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Categoria: Prevenção & Longevidade

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  • Por que tratamentos médicos mudam ao longo do tempo

    Por que tratamentos médicos mudam ao longo do tempo

    Muitas pessoas já passaram por essa situação: um tratamento considerado padrão há alguns anos deixa de ser recomendado, ou uma orientação médica muda com o tempo. Isso pode gerar dúvidas e até desconfiança. Afinal, se algo era indicado antes, por que agora não é mais?

    A resposta está na própria natureza da ciência. A medicina é uma área em constante evolução, baseada em pesquisas e evidências que se acumulam ao longo dos anos.

    À medida que novos estudos são realizados e mais dados se tornam disponíveis, as recomendações médicas podem ser atualizadas para refletir o que há de mais seguro e eficaz. E isso é muito bom.

    A medicina é uma ciência em evolução

    A prática médica atual se baseia no conceito de medicina baseada em evidências.

    Isso significa que decisões clínicas levam em conta três pilares principais:

    • Resultados de estudos científicos;
    • Experiência clínica dos profissionais;
    • Características individuais da pessoa.

    À medida que novos dados científicos surgem, o entendimento sobre doenças e tratamentos pode mudar.

    Como surgem novas recomendações médicas?

    As recomendações médicas geralmente se baseiam em um processo gradual de produção de conhecimento científico.

    Esse processo envolve:

    • Estudos laboratoriais;
    • Pesquisas com voluntários;
    • Ensaios clínicos;
    • Análises de grandes populações.

    Com o tempo, diferentes estudos são analisados em conjunto, e permitem que especialistas avaliem a eficácia e a segurança de tratamentos.

    Por que algumas recomendações mudam?

    Novos estudos científicos

    A principal razão é o surgimento de novas pesquisas.

    Com o avanço da tecnologia e métodos científicos mais precisos, novos estudos podem mostrar tratamentos mais eficazes, efeitos colaterais antes desconhecidos e benefícios ou riscos adicionais.

    Estudos maiores e mais robustos

    Muitas vezes, recomendações iniciais se baseiam em estudos menores.

    Quando pesquisas maiores são realizadas, envolvendo milhares de pessoas, os resultados podem confirmar ou revisar conclusões anteriores.

    Melhor compreensão das doenças

    Com o avanço da ciência, os mecanismos de muitas doenças passam a ser melhor compreendidos. Isso pode levar ao desenvolvimento de tratamentos mais específicos e eficazes.

    Avaliação de riscos e benefícios

    Às vezes, um tratamento funciona, mas estudos posteriores mostram que seus riscos podem ser maiores do que se imaginava.

    Nesse caso, especialistas podem recomendar alternativas mais seguras.

    Exemplos de como a medicina evolui

    Ao longo da história da medicina, muitas práticas foram revisadas ou aprimoradas conforme novas evidências surgiram.

    Alguns exemplos são:

    • Mudanças em recomendações alimentares;
    • Novos medicamentos mais eficazes;
    • Atualização de protocolos de vacinação;
    • Novas técnicas cirúrgicas.

    Essas mudanças refletem o progresso do conhecimento científico.

    Mudanças significam que a ciência estava errada?

    Não. Na ciência, o conhecimento é construído de forma progressiva. Cada estudo acrescenta novas informações. Isso significa que recomendações são atualizadas conforme a melhor evidência disponível no momento.

    Em outras palavras, mudanças não indicam falha da ciência, mas sim um aprimoramento.

    Por que diretrizes médicas são atualizadas?

    Organizações de saúde revisam periodicamente suas diretrizes.

    Essas atualizações consideram:

    • Novos estudos publicados;
    • Análises de especialistas;
    • Dados de segurança;
    • Impacto em grandes populações.

    Instituições como a Organização Mundial da Saúde e sociedades médicas internacionais fazem revisões regulares para garantir que as recomendações reflitam o conhecimento mais atual.

    Como isso beneficia os pacientes?

    A atualização constante das recomendações médicas ajuda a melhorar a eficácia dos tratamentos, diminuir riscos de efeitos adversos, incorporar novas tecnologias e oferecer cuidados mais seguros.

    Ou seja, mudanças nas recomendações geralmente representam avanço no cuidado com a saúde.

    Confira:
    Por que algumas pessoas têm alergia e outras não? Alergista explica

    Perguntas frequentes sobre mudanças em recomendações médicas

    1. Por que um tratamento que era recomendado antes deixa de ser indicado?

    Porque novas pesquisas podem mostrar opções mais seguras ou eficazes.

    2. Isso significa que médicos estavam errados no passado?

    Não. As recomendações eram baseadas no melhor conhecimento disponível naquele momento.

