumento do consumo de álcool e tabagismo.

    Para completar, a cardiologista aponta que o estresse prolongado desencadeia um estado inflamatório sistêmico crônico, considerado fator de risco para a formação de placas de gordura nas artérias (aterosclerose), aumentando a probabilidade de infarto e acidente vascular cerebral (AVC).

    Riscos do estresse crônico para o coração

    Sem tratamento adequado, o estresse prolongado no dia a dia pode desencadear:

    • Aumento sustentado da pressão arterial;
    • Frequência cardíaca constantemente elevada;
    • Maior probabilidade de arritmias;
    • Inflamação crônica que favorece aterosclerose;
    • Formação acelerada de placas de gordura nas artérias;
    • Redução da flexibilidade dos vasos sanguíneos;
    • Maior risco de infarto do miocárdio;
    • Aumento do risco de acidente vascular cerebral (AVC).

    O burnout também pode interferir no sono, já que o corpo permanece em estado de alerta e tem dificuldade para relaxar. A dificuldade para dormir e o descanso de má qualidade mudam o equilíbrio dos hormônios, aumentam o cortisol e fazem a fome oscilar ao longo do dia, favorecendo o consumo de alimentos mais calóricos.

    O aumento de peso também pode surgir por causa do cansaço extremo, que reduz a disposição para se mover e manter uma rotina ativa. O sono de má qualidade e o ganho de peso são fatores de risco para o desenvolvimento de problemas cardiovasculares.

    Sinais cardiovasculares associados ao burnout

    É fundamental observar como o corpo reage ao estresse, porque alguns sinais podem indicar que o coração já está sendo afetado, especialmente em períodos de grande pressão no trabalho ou burnout. Entre os sintomas, Juliana aponta:

    Sintomas emocionais

    • Exaustão profunda;
    • Irritabilidade;
    • Ansiedade;
    • Dificuldade de concentração.

    Sintomas físicos

    • Taquicardia;
    • Palpitações;
    • Sensação de coração acelerado ou irregular;
    • Dor no peito;
    • Tontura;
    • Sudorese intensa mesmo em repouso.

    Como identificar a síndrome de burnout?

    A síndrome de burnout costuma se manifestar por meio de um conjunto de sintomas emocionais, mentais e físicos que vão se acumulando ao longo do tempo. A pessoa pode perceber um aumento do nervosismo, sensação de esgotamento, mal-estares frequentes e dificuldade para realizar tarefas simples do dia a dia.

    Entre alguns dos sintomas para identificar a condição, o Ministério da Saúde aponta:

    • Cansaço muito grande, físico e mental;
    • Dificuldade para se concentrar;
    • Sensação de que não consegue fazer nada direito;
    • Dor de cabeça frequente;
    • Mudanças no apetite;
    • Sentimentos de insegurança e fracasso;
    • Alterações de humor ao longo do dia;
    • Problemas para dormir;
    • Pensamentos negativos constantes;
    • Vontade de se isolar;
    • Sensação de derrota ou desânimo profundo.

    O diagnóstico da síndrome de burnout é feito por um profissional especialista após análise clínica do paciente. O psiquiatra ou o psicólogo são os especialistas que conseguem identificar o quadro, entender como ele afeta a rotina e indicar o tratamento mais adequado para cada pessoa.

    Como é feito o tratamento de burnout?

    O tratamento da síndrome de burnout começa, na maior parte das vezes, com sessões de psicoterapia, e em alguns casos pode incluir o uso de medicamentos, como antidepressivos ou ansiolíticos, quando indicado pelo médico.

    A melhora costuma aparecer entre um e três meses, embora algumas pessoas precisem de um período maior, dependendo da gravidade do quadro e do ritmo de recuperação.

    Segundo Juliana, o principal foco do tratamento é diminuir o que causa estresse no dia a dia, com ajustes nos horários, na rotina de trabalho e nos limites pessoais. A redução da pressão diária ajuda o corpo a voltar ao equilíbrio, porque os níveis de cortisol e de outras substâncias ligadas ao estresse começam a se normalizar.

