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  • 7 sintomas de toxoplasmose na gravidez (e exames necessários para o diagnóstico)

    7 sintomas de toxoplasmose na gravidez (e exames necessários para o diagnóstico)

    Causada pelo parasita Toxoplasma gondii, a toxoplasmose é uma infecção transmitida principalmente pelo consumo de carne crua ou malpassada contaminada, pela ingestão de água ou alimentos contaminados e pelo contato com solo ou fezes de gatos que contenham o parasita.

    Na maioria das pessoas saudáveis, a toxoplasmose não causa sintomas ou provoca sinais leves, mas é uma condição que precisa de atenção durante a gravidez. Se a mulher for infectada pela primeira vez durante a gestação, o parasita pode atravessar a placenta e chegar ao bebê, causando problemas como alterações nos olhos e no cérebro.

    Para te ajudar, listamos a seguir alguns dos sinais que podem aparecer durante a infecção e quais exames são necessários para o diagnóstico.

    Quais os principais sintomas de toxoplasmose na gravidez?

    Na maioria dos casos, a toxoplasmose na gravidez não causa sintomas e pode passar completamente despercebida.

    Quando aparecem, os sinais costumam ser leves e podem lembrar bastante uma gripe ou outra infecção comum, o que nem sempre facilita perceber que o problema está relacionado ao Toxoplasma gondii.

    1. Ínguas no pescoço

    O aparecimento de ínguas, também chamadas de linfonodos aumentados, é um dos sinais mais característicos da toxoplasmose sintomática. Elas costumam surgir principalmente no pescoço, mas também podem aparecer em outras regiões do corpo, e acontecem como uma resposta do sistema imunológico ao parasita. Em alguns casos, os linfonodos podem permanecer aumentados por várias semanas.

    2. Febre

    A toxoplasmose também pode causar febre, acompanhada de cansaço, dores pelo corpo e mal-estar. Como os sintomas são muito parecidos com os de uma gripe ou virose, é comum que a pessoa não desconfie da toxoplasmose logo no começo.

    3. Dores musculares

    As dores musculares também podem aparecer e provocar aquela conhecida sensação de corpo dolorido, parecida com o que acontece durante uma gripe. O desconforto pode aparecer nas costas, nos braços, nas pernas e em outras regiões, normalmente acompanhado de cansaço e falta de disposição.

    4. Cansaço e fraqueza

    A pessoa pode sentir muito mais cansaço do que o normal, mesmo sem ter feito grandes esforços ou depois de descansar. A fraqueza e a falta de energia podem atrapalhar as atividades do dia a dia e continuar por algum tempo, mesmo depois que os outros sintomas começam a melhorar.

    5. Dor de cabeça

    A dor de cabeça também pode aparecer junto com a febre, o cansaço e o mal-estar. Em pessoas saudáveis, ela frequentemente é leve ou moderada e pode continuar enquanto o organismo está combatendo a infecção.

    6. Mal-estar geral

    Também é comum sentir aquela indisposição geral, com falta de energia, redução do apetite e sensação de corpo pesado. Como todos os sintomas também aparecem em várias outras infecções, é fácil confundir a toxoplasmose com uma gripe ou uma virose.

    Riscos da toxoplasmose na gravidez

    Quando a mulher adquire a infecção durante a gestação, o parasita pode atravessar a placenta e infectar o bebê, causando a chamada toxoplasmose congênita.

    Os riscos para o bebê variam de acordo com o momento da gravidez em que a infecção acontece. De forma geral, a chance de transmissão aumenta conforme a gestação avança, enquanto as infecções adquiridas mais cedo podem estar relacionadas a consequências mais graves para o feto.

    A toxoplasmose congênita pode provocar alterações nos olhos, no cérebro e em outros órgãos. Além disso, alguns bebês podem nascer sem sintomas aparentes e apresentar problemas posteriormente, principalmente alterações oculares.

    Como a doença é normalmente silenciosa na gestante, o diagnóstico depende fundamentalmente dos exames de sangue do pré-natal (sorologias para IgG e IgM).

    Como é feito o diagnóstico de toxoplasmose na gravidez?

    O diagnóstico da toxoplasmose na gravidez é feito principalmente por meio de exames de sangue, geralmente solicitados durante o pré-natal. Os testes procuram os anticorpos IgG e IgM, produzidos pelo organismo após o contato com o parasita Toxoplasma gondii.

