A bursite é uma condição comum que causa dor e desconforto nas articulações, especialmente em regiões como ombro, quadril, joelho e cotovelo. Ela acontece quando uma bursa, uma pequena bolsa cheia de líquido que funciona como um amortecedor entre ossos, tendões e músculos, fica inflamada.
Esse processo inflamatório pode surgir após movimentos repetitivos, traumas ou sobrecarga da articulação, sendo mais frequente em adultos ativos, idosos e pessoas que realizam esforços físicos repetitivos. Quando identificada precocemente, a bursite costuma responder bem a tratamentos simples, evitando dor persistente e limitação funcional.
O que é bursite
A bursite é a inflamação de uma bursa sinovial, estrutura responsável por reduzir o atrito entre tecidos durante o movimento articular.
Ela geralmente surge quando há:
- Uso excessivo ou repetitivo da articulação;
- Trauma direto sobre a região;
- Pressão prolongada local;
- Doenças inflamatórias ou metabólicas associadas.
Quando a bursa inflama, ela aumenta de volume, torna-se sensível e dolorosa, o que pode dificultar movimentos simples do dia a dia.
Principais causas de bursite
A bursite pode ser desencadeada por diversos fatores, entre os mais comuns estão:
- Movimentos repetitivos por longos períodos, comuns em atividades profissionais ou esportivas;
- Traumas diretos, como quedas ou pancadas;
- Pressão constante sobre a articulação, como ajoelhar sem proteção;
- Envelhecimento, que favorece alterações degenerativas;
- Doenças inflamatórias sistêmicas, como artrite reumatoide e gota;
- Infecção bacteriana da bursa (bursite séptica), condição menos comum, porém mais grave.
Atividades físicas intensas, posturas inadequadas e fatores ocupacionais aumentam significativamente o risco de desenvolver bursite.
Onde a bursite é mais comum
Algumas articulações são mais frequentemente afetadas pela bursite:
- Ombro (bursite subacromial): dor ao elevar o braço;
- Quadril (bursite trocantérica): dor lateral ao caminhar ou deitar sobre o lado afetado;
- Joelho (bursite pré-patelar ou infrapatelar): dor ao ajoelhar ou subir escadas;
- Cotovelo (bursite olecraniana): inchaço na parte posterior do cotovelo;
- Calcanhar (bursite retrocalcânea): comum em corredores ou após uso inadequado de calçados.
Sintomas da bursite
Os sintomas variam de acordo com a articulação acometida e a intensidade da inflamação. Os sinais mais comuns são:
- Dor localizada, que piora com o movimento;
- Sensibilidade e aumento de calor na região;
- Inchaço visível, principalmente em bursas superficiais;
- Limitação dos movimentos por dor.
Quando a bursite é causada por infecção, podem surgir sintomas gerais como febre, calafrios e mal-estar.
Diagnóstico
O diagnóstico da bursite é, na maioria das vezes, clínico e baseado em:
- Relato detalhado dos sintomas;
- Identificação de fatores de risco;
- Exame físico da articulação afetada.
Exames complementares
Alguns exames podem ser solicitados quando há dúvida diagnóstica ou suspeita de complicações:
- Ultrassonografia, para visualizar líquido e inflamação da bursa;
- Radiografia, para excluir outras causas de dor articular;
- Ressonância magnética, em casos persistentes ou mais complexos;
- Análise do líquido da bursa, quando há suspeita de bursite infecciosa.
Tratamento da bursite
O tratamento depende da causa e da intensidade dos sintomas e tem como objetivo reduzir a inflamação, aliviar a dor e recuperar a função articular.
Medidas iniciais
- Repouso da articulação afetada;
- Aplicação de gelo, especialmente nas fases iniciais;
- Uso de analgésicos e anti-inflamatórios, conforme orientação médica.
Fisioterapia
A fisioterapia tem papel essencial no tratamento, ajudando a:
- Fortalecer a musculatura ao redor da articulação;
- Melhorar a amplitude de movimento;
- Corrigir padrões de movimento que sobrecarregam a bursa.
Infiltração
Em casos selecionados, quando a dor persiste apesar do tratamento conservador, podem ser realizadas infiltrações com corticosteroides para reduzir a inflamação local.
Bursite infecciosa
Quando há infecção confirmada, o tratamento envolve:
- Antibióticos adequados;
- Drenagem cirúrgica, em situações mais graves.
Prevenção
Algumas medidas ajudam a reduzir o risco de bursite e evitar recidivas:
- Evitar sobrecarga repetitiva das articulações;
- Fazer pausas regulares em atividades prolongadas;
- Manter boa postura e fortalecimento muscular;
- Usar equipamentos de proteção, como joelheiras e cotoveleiras, quando indicado.
O que esperar
A maioria dos casos de bursite apresenta melhora significativa com tratamento conservador. Quando não tratada adequadamente ou em quadros crônicos, pode evoluir com dor persistente e limitação funcional, exigindo reavaliação médica e ajustes na abordagem terapêutica.
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Perguntas frequentes sobre bursite
1. Bursite é a mesma coisa que artrite?
Não. A bursite é a inflamação de uma bursa, enquanto a artrite envolve a inflamação da articulação propriamente dita.
2. Bursite pode se tornar crônica?
Sim. Isso pode acontecer quando a causa mecânica ou postural não é corrigida.
3. Compressa quente ajuda no início?
No início, o gelo costuma ser mais eficaz para reduzir a inflamação. O calor pode ser útil em fases posteriores para relaxamento muscular.
4. Toda bursite precisa de infiltração com corticoide?
Não. A maioria dos casos melhora com tratamento conservador; infiltrações são reservadas para situações persistentes.
5. Bursite infecciosa é comum?
Não. É menos frequente, mas exige tratamento rápido e adequado.
6. A bursite sempre causa inchaço visível?
Nem sempre. Em bursas profundas, pode haver dor sem edema evidente.
7. Bursite tem cura?
Sim. Quando tratada corretamente, a maioria dos casos se resolve completamente.
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