    A recuperação também envolve mudanças simples no estilo de vida, como fazer atividade física com regularidade, dormir bem e manter uma alimentação mais organizada.

    Como proteger o coração mesmo tendo uma rotina estressante?

    A proteção do coração pede cuidados em diferentes frentes, segundo Juliana. A rotina precisa ser ajustada, com sono de boa qualidade, prática regular de atividade física, exercícios de relaxamento, respiração mais consciente e organização do tempo ao longo do dia.

    A imposição de limites no dia a dia, tanto no trabalho quanto nos estudos, também é importante, porque aceitar tarefas em excesso aumenta a sobrecarga e piora o estresse.

    A busca por apoio profissional faz parte do cuidado: profissionais de saúde podem auxiliar na recuperação do burnout, enquanto um cardiologista deve ser procurado quando surgem sintomas relacionados ao coração.

    Juliana finaliza ressaltando que a vulnerabilidade feminina merece uma atenção especial, pois mulheres apresentam maior chance de desenvolver problemas cardiovasculares quando vivem longos períodos de estresse intenso, o que torna o cuidado ainda mais necessário para esse grupo.

    Leia também: 7 dicas de um médico para ser mais produtivo e ter menos estresse

    Perguntas frequentes

    O burnout pode desencadear infarto?

    A inflamação crônica, a pressão arterial elevada e a formação acelerada de placas nas artérias criam um cenário altamente favorável ao infarto, porque o coração passa longos períodos funcionando acima do limite.

    Com o tempo, a sobrecarga constante reduz a capacidade do músculo cardíaco de se recuperar, agrava o desgaste natural dos vasos e facilita a ruptura de placas, que podem bloquear totalmente a passagem do sangue, causando o infarto.

    O burnout aumenta o risco de AVC?

    A pressão arterial constantemente elevada e o acúmulo de placas que estreitam os vasos sanguíneos elevam de maneira significativa a probabilidade de obstruções capazes de interromper o fluxo de sangue para o cérebro. A resposta inflamatória do organismo, mantida por longos períodos, também facilita a formação de coágulos que podem migrar e causar um bloqueio súbito.

    A combinação de inflamação, alteração hormonal e sobrecarga cardíaca transforma o burnout em um fator importante para o aumento do risco de AVC.

    Quando procurar ajuda médica?

    A presença de dor no peito, falta de ar súbita, palpitações intensas, tontura forte ou desmaio exige atendimento imediato. A busca por acompanhamento psicológico ou psiquiátrico também deve acontecer assim que surgirem sinais de exaustão persistente, dificuldade para dormir ou perda significativa de motivação, pois tratar o burnout cedo protege o coração e o bem-estar geral.

    Como o cortisol afeta o coração?

    O cortisol funciona como um sinal de alerta para o corpo, mas quando permanece elevado por muito tempo passa a causar danos. O hormônio estimula a liberação de glicose no sangue, aumenta a pressão arterial e interfere no metabolismo, criando um ambiente de inflamação contínua.

    Tudo isso exige esforço constante do coração e favorece o surgimento de hipertensão, arritmias e até eventos mais graves, como infarto.

    Burnout pode afetar a memória?

    Sim, pois o excesso de cortisol prejudica áreas do cérebro responsáveis por atenção, memória e tomada de decisões. A pessoa pode esquecer tarefas simples, perder o fio da conversa com facilidade e ter dificuldade para organizar pensamentos.

    A perda de clareza mental é resultado direto do desgaste prolongado, que afeta tanto o raciocínio quanto a capacidade de foco e aprendizado.

    Pessoas jovens também podem ter burnout?

    Sim, porque a síndrome não está ligada apenas à idade, mas à intensidade do estresse e da pressão vivida no dia a dia. Pessoas mais jovens, especialmente estudantes universitários, trabalhadores em início de carreira e profissionais que acumulam várias funções, podem desenvolver burnout devido à cobrança interna, jornadas longas e dificuldade para estabelecer limites.

