A colonoscopia é um dos exames mais importantes para cuidar da saúde intestinal. Por meio de um tubo fino e flexível com uma microcâmera na ponta — o colonoscópio —, o médico consegue observar o interior do intestino grosso e, em alguns casos, a parte final do intestino delgado.
Além de diagnosticar doenças, o exame também permite tratar pequenas lesões, como pólipos e sangramentos, no mesmo procedimento. Por isso, é considerado o método mais completo e eficaz para prevenir o câncer colorretal.
O que é a colonoscopia
A colonoscopia é um exame endoscópico que permite visualizar o cólon e o reto em tempo real. O médico introduz o colonoscópio pelo ânus e o conduz cuidadosamente pelo intestino grosso, registrando imagens detalhadas da mucosa intestinal.
Durante o exame, é possível observar inflamações, úlceras, pólipos, tumores e outras alterações. Também podem ser feitas biópsias (pequenas amostras de tecido) e até procedimentos terapêuticos, como a retirada de pólipos.
Preparação para o exame
A preparação é fundamental para garantir que o exame seja preciso e seguro. Ela consiste principalmente em limpar completamente o intestino, para que o médico tenha boa visibilidade.
Cuidados principais
- Dieta: dois dias antes, prefira alimentos leves e de fácil digestão. Na véspera, adote líquidos claros como caldos, sucos coados, gelatina e água;
- Laxantes: o médico pode indicar laxativos específicos para auxiliar na limpeza intestinal;
- Medicações: pacientes que usam anticoagulantes, antidiabéticos ou remédios contínuos devem informar o médico, pois alguns precisam ser suspensos temporariamente;
- Jejum: normalmente de 8 a 12 horas antes do exame;
- Acompanhante: o exame é feito sob sedação, portanto é obrigatório ir acompanhado.
Como o exame é feito
O paciente é deitado de lado e recebe uma sedação leve ou moderada por via venosa, que o deixa relaxado e sem dor. O colonoscópio é introduzido com cuidado pelo ânus e percorre todo o intestino grosso, transmitindo imagens em alta definição.
Durante o exame, o médico pode:
- Visualizar o revestimento interno do intestino;
- Fazer biópsias;
- Remover pólipos;
- Tratar pequenos sangramentos.
O procedimento dura de 20 a 40 minutos e, em geral, causa apenas leve desconforto abdominal, que desaparece rapidamente.
Quando a colonoscopia é indicada
A colonoscopia é indicada tanto para investigação de sintomas quanto para rastreamento preventivo.
Investigação de sintomas
- Sangue nas fezes ou sangramento anal;
- Dor ou cólica abdominal persistente;
- Diarreia crônica ou constipação prolongada;
- Perda de peso sem explicação;
- Anemia sem causa aparente;
- Diagnóstico e acompanhamento de doenças inflamatórias intestinais (como retocolite ulcerativa e doença de Crohn).
Rastreamento e prevenção
- Prevenção do câncer colorretal, geralmente a partir dos 45 ou 50 anos;
- Histórico familiar de câncer de cólon ou pólipos intestinais;
- Seguimento de câncer colorretal após o tratamento.
Colonoscopia terapêutica
A colonoscopia não serve apenas para diagnosticar — ela também pode tratar durante o mesmo exame.
Entre as intervenções mais comuns estão:
- Retirada de pólipos (polipectomia);
- Cauterização de pequenos sangramentos;
- Dilatação de áreas estreitadas (estenoses);
- Remoção de corpos estranhos.
Esses procedimentos evitam cirurgias e ajudam a prevenir complicações futuras.
Contraindicações
Embora seja um exame seguro, a colonoscopia não deve ser feita em casos de:
- Perfuração intestinal suspeita ou confirmada;
- Diverticulite aguda;
- Colite fulminante;
- Ausência de consentimento do paciente.
Possíveis complicações
As complicações são raras, mas podem incluir:
- Sangramento leve, após biópsia ou retirada de pólipo;
- Reações à sedação, como queda de pressão ou sonolência prolongada;
- Perfuração intestinal (rara);
- Desconforto abdominal ou gases, que costumam passar em poucas horas.
Recuperação após o exame
Após a colonoscopia, o paciente permanece em observação até acordar completamente da sedação.
As principais recomendações incluem:
- Ir para casa acompanhado;
- Evitar dirigir, trabalhar ou operar máquinas no mesmo dia;
- Procurar atendimento médico se houver dor intensa, febre ou sangramento.
Importância da colonoscopia
A colonoscopia é o método mais eficaz para prevenir o câncer de intestino, pois permite detectar e remover lesões antes que se tornem malignas. Com preparo adequado e equipe especializada, o exame é seguro, rápido e salva vidas.
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Perguntas frequentes sobre colonoscopia
1. O que é colonoscopia?
É um exame que permite visualizar o interior do intestino grosso por meio de uma câmera acoplada a um tubo fino e flexível.
2. A colonoscopia dói?
Não. O exame é feito sob sedação, e o paciente não sente dor.
3. Quando devo fazer a colonoscopia?
A partir dos 45 a 50 anos, como exame preventivo. Também é indicada para investigar sintomas intestinais.
4. Preciso fazer dieta antes?
Sim. É necessário seguir uma dieta leve nos dias anteriores e adotar líquidos claros na véspera.
5. Quanto tempo dura o exame?
De 20 a 40 minutos, em média.
6. Quais são os riscos?
As complicações são raras, mas podem incluir sangramento leve e, muito raramente, perfuração intestinal.
7. A colonoscopia pode prevenir o câncer de intestino?
Sim. O exame detecta e remove pólipos antes que evoluam para câncer, sendo o principal método de prevenção.
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