Azia frequente, sensação de queimação no peito e desconforto após as refeições são queixas comuns, muitas vezes atribuídas apenas ao refluxo. No entanto, em alguns casos, esses sintomas podem estar relacionados a uma alteração anatômica que nem sempre é percebida de imediato.
A hérnia de hiato é uma dessas condições. Condição comum, especialmente com o avanço da idade, ela pode passar despercebida ou causar sintomas que impactam a qualidade de vida. Entender como ela surge e quando precisa de tratamento ajuda a lidar melhor com o problema.
O que é a hérnia de hiato
A hérnia de hiato é uma condição em que parte do estômago se desloca para o tórax por meio de uma abertura no diafragma chamada hiato esofágico. O diafragma é o músculo que separa o tórax do abdome e possui esse orifício natural por onde passa o esôfago.
Quando ocorre a hérnia, uma parte do estômago “escorrega” por essa abertura e passa a ocupar a região torácica. Esse deslocamento pode comprometer o funcionamento da válvula que fica entre o esôfago e o estômago, facilitando o retorno do conteúdo gástrico.
Como consequência, pode surgir o refluxo gastroesofágico, que provoca sintomas como azia e queimação no peito.
Embora muitas pessoas não apresentem sintomas, em alguns casos a condição pode causar desconforto significativo e impactar a qualidade de vida.
Tipos de hérnia de hiato
Existem diferentes tipos de hérnia de hiato.
1. Hérnia por deslizamento
- Tipo mais comum;
- O estômago sobe e desce através do hiato;
- Frequentemente associada ao refluxo.
2. Hérnia paraesofágica
- Menos comum;
- Parte do estômago fica ao lado do esôfago;
- Pode ter maior risco de complicações.
Principais sintomas
Muitas pessoas com hérnia de hiato não apresentam sintomas.
Quando presentes, os mais comuns são:
- Azia (queimação no peito);
- Regurgitação (retorno de alimento ou ácido);
- Sensação de estômago cheio;
- Dor no peito;
- Dificuldade para engolir, em alguns casos.
Os sintomas costumam estar relacionados ao refluxo.
Por que a hérnia de hiato acontece
A causa envolve o enfraquecimento das estruturas que sustentam o estômago.
Alguns fatores associados são:
- Envelhecimento;
- Aumento da pressão abdominal (como obesidade);
- Gravidez;
- Esforço físico intenso;
- Tosse crônica.
Esses fatores facilitam o deslocamento do estômago.
Quem tem maior risco de desenvolver
A hérnia de hiato é mais comum em:
- Pessoas acima de 50 anos;
- Pessoas com sobrepeso ou obesidade;
- Gestantes;
- Indivíduos com histórico de refluxo.
Como é feito o diagnóstico
O diagnóstico pode ser feito por meio de exames como:
- Endoscopia digestiva alta;
- Radiografia contrastada do esôfago e estômago;
- Outros exames, quando necessário.
Esses exames ajudam a identificar a hérnia e avaliar suas consequências.
Como é feito o tratamento
O tratamento depende da presença e da intensidade dos sintomas.
1. Mudanças no estilo de vida
- Evitar refeições volumosas;
- Não deitar logo após comer;
- Elevar a cabeceira da cama;
- Reduzir alimentos que pioram o refluxo;
- Perder peso, quando necessário.
2. Tratamento medicamentoso
- Medicamentos que reduzem a acidez do estômago;
- Controle dos sintomas de refluxo.
3. Cirurgia
A cirurgia é indicada em casos selecionados, como:
- Sintomas graves e persistentes;
- Complicações do refluxo;
- Hérnias maiores.
Hérnia de hiato é grave?
Na maioria dos casos, não.
Muitas pessoas vivem com a condição sem sintomas importantes. No entanto, quando associada a refluxo intenso ou complicações, pode exigir tratamento mais específico.
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Perguntas frequentes sobre hérnia de hiato
1. Hérnia de hiato sempre causa refluxo?
Não, mas pode favorecer o refluxo.
2. Precisa sempre de cirurgia?
Não. A maioria dos casos é tratada clinicamente.
3. Pode desaparecer sozinha?
Não costuma desaparecer, mas pode não causar sintomas.
4. Dor no peito pode ser causada por hérnia de hiato?
Sim, especialmente quando associada ao refluxo.
5. Alimentação influencia?
Sim. Alguns alimentos podem piorar os sintomas.
6. É comum?
Sim, especialmente em pessoas mais velhas.
7. Quando procurar um médico?
Quando houver azia frequente, dor ou dificuldade para engolir.
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