    Como prevenir a síndrome de burnout?

    Uma forma prática e eficaz de evitar a síndrome de burnout é adotar hábitos que reduzam o estresse diário e tornem a rotina mais leve. Quando o corpo e a mente contam com períodos reais de descanso e atividades que trazem bem-estar, o risco de esgotamento diminui de forma importante.

    Entre as estratégias mais recomendadas estão:

    • Criar metas pequenas e possíveis, tanto na vida profissional quanto na pessoal;
    • Reservar momentos para estar com amigos e familiares, fortalecendo vínculos positivos;
    • Inserir atividades prazerosas na semana, como passeios, refeições fora de casa ou cinema;
    • Diminuir a convivência com pessoas muito negativas ou que alimentam reclamações constantes;
    • Dividir preocupações e sentimentos com alguém de confiança;
    • Praticar exercícios com regularidade, seja caminhada, corrida, bicicleta, academia, natação ou qualquer atividade que mova o corpo;
    • Evitar álcool, cigarro e outras substâncias que aumentam a confusão mental e pioram o cansaço;
    • Nunca usar remédios sem orientação médica, para não mascarar sintomas e atrasar o cuidado correto.

    Confira: Síndrome de Burnout: entenda quando o cansaço ultrapassa o limite

  • Como a doença de Chagas é transmitida e por que ainda preocupa

    Como a doença de Chagas é transmitida e por que ainda preocupa

    A doença de Chagas é uma daquelas condições que muita gente já ouviu falar, mas poucas pessoas realmente entendem como ela funciona. Descoberta há mais de um século, ela continua sendo um desafio de saúde pública em várias regiões das Américas, especialmente onde o inseto transmissor, o famoso barbeiro, ainda encontra condições favoráveis para viver.

    Apesar da imagem tradicional ligada ao inseto, hoje sabemos que a transmissão pode ocorrer de outras formas, como durante a gravidez, por alimentos contaminados (como caldo de cana ou açaí não pasteurizados) ou por transfusões de sangue não testadas.

    Com os avanços na medicina, ficou mais claro como o parasita Trypanosoma cruzi age no corpo e por que ele pode causar problemas tanto logo após a infecção quanto anos depois.

    O que é a doença de Chagas?

    A doença de Chagas, também chamada de tripanossomíase americana, é uma infecção causada pelo parasita Trypanosoma cruzi. A transmissão ocorre principalmente por meio do inseto barbeiro, mas pode acontecer também por alimentos contaminados, transfusão de sangue, transplante de órgãos ou da mãe para o bebê durante a gestação.

    Como a doença é transmitida

    Via tradicional: o barbeiro

    O barbeiro vive em frestas de casas de barro ou madeira, comuns em áreas rurais. Ele se alimenta de sangue, geralmente à noite. Após picar, costuma defecar perto da ferida; as fezes podem conter o parasita. Quando a pessoa coça o local, o T. cruzi entra no corpo pela pele, olhos ou boca.

    Outras formas de transmissão

    • Alimentos contaminados com fezes do barbeiro infectado
    • Transfusão de sangue ou transplante de órgãos de doadores infectados
    • Transmissão vertical, da mãe para o bebê durante a gravidez ou parto

    Como o parasita age no corpo

    Depois de entrar no organismo, o Trypanosoma cruzi invade células, multiplica-se e se espalha pelo sangue. Ele pode atingir vários órgãos, principalmente:

    • Coração, causando inflamações e alterações no ritmo cardíaco
    • Sistema digestivo, afetando esôfago e intestino

    Essas alterações explicam as complicações cardíacas e digestivas vistas na fase crônica.

    Fases da doença e sintomas

    A doença de Chagas tem duas fases principais: aguda e crônica.

    Fase aguda

    Dura semanas a alguns meses após a infecção. Em muitos casos passa despercebida, mas pode apresentar:

    • Febre prolongada (mais de 7 dias)
    • Cansaço e fraqueza
    • Dor de cabeça
    • Inchaço no rosto ou pernas
    • Mancha avermelhada no local da picada (chagoma)
    • Sinal de Romaña: inchaço de um dos olhos quando o parasita entra pela mucosa ocular

    Em alguns casos, há miocardite, inflamação no músculo cardíaco, que exige atenção médica imediata.