    Quando existe dúvida sobre o momento da infecção, o médico também pode solicitar o teste de avidez do IgG, que ajuda a entender se o contato com o parasita aconteceu recentemente ou há mais tempo.

    Se houver a confirmação ou uma forte suspeita de que a infecção aconteceu durante a gravidez, também podem ser indicados exames para investigar se o bebê foi infectado, além de ultrassonografias para acompanhar o desenvolvimento fetal.

    A escolha dos exames depende da fase da gestação e dos resultados encontrados na avaliação da mãe.

    Leia mais: Primeiro trimestre de gravidez: sintomas, exames e cuidados

    Perguntas frequentes

    1. Como se pega toxoplasmose?

    A contaminação ocorre pela ingestão de água ou alimentos contaminados com o parasita (como carnes cruas ou malpassadas e vegetais mal lavados) ou pelo contato direto com fezes de gatos infectados.

    2. Gato passa toxoplasmose só pelo contato ou carinho?

    Não. O contato direto com o pelo, saliva ou carinho no gato não transmite a doença. A infecção só ocorre se houver ingestão acidental dos ovos do parasita presentes nas fezes do felino.

    3. Quanto tempo duram os sintomas?

    Em pessoas saudáveis, os sintomas costumam durar de 2 a 6 semanas e desaparecem espontaneamente sem deixar sequelas.

    4. Quem pega toxoplasmose uma vez pode pegar de novo?

    Não. Após o primeiro contato e a cura da infecção primária, o sistema imunológico produz anticorpos permanentes (IgG), garantindo imunidade para o resto da vida.

    5. Toxoplasmose tem cura?

    Sim, o sistema imunológico de pessoas saudáveis elimina a fase ativa da doença naturalmente. Quando há indicação médica, o tratamento com antibióticos e antiparasitários combate o microorganismo eficazmente.

    6. O que significa IgM positivo e IgG negativo no exame?

    Indica que você está com uma infecção aguda e recente por toxoplasmose. Se estiver grávida, é necessário procurar o obstetra imediatamente para iniciar o acompanhamento.

    7. O que significa IgM negativo e IgG positivo no exame?

    Significa que você teve toxoplasmose no passado e hoje está imune à doença. Não há risco de nova infecção ou transmissão para o bebê durante a gestação.

    Confira: Grávidas não podem usar de tudo: o que deve ser evitado durante a gestação

  • Toxoplasmose: entenda a importância de evitar a doença na gestação 

    Toxoplasmose: entenda a importância de evitar a doença na gestação 

    A toxoplasmose é uma infecção muito comum no mundo todo, geralmente silenciosa e sem grandes impactos para a maioria das pessoas. Durante a gestação, porém, ela ganha uma relevância completamente diferente. Isso porque, quando a mulher é infectada pela primeira vez enquanto está grávida, o parasita pode atravessar a placenta e atingir o bebê, o que gera uma série de complicações que variam de leves a graves.

    Graças ao pré-natal e a exames específicos, hoje é possível identificar precocemente quem já está imune, quem nunca teve contato com o parasita e quem pode ter adquirido a infecção recentemente. Essa diferenciação é essencial para decidir o tratamento adequado e reduzir o risco de transmissão para o feto.

    O que é toxoplasmose?

    A toxoplasmose é uma infecção causada pelo parasita Toxoplasma gondii. Ele está presente no mundo inteiro, mas é mais comum em países tropicais. Em adultos saudáveis, costuma ser assintomática, porém na gestação pode trazer riscos ao bebê, principalmente quando a infecção ocorre pela primeira vez.

    Como ocorre a infecção

    O parasita tem dois tipos de hospedeiros:

    • Gatos: são os hospedeiros definitivos, pois é neles que o T. gondii se reproduz;
    • Humanos e outros animais: atuam como hospedeiros intermediários, onde o parasita vive, mas não completa seu ciclo.

