Ver sangue escorrendo pelo nariz costuma causar susto, principalmente quando o episódio acontece de forma repentina ou em grande quantidade. Apesar da aparência alarmante, o sangramento nasal, chamado de epistaxe, é bastante comum e, na maioria das vezes, não representa um problema grave de saúde.
A condição ocorre porque o nariz é uma região muito vascularizada e sensível. Pequenas agressões à mucosa nasal, alterações do clima ou inflamações já são suficientes para romper vasos superficiais e provocar o sangramento. Saber por que isso acontece, como agir corretamente e quando procurar ajuda médica faz toda a diferença para lidar com a situação com mais tranquilidade.
O que é sangramento nasal?
A epistaxe, conhecida popularmente como sangramento nasal, acontece quando há o rompimento de pequenos vasos sanguíneos dentro do nariz, fazendo com que o sangue escorra por uma ou pelas duas narinas.
O nariz possui muitos vasos sanguíneos localizados logo abaixo da mucosa, principalmente em uma área chamada plexo de Kiesselbach, situada na parte anterior do septo nasal — a parede que separa as duas narinas.
Por estarem muito próximos da superfície, esses vasos se rompem com facilidade, mesmo diante de pequenas irritações ou traumas.
Por que o nariz sangra?
A epistaxe pode surgir de forma espontânea ou estar associada a diferentes fatores. Entre os mais comuns estão:
- Ar seco e clima frio: o ressecamento da mucosa nasal a deixa mais frágil, especialmente no inverno ou em ambientes com ar-condicionado.
- Manipulação nasal: o hábito de colocar o dedo ou objetos no nariz é uma causa frequente, sobretudo em crianças.
- Rinites e sinusites: inflamações da mucosa aumentam a fragilidade dos vasos sanguíneos.
- Uso excessivo de sprays nasais: descongestionantes usados por tempo prolongado irritam e ressecam o nariz.
- Traumas: pancadas, cirurgias nasais ou acidentes podem provocar sangramento.
- Doenças do sangue: distúrbios de coagulação, uso de anticoagulantes e algumas doenças genéticas elevam o risco de epistaxe.
A pressão alta não é uma causa direta do sangramento nasal. Em situações mais raras, ela pode contribuir para agravar ou facilitar a ocorrência do sangramento, mas não costuma ser o fator principal.
Quem pode ter sangramento nasal?
Qualquer pessoa pode apresentar um episódio de sangramento nasal ao longo da vida. No entanto, ele é mais comum em duas faixas etárias:
- Crianças e adolescentes, principalmente por traumas e inflamações nasais;
- Adultos mais velhos, nos quais o sangramento costuma estar relacionado à fragilidade da mucosa ou a doenças sistêmicas.
Estima-se que cerca de 60% das pessoas terão ao menos um episódio de sangramento nasal ao longo da vida, mas apenas 10% necessitarão de atendimento médico.
Tipos de sangramento nasal
O sangramento nasal pode ser classificado de acordo com o local onde se inicia:
Epistaxe anterior
É a forma mais comum, correspondendo a cerca de 90% dos casos. O sangramento se origina na parte da frente do nariz e geralmente é fácil de controlar com medidas simples.
Epistaxe posterior
Mais rara e mais comum em pessoas idosas. O sangramento vem de vasos maiores e mais profundos, tende a ser mais intenso e frequentemente exige atendimento médico imediato.
O que fazer em caso de sangramento nasal?
Na maioria das situações, o sangramento pode ser controlado em casa com medidas simples:
- Sente-se e incline o corpo levemente para frente, evitando engolir o sangue.
- Comprima firmemente as narinas, com o polegar e o indicador, por 10 a 15 minutos, sem interromper.
- Após o controle, aplique soro fisiológico ou spray nasal hidratante para ajudar na recuperação da mucosa.
- Não incline a cabeça para trás, pois isso faz o sangue escorrer para a garganta e pode causar náuseas e vômitos.
Quando procurar atendimento médico?
É importante buscar um pronto atendimento se ocorrer:
- Sangramento que não cessa após 15 minutos de compressão;
- Episódios frequentes ou sangramentos intensos;
- Tontura, fraqueza, sensação de desmaio ou vômitos com sangue;
- Uso de anticoagulantes ou presença de doenças que alteram a coagulação;
- Sangramento após trauma ou cirurgia nasal.
Em casos mais graves, o médico pode realizar cauterização do vaso ou tamponamento nasal. A necessidade de cirurgia é rara.
Como prevenir novos episódios de sangramento nasal?
Alguns cuidados simples ajudam a reduzir o risco de recorrência:
- Manter o nariz hidratado com soro fisiológico ou pomadas nasais;
- Evitar mexer no nariz ou usar cotonetes internamente;
- Utilizar umidificadores de ar em ambientes secos;
- Evitar calor excessivo e ar muito seco;
- Evitar esforço físico intenso nas 48 horas após um episódio.
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Perguntas frequentes sobre sangramento nasal
1. Sangramento nasal é sempre sinal de algo grave?
Não. A maioria dos casos é benigna e se resolve com medidas simples.
2. Crianças podem ter sangramento nasal com frequência?
Sim. Em crianças, o sangramento costuma estar ligado a traumas e inflamações locais.
3. Pressão alta causa sangramento nasal?
Não diretamente. Em alguns casos raros, pode contribuir para agravar o sangramento.
4. Inclinar a cabeça para trás ajuda a parar o sangramento?
Não. Essa prática é incorreta e pode causar engasgos e náuseas.
5. Quando o sangramento nasal exige cauterização?
Quando os sangramentos são frequentes, intensos ou não cessam com compressão simples.
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