    Fase crônica

    Após a fase aguda, muitas pessoas entram na fase indeterminada, sem sintomas, que pode durar anos ou a vida toda. Entre 10% e 30% desenvolvem formas graves.

    Forma cardíaca

    • Palpitações
    • Tonturas e desmaios
    • Falta de ar
    • Aumento do coração e insuficiência cardíaca
    • Risco de arritmias e morte súbita

    Forma digestiva

    • Dificuldade para engolir (megaesôfago)
    • Prisão de ventre grave e aumento do intestino grosso (megacólon)
    • Dor abdominal e perda de peso

    Diagnóstico

    O diagnóstico varia conforme a fase:

    • Fase aguda: o parasita pode ser visto no exame de sangue.
    • Fase crônica: exames sorológicos detectam anticorpos anti–T. cruzi.

    Em situações específicas, exames de biologia molecular (PCR) podem ser utilizados para confirmar a infecção.

    Tratamento

    Existem dois medicamentos principais usados para tratar a doença de Chagas. Eles reduzem a duração e a gravidade da doença e aumentam a expectativa de vida.

    Na fase aguda, o tratamento é recomendado para todas as idades.

    Na fase crônica, o benefício varia e deve ser discutido entre médico e paciente, avaliando riscos e efeitos adversos.

    Além disso, complicações cardíacas e digestivas podem exigir:

    • Remédios específicos
    • Cirurgias
    • Transplante cardíaco, em casos graves

    Prevenção

    As principais recomendações incluem:

    • Melhorar condições de moradia, fechando rachaduras
    • Usar inseticidas residuais em áreas de risco
    • Evitar alimentos e bebidas de procedência duvidosa em regiões endêmicas
    • Testar sangue e órgãos doados
    • Fazer acompanhamento pré-natal em mulheres infectadas

    Prognóstico

    A maioria das pessoas se recupera bem na fase aguda, especialmente com tratamento precoce. Na fase crônica, a evolução é lenta e varia caso a caso. Mesmo quem não apresenta sintomas deve manter acompanhamento médico regular para identificar possíveis complicações.

    Veja também: Taquicardia sinusal: o que é, causas e se é perigoso

    Perguntas frequentes sobre Doença de Chagas

    1. Ainda existe doença de Chagas no Brasil?

    Sim. Embora o controle do barbeiro tenha avançado, ainda há transmissão, especialmente por alimentos contaminados, como açaí e caldo de cana.

    2. Posso pegar doença de Chagas ao conviver com alguém infectado?

    Não. A doença não é transmitida por contato pessoal, saliva ou relações cotidianas.

    3. Toda infecção evolui para problemas cardíacos?

    Não. A maioria das pessoas permanece assintomática, mas uma parte desenvolve complicações ao longo dos anos.

    4. Gestantes infectadas sempre passam a doença para o bebê?

    Não. A transmissão vertical pode acontecer, mas o acompanhamento pré-natal reduz o risco.

    5. A doença de Chagas tem cura?

    Os medicamentos podem eliminar o parasita, especialmente quando usados no início da infecção. Nos casos crônicos, o benefício depende de cada situação clínica.

    6. Existe vacina contra a doença de Chagas?

    Ainda não, mas há pesquisas em andamento.

    7. O barbeiro sempre transmite a doença?

    Não. Só os barbeiros infectados pelo T. cruzi transmitem a doença.

    Veja mais: Cardiopatia chagásica: saiba mais sobre a complicação provocada pela doença de chagas

  • Bradicardia: o que é, sintomas, causas e o que fazer

    Bradicardia: o que é, sintomas, causas e o que fazer

    Você já sentiu o coração bater mais devagar? Durante o sono, após um treino intenso ou em momentos de relaxamento profundo, é normal que a frequência cardíaca diminua, uma condição conhecida como bradicardia. O corpo humano tem formas naturais de se adaptar, e o ritmo do coração muda conforme a quantidade de oxigênio e energia que o organismo precisa.