    A infecção pode ocorrer por:

    • Consumir carne crua ou mal passada contaminada
    • Contato com fezes de gato infectado (como ao limpar a caixa de areia)
    • Ingestão de água ou alimentos contaminados
    • Transmissão vertical, quando a mãe adquire a infecção pela primeira vez na gestação e o parasita passa para o bebê

    Como é feito o diagnóstico

    Durante o pré-natal, o exame de sangue para toxoplasmose é essencial. Ele identifica dois tipos de anticorpos:

    • IgM – indica infecção recente
    • IgG – indica infecção antiga, mostrando que a pessoa já teve contato e está imune

    Com esses resultados, o médico classifica a gestante como:

    • Suscetível (nunca teve a infecção)
    • Imune
    • Com suspeita de infecção recente

    Quando há dúvida sobre o tempo da infecção, são feitos exames complementares, como:

    • Teste de avidez de IgG, que mostra há quanto tempo o organismo foi infectado
    • Amniocentese, que avalia se o bebê foi contaminado, buscando o DNA do parasita no líquido amniótico

    Tratamento e prevenção na gravidez

    O tratamento pode reduzir pela metade o risco de transmissão para o bebê quando a infecção é recente. Caso o feto já esteja infectado, são usados outros medicamentos específicos, sempre com acompanhamento rigoroso.

    Durante o tratamento, recomenda-se:

    • Exames de sangue frequentes
    • Ultrassonografias quinzenais para monitorar o bem-estar do bebê

    Como prevenir a toxoplasmose

    As medidas mais importantes são:

    • Evitar carne crua ou mal passada
    • Congelar carnes antes do preparo
    • Lavar bem frutas, verduras e legumes
    • Beber apenas água filtrada ou fervida
    • Usar luvas ao manipular carne crua, terra ou jardins
    • Evitar contato com fezes de gato
    • Alimentar gatos apenas com ração, nunca com carne crua
    • Limpar a caixa de areia diariamente, usando luvas

    Orientações importantes para gestantes

    • Fazer o teste de toxoplasmose na primeira consulta do pré-natal
    • Se for suscetível, repetir o exame mensalmente
    • Manter rigor nas medidas de higiene e alimentação
    • Gestantes imunes não precisam repetir os exames, mas devem manter cuidados básicos
    • A amamentação é segura, mesmo em casos de toxoplasmose

    Toxoplasmose congênita

    Acontece quando a mãe adquire toxoplasmose durante a gestação e o parasita atravessa a placenta. Pode causar:

    • Icterícia
    • Coriorretinite (inflamação nos olhos)
    • Convulsões
    • Atraso no desenvolvimento
    • Microcefalia ou calcificações cerebrais
    • Aumento do fígado e do baço

    Alguns bebês nascem sem sintomas, mas podem desenvolver problemas meses ou anos depois.

    Risco conforme o período da gestação

    • Início da gestação: menor chance de transmissão, mas maior gravidade (risco de aborto e sequelas)
    • 10 a 24 semanas: período de maior risco de complicações
    • Final da gestação: maior chance de transmissão, mas com menor gravidade

    Critérios para diagnóstico da toxoplasmose congênita

    O diagnóstico é confirmado quando há pelo menos uma das seguintes evidências:

    • DNA do parasita no líquido amniótico
    • Anticorpos IgM ou IgA reagentes até o 6º mês de vida e IgG reagente
    • IgG anti–T. gondii crescente em amostras seriadas nos primeiros 12 meses
    • IgG persistente após 12 meses
    • Mãe com toxoplasmose confirmada e bebê com sintomas compatíveis

    Confira: Teste do Pezinho: tudo o que os pais precisam saber

    Perguntas frequentes sobre toxoplasmose na gravidez

    1. Toda gestante com toxoplasmose passa a infecção para o bebê?

    Não. O risco depende do momento da infecção, mas o tratamento reduz significativamente a chance de transmissão.

    2. Quem já teve toxoplasmose pode engravidar sem riscos?

    Sim. Gestantes imunes (IgG positivo e IgM negativo) praticamente não têm risco de transmissão.

    4. Limpar a caixa de areia do gato é proibido na gravidez?

    Não é proibido, mas deve ser feita com luvas e diariamente, e preferencialmente por outra pessoa.

    5. Congelar a carne elimina o parasita?

    Sim. O congelamento adequado ajuda a eliminar os cistos.

    6. A toxoplasmose passa pelo leite materno?

    Não. A amamentação é segura.

    7. É possível ter toxoplasmose mais de uma vez?

    Reinfecções são raras, mas podem ocorrer em pessoas com imunidade muito comprometida.

    Veja mais: Exames no pré-natal: entenda quais são e quando fazer