A endoscopia digestiva alta é um exame simples, mas essencial para diagnosticar e tratar doenças do aparelho digestivo. Por meio de uma microcâmera acoplada a um tubo fino e flexível, o médico visualiza em tempo real o interior do esôfago, estômago e duodeno com alta definição.
Além de identificar condições como refluxo, gastrite, úlceras e sangramentos, o exame também pode ser terapêutico, permitindo o tratamento imediato de algumas lesões — como estancar um sangramento, remover pólipos ou dilatar áreas estreitadas.
O que é a endoscopia digestiva alta
É um dos principais exames da gastroenterologia. Utiliza um equipamento com sistema óptico e microcâmera para iluminar e registrar o interior do trato digestivo superior, possibilitando uma avaliação direta e detalhada do esôfago, estômago e início do intestino.
Com os avanços tecnológicos, os aparelhos tornaram-se mais finos, precisos e confortáveis, tornando o exame mais rápido e seguro.
Como o exame surgiu e evoluiu
- Os primeiros endoscópios eram rígidos e desconfortáveis;
- Atualmente, existem modelos flexíveis e finos que reduzem o desconforto;
- As câmeras de vídeo e monitores exibem imagens em tempo real com gravação digital;
- Equipamentos de alta resolução detectam pequenas lesões e permitem intervenções precisas.
Essas inovações tornaram a endoscopia um exame seguro, rápido e essencial para diagnósticos precoces e tratamentos menos invasivos.
Como se preparar para a endoscopia
Para garantir segurança e resultados confiáveis, é importante seguir corretamente as orientações médicas de preparo.
Jejum
- Jejum de aproximadamente 8 horas é obrigatório;
- Em casos de esvaziamento gástrico lento, pode ser recomendada uma dieta líquida nos dias anteriores;
- Se o jejum total não for possível, o médico avaliará e adaptará as instruções.
Uso de remédios
- Confirme com o médico ou laboratório se deve interromper algum medicamento;
- Ozempic®, Rybelsus® e Mounjaro® devem ser suspensos 21 dias antes do exame;
- Diabéticos devem aplicar insulina após o exame;
- Antiácidos: suspender 24 horas antes;
- Anticoagulantes: pausar conforme orientação médica.
Como a endoscopia digestiva alta é feita
Realizada em hospital ou clínica especializada, com anestesia local na garganta e sedação leve na veia para conforto do paciente.
- O paciente fica deitado de lado e monitorado com oxigênio por cateter nasal;
- O endoscópio é introduzido pela boca até o duodeno;
- O médico observa o trato digestivo em tempo real, podendo fazer biópsias e intervenções.
A duração média é de 10 a 20 minutos.
Quando a endoscopia digestiva alta é indicada
Indicada para investigar sintomas persistentes e monitorar doenças do trato digestivo. Entre as principais indicações:
- Queimação ou dor no estômago (dispepsia);
- Dificuldade ou dor ao engolir;
- Refluxo persistente que não melhora com tratamento;
- Perda de peso sem causa aparente;
- Anemia ou falta de apetite inexplicável;
- Vômitos persistentes;
- Suspeita de doença celíaca;
- Sangramento digestivo;
- Acompanhamento de doenças como esôfago de Barrett ou pós-cirurgia gástrica.
Endoscopia terapêutica: quando o exame também trata
Em muitos casos, a endoscopia é também terapêutica, permitindo tratar o problema durante o procedimento:
- Controle de sangramentos;
- Ligadura de varizes esofágicas;
- Retirada de pólipos;
- Dilatação de estenoses (áreas estreitadas);
- Retirada de corpos estranhos;
- Colocação de sondas ou balões intragástricos para obesidade.
Contraindicações
Apesar de segura, a endoscopia pode ser adiada ou contraindicada em casos como:
- Suspeita ou confirmação de perfuração no esôfago ou estômago;
- Recusa do paciente;
- Doenças cardíacas ou pulmonares graves (avaliar risco);
- Gestantes no primeiro trimestre, apenas se indispensável.
Possíveis complicações
As complicações são raras (menos de 1%), e as mais comuns incluem:
- Dor leve na garganta;
- Desconforto no peito por poucas horas;
- Reações leves à sedação;
- Pequeno sangramento após biópsia;
- Perfuração do tubo digestivo (muito rara);
- Infecção (extremamente rara).
Recuperação após o exame
- O paciente fica em observação até despertar totalmente;
- Deve ir acompanhado para casa;
- Evitar dirigir ou operar máquinas por 24 horas;
- Não consumir bebidas alcoólicas;
- Retomar alimentação leve conforme orientação médica.
Normalmente é possível retornar às atividades no dia seguinte.
Veja mais: Exames de rotina para prevenir câncer: conheça os principais
Perguntas frequentes sobre endoscopia digestiva alta
1. A endoscopia dói?
Não. O exame é feito com sedação leve e anestesia local, garantindo conforto e ausência de dor.
2. Quanto tempo dura a endoscopia?
De 10 a 20 minutos, variando conforme a necessidade de biópsias ou tratamentos.
3. É preciso fazer jejum?
Sim. Normalmente o jejum é de 8 horas, mas pode mudar conforme orientação médica.
4. Posso tomar meus remédios antes do exame?
Depende do medicamento. Consulte o médico sobre o uso de insulina, anticoagulantes e antiácidos.
5. Posso dirigir depois da endoscopia?
Não. Devido à sedação, é obrigatório ter acompanhante e evitar dirigir por 24 horas.
6. Quando devo repetir a endoscopia?
Somente sob orientação médica, especialmente em casos de doenças crônicas ou novos sintomas digestivos.
7. Quais doenças a endoscopia ajuda a diagnosticar?
Refluxo gastroesofágico, gastrite, úlceras, doença celíaca, esôfago de Barrett e outras alterações do trato digestivo.
Leia também: Dor abdominal: quais podem ser as causas desse sintoma tão frequente?