    No entanto, quando a lentidão acontece em situações inadequadas ou vem acompanhada de cansaço, tontura e desmaios, pode indicar alterações no sistema elétrico do coração, desequilíbrios hormonais (como o hipotireoidismo) ou efeitos colaterais de remédios. Nesses casos, ela é conhecida como bradicardia patológica e requer a avaliação de um médico.

    Mas como saber quando ela representa um risco? A seguir, explicamos por que a bradicardia acontece, quais são seus sintomas mais comuns e como é feito o diagnóstico.

    O que é bradicardia?

    O termo bradicardia é usado para descrever uma frequência cardíaca abaixo de 50-60 batimentos por minuto (bpm) em adultos. Em condições normais, o coração mantém um ritmo regular para bombear sangue adequadamente, mas quando o ritmo diminui demais, o fluxo sanguíneo pode ser insuficiente para atender às necessidades do corpo.

    Existem situações em que a bradicardia é considerada fisiológica e não indica qualquer problema de saúde. Ela pode ser comum, por exemplo, durante o sono ou em atletas bem condicionados, cujos corações são mais eficientes e conseguem bombear sangue com menos batimentos.

    Porém, em outras circunstâncias, a desaceleração pode ser patológica, indicando algum distúrbio no sistema elétrico do coração ou o efeito de doenças e medicamentos que interferem na condução dos impulsos elétricos responsáveis por coordenar as batidas cardíacas.

    Nesse caso, o coração pode não ser capaz de manter o fluxo sanguíneo adequado, comprometendo o fornecimento de oxigênio para órgãos vitais, como cérebro, rins e músculos.

    Por que atletas podem ter batimentos lentos sem risco?

    De acordo com a cardiologista Juliana Soares, o treinamento físico intenso e regular aumenta a eficiência do músculo cardíaco, permitindo que ele bombeie uma quantidade maior de sangue a cada batimento. Por conta disso, o coração consegue suprir as necessidades do organismo com um número menor de batimentos por minuto, o que demonstra uma importante adaptação cardiovascular.

    Assim, é comum que atletas, especialmente os de resistência (como maratonistas) e pessoas com excelente condicionamento físico apresentem bradicardia fisiológica, sem apresentar sintomas ou qualquer repercussão no organismo.

    O que causa bradicardia?

    A bradicardia pode ocorrer como uma resposta natural do organismo a determinadas situações, sem representar um problema de saúde. Isso acontece, por exemplo, durante o sono, quando o metabolismo fica mais lento e o corpo entra em estado de repouso, reduzindo naturalmente os batimentos cardíacos.

    Além disso, situações de relaxamento profundo ou exposição ao frio podem diminuir temporariamente a frequência cardíaca, como um mecanismo fisiológico de economia de energia.

    No entanto, em algumas circunstâncias, a bradicardia pode ser causada por doenças ou pelo uso de certos remédios. Entre as causas cardíacas, Juliana destaca:

    • Doenças do nó sinusal, estrutura responsável por gerar e comandar os impulsos elétricos que controlam os batimentos do coração;
    • Bloqueios cardíacos, que são interrupções ou atrasos na condução dos impulsos elétricos entre os átrios e os ventrículos;
    • Infarto prévio e doenças cardíacas congênitas, que podem causar danos ao tecido cardíaco e comprometer o sistema elétrico do coração.

    Entre as condições não cardíacas, também podem provocar bradicardia:

    • Hipotireoidismo, devido à baixa produção dos hormônios da tireoide, que desacelera o metabolismo;
    • Hipoglicemia, quando o nível de açúcar no sangue cai, afetando o funcionamento do sistema nervoso autônomo;
    • Desequilíbrio de eletrólitos, como alterações nos níveis de potássio e magnésio, que interferem na condução elétrica cardíaca;
    • Envelhecimento, que pode degenerar o sistema de condução elétrica natural do coração;
    • Hipotermia, quando a temperatura corporal cai excessivamente, reduzindo o ritmo cardíaco;
    • Miocardite, uma inflamação do músculo cardíaco que compromete a capacidade do coração de gerar impulsos elétricos adequados.

