A artrite psoriásica tem chamado cada vez mais atenção de especialistas e pacientes, especialmente porque muitas pessoas convivem com a psoríase por anos sem imaginar que a inflamação da pele também pode atingir articulações e tendões.
A doença surge em pessoas que já têm psoríase ou que apresentam predisposição genética para desenvolvê-la. Nem todos com psoríase terão artrite psoriásica, mas entre 20% e 30% podem apresentar inflamação nas articulações, tendões e outras estruturas. A boa notícia é que hoje existem diversas terapias eficazes para controlar a progressão e aliviar os sintomas.
O que é artrite psoriásica?
A artrite psoriásica é uma inflamação autoimune que afeta articulações, tendões e outros tecidos, aparecendo em pessoas que têm psoríase, uma doença que causa manchas vermelhas e descamação na pele. É mais comum em adultos e tem forte influência genética.
Quando o processo inflamatório ultrapassa a pele e chega às articulações, aparecem dor, inchaço e rigidez, sintomas que podem variar de leves a mais intensos.
Principais sintomas
Artrite
Inchaço, dor e rigidez articular, geralmente envolvendo poucas articulações no início. Pode afetar dedos, joelhos, tornozelos, entre outras regiões.
Tendinite
Inflamação nos tendões, especialmente os envolvidos em movimentos repetitivos.
Dactilite
Inchaço importante dos dedos das mãos ou dos pés, o que gera um aspecto de “dedo em salsicha”.
Lesões nas unhas
Unhas irregulares, quebradiças, com manchas ou descolamento.
Alterações oculares
Pode causar uveíte, que provoca dor, vermelhidão, sensibilidade à luz e visão borrada.
Causas
A doença resulta da combinação entre predisposição genética e fatores ambientais.
Predisposição genética
Histórico familiar de psoríase ou artrite psoriásica aumenta o risco.
Gatilhos ambientais
Infecções, estresse físico ou emocional podem desencadear o processo inflamatório. Após o gatilho, o sistema imune passa a agir de forma exagerada e promove inflamação contínua na pele, nos tendões e nas articulações.
Diagnóstico
O diagnóstico é clínico, baseado nos sintomas e no histórico de psoríase.
Exames úteis
- Exames de sangue: mostram inflamação e ausência de anticorpos de outras doenças reumatológicas (a artrite psoriásica é soronegativa).
- Exames de imagem: raio-X, ressonância ou tomografia revelam desgaste articular e inflamação.
- Análise do líquido articular: ajuda a descartar infecções ou outras artrites.
Tratamento
Medidas não medicamentosas
- Fisioterapia
- Exercícios físicos
- Parar de fumar
- Compressas mornas
Casos leves
Anti-inflamatórios podem controlar dor e inchaço.
Casos moderados a graves
Podem exigir:
- Imunossupressores
- Terapias biológicas
Cirurgia
Indicada quando há lesão articular grave ou ruptura de tendões.
Seguimento
O acompanhamento contínuo com reumatologista é essencial para:
- Ajustar o tratamento
- Monitorar efeitos colaterais
- Evitar danos permanentes nas articulações
- Prevenir complicações sistêmicas
Com tratamento adequado, a maioria das pessoas consegue manter autonomia e qualidade de vida.
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Perguntas frequentes sobre artrite psoriásica
1. A artrite psoriásica tem cura?
Não. Mas pode ser controlada com tratamento contínuo.
2. Toda pessoa com psoríase desenvolve artrite psoriásica?
Não. Apenas 20% a 30% dos pacientes evoluem para artrite.
3. A doença é igual à artrite reumatoide?
Não. São doenças diferentes, com mecanismos e tratamentos distintos.
4. Exercícios fazem mal?
Não. Atividade física orientada ajuda a reduzir dor e rigidez, desde que bem indicada pelo médico.
5. O estresse piora a doença?
Sim. Pode aumentar a inflamação e desencadear crises.
6. Como saber se a dor na articulação é causada pela psoríase?
O reumatologista avalia sintomas, exames e histórico clínico para fazer o diagnóstico.
7. A doença pode afetar os olhos?
Sim. A uveíte é uma complicação possível e precisa de tratamento rápido.
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