    Entre os medicamentos que podem reduzir o ritmo cardíaco, estão os betabloqueadores, bloqueadores dos canais de cálcio, antiarrítmicos e antidepressivos tricíclicos.

    Quais são os sintomas da bradicardia?

    Os sintomas de bradicardia variam conforme o grau de comprometimento da circulação sanguínea. Algumas pessoas permanecem assintomáticas (sem sintomas), enquanto outras apresentam sinais mais evidentes, como:

    • Cansaço excessivo, mesmo em atividades leves;
    • Tontura ou sensação de cabeça leve;
    • Falta de ar;
    • Dor ou pressão no peito;
    • Desmaios (síncope);
    • Confusão mental ou dificuldade de concentração;
    • Pele fria e pálida.

    Em casos mais graves, a bradicardia pode causar parada cardíaca, especialmente quando há falha total na condução elétrica.

    Como é feito o diagnóstico da bradicardia?

    O diagnóstico da bradicardia é realizado por meio de uma avaliação clínica e exames específicos. Segundo Juliana, o principal é o eletrocardiograma (ECG), que registra a atividade elétrica do coração e permite identificar a frequência e o ritmo dos batimentos.

    O médico também pode solicitar o Holter de 24 horas, que monitora o ritmo cardíaco continuamente ao longo de um dia inteiro, possibilitando detectar episódios de bradicardia que ocorrem durante o sono, o repouso ou as atividades cotidianas.

    Podem ser pedidos ainda o ecocardiograma (ultrassom do coração), que avalia a estrutura e a função cardíaca, e exames de sangue para investigar causas reversíveis, como alterações nos níveis de potássio, magnésio ou hormônios da tireoide.

    Como é feito o tratamento da bradicardia?

    O tratamento da bradicardia depende da causa e da presença de sintomas, pois nem toda frequência cardíaca lenta requer intervenção médica.

    Quando o ritmo reduzido é provocado por medicamentos, o médico pode ajustar a dose, trocar ou suspender o uso, caso seja seguro. Em situações em que a bradicardia está associada a doenças como hipotireodismo, desequilíbrios de eletrólitos ou apneia do sono, o foco é corrigir essas condições — o que normalmente leva à normalização do ritmo cardíaco.

    Além do tratamento médico, para manter o coração saudável e reduzir o risco de complicações relacionadas à bradicardia, alguns cuidados são recomendados:

    • Parar de fumar;
    • Evitar o consumo excessivo de álcool e cafeína;
    • Manter uma alimentação equilibrada e rica em nutrientes;
    • Controlar o peso corporal;
    • Praticar atividade física regular, sempre com orientação profissional;
    • Realizar consultas periódicas com o cardiologista;
    • Monitorar a frequência cardíaca, especialmente em quem usa remédios que afetam o ritmo do coração;
    • Controlar doenças crônicas, como hipertensão, diabetes e distúrbios da tireoide.

    Quando o marcapasso é necessário?

    Quando há falhas significativas no sistema de condução elétrica do coração, o tratamento pode exigir o implante de um marcapasso definitivo.

    O dispositivo, de tamanho reduzido, é colocado sob a pele e tem a função de emitir impulsos elétricos regulares que estimulam o coração a bater em uma frequência adequada e estável, prevenindo sintomas como tonturas, desmaios e fraqueza decorrentes da bradicardia.

    De acordo com Juliana, entre as principais indicações estão os bloqueios atrioventriculares avançados, como:

    • Bloqueio atrioventricular de segundo grau tipo Mobitz II, caracterizado por interrupções súbitas e imprevisíveis dos batimentos cardíacos;
    • Bloqueio atrioventricular de terceiro grau (bloqueio total), no qual há interrupção completa da comunicação elétrica entre átrios e ventrículos, fazendo com que o coração dependa de um ritmo de escape, muito lento e instável.

    Os bloqueios podem surgir em decorrência da degeneração natural pelo envelhecimento, doença arterial coronariana, infarto prévio, miocardites, doença de Chagas ou uso prolongado de determinados medicamentos.

    Quando o remédio responsável pela bradicardia é indispensável e não existe outra alternativa segura, o implante de marcapasso também pode ser necessário para garantir a frequência cardíaca adequada.

    Como prevenir a bradicardia patológica?

    O principal meio de reduzir os riscos é controlar os fatores de risco cardiovascular e manter hábitos saudáveis, como aponta Juliana:

    • Manter uma alimentação equilibrada e controlar o peso;
    • Praticar atividade física regularmente;
    • Evitar o tabagismo e o consumo excessivo de álcool;
    • Controlar doenças crônicas como hipertensão, diabetes e hipotireoidismo;
    • Seguir sempre as orientações médicas e não usar medicamentos sem prescrição.

    Com os cuidados e acompanhamento médico periódico, é possível detectar alterações precocemente e prevenir complicações associadas à bradicardia.

    Confira: Saiba quando os batimentos acelerados estão relacionados a uma arritmia cardíaca

    Perguntas frequentes

    A bradicardia é perigosa?

    A bradicardia nem sempre é sinal de problema, e existem casos em que o coração lento é apenas uma adaptação do organismo — como em atletas, pessoas com excelente condicionamento físico ou durante o sono. Nesses casos, o coração é mais eficiente e consegue bombear sangue suficiente com menos batimentos, sem causar sintomas.

    O problema ocorre quando a lentidão impede o corpo de receber oxigênio adequadamente, levando a tontura, fraqueza, falta de ar ou desmaios. É nessa situação que a bradicardia precisa ser investigada, pois pode indicar doenças cardíacas, distúrbios hormonais ou efeitos colaterais de medicamentos.

    A bradicardia pode causar morte súbita?

    Em situações extremas, sim. Quando o coração bate muito lentamente e o fluxo sanguíneo cai de forma acentuada, pode haver colapso circulatório e parada cardíaca. Isso é mais comum em bloqueios cardíacos graves ou em pacientes com doenças estruturais do coração.

    Porém, com diagnóstico precoce e tratamento adequado, o risco de morte súbita é bem baixo. O acompanhamento médico regular é muito importante para prevenir complicações!

    Meus batimentos cardíacos estão lentos, quando devo procurar um médico?

    Procure um médico se notar os batimentos muito lentos, tontura, cansaço, falta de ar ou episódios de desmaio deve procurar um cardiologista. Mesmo que os sintomas sejam leves, é importante investigar a causa — e o diagnóstico precoce evita complicações e permite o tratamento adequado.

    Em casos de dor no peito, desmaio súbito ou falta de ar intensa, procure atendimento de emergência imediatamente, pois podem ser sinais de uma bradicardia grave ou de outro problema cardíaco.

    A bradicardia pode causar desmaios?

    A bradicardia pode diminuir o fluxo de sangue e oxigênio para o cérebro, provocando tontura, visão turva e desmaios súbitos (síncopes). Em casos leves, a pessoa apenas sente fraqueza, mas em situações mais graves, pode perder a consciência por alguns segundos. A repetição dos episódios é um sinal de alerta e requer investigação médica imediata, pois pode indicar bloqueio elétrico no coração.

    Quem tem bradicardia pode fazer atividade física?

    Depende! Se a bradicardia for fisiológica e a pessoa estiver sem sintomas, a prática de atividade física regular traz muitos benefícios e é recomendada. Já em casos patológicos, o médico deve avaliar o tipo e a intensidade do exercício mais seguros.

    Em pacientes com marcapasso, por exemplo, o treino deve ser monitorado e adaptado para evitar esforço excessivo. O importante é não se exercitar sem liberação médica quando há diagnóstico de bradicardia.

    Veja também: Arritmia cardíaca: quando os batimentos fora de ritmo merecem atenção