    3. A ciência muda de opinião com frequência?

    Na verdade, ela evolui conforme novas evidências surgem.

    4. Como os médicos acompanham essas mudanças?

    Por meio de diretrizes atualizadas, congressos científicos e publicações médicas.

    5. Diretrizes médicas são revisadas regularmente?

    Sim, muitas sociedades científicas atualizam recomendações periodicamente.

    6. Novos tratamentos são sempre melhores?

    Nem sempre, mas muitas vezes trazem melhorias em eficácia ou segurança.

    7. O paciente deve questionar mudanças nas recomendações?

    Sim. Conversar com o médico ajuda a entender as razões das atualizações.

    Veja mais:
    Polilaminina: o que se sabe sobre a substância que está sendo estudada para lesão medular?

  • Beber água não tratada pode causar o quê? Veja os riscos

    Beber água não tratada pode causar o quê? Veja os riscos

    Beber água, preparar alimentos ou até tomar banho são atividades tão comuns que raramente pensamos nos riscos envolvidos. No entanto, quando a água não está adequadamente tratada, ela pode se tornar um importante veículo de transmissão de doenças.

    Embora muitas dessas infecções sejam evitáveis, elas ainda representam um problema relevante em diversas regiões, especialmente onde o acesso a saneamento básico é limitado.

    As doenças transmitidas pela água são causadas pela ingestão ou contato com água contaminada por microrganismos, como bactérias, vírus e parasitas.

    Essas doenças ainda representam um importante problema de saúde pública em diversas regiões do mundo, especialmente em locais com acesso limitado a saneamento básico e água tratada.

    Embora muitas dessas infecções sejam evitáveis, elas podem causar desde quadros leves até doenças graves, principalmente em crianças, idosos e pessoas com imunidade reduzida.

    O que são doenças transmitidas pela água

    As doenças transmitidas pela água são infecções que ocorrem quando a água consumida ou utilizada está contaminada.

    Essa contaminação pode ocorrer por:

    • Fezes humanas ou de animais;
    • Falta de tratamento adequado da água;
    • Armazenamento inadequado;
    • Contato com ambientes contaminados.

    A ingestão ou contato com essa água pode levar à infecção por diversos agentes.

    Principais doenças transmitidas pela água

    1. Diarreias infecciosas

    São as mais comuns e podem ser causadas por bactérias como Escherichia coli, vírus ou parasitas.

    Sintomas costumam ser:

    • Diarreia;
    • Dor abdominal;
    • Náuseas e vômitos.

    2. Hepatite A

    Infecção viral transmitida por água ou alimentos contaminados.

    Pode causar:

    • Febre;
    • Mal-estar;
    • Icterícia (pele amarelada).

    3. Cólera

    Doença bacteriana causada por Vibrio cholerae, associada a surtos em áreas com saneamento precário.

    Caracteriza-se por:

    • Diarreia intensa e aquosa;
    • Rápida desidratação.

    4. Giardíase

    Infecção parasitária causada por Giardia lamblia.

    Os sintomas são:

    • Diarreia persistente;
    • Distensão abdominal;
    • Má absorção de nutrientes.

    5. Esquistossomose

    Doença causada por parasitas presentes em água doce contaminada. A infecção ocorre pelo contato da pele com a água.

    Como acontece a transmissão

    A transmissão ocorre principalmente por:

    • Consumo de água não tratada;
    • Uso de água contaminada para preparo de alimentos;
    • Contato com água contaminada em rios ou lagoas;
    • Higiene inadequada das mãos.

    A falta de saneamento básico é um dos principais fatores envolvidos.

    Quem tem maior risco

    Alguns grupos são mais vulneráveis às doenças transmitidas pela água:

    • Crianças;
    • Idosos;
    • Pessoas com imunidade baixa;
    • Populações sem acesso a água tratada;
    • Pessoas em áreas com saneamento precário.

    Quais são os sintomas mais comuns

    Os sintomas variam de acordo com a doença, mas frequentemente incluem:

    • Diarreia;
    • Dor abdominal;
    • Náuseas e vômitos;
    • Febre;
    • Desidratação.

    Em casos mais graves, pode haver complicações importantes.

    Como prevenir doenças transmitidas pela água

    A prevenção é fundamental e envolve medidas simples, mas eficazes:

    • Consumir água tratada ou filtrada;
    • Ferver a água quando não houver garantia de qualidade;
    • Lavar bem as mãos;
    • Higienizar alimentos adequadamente;
    • Evitar contato com água de origem desconhecida;
    • Investir em saneamento básico.

    Essas ações reduzem significativamente o risco de infecção.

    Quando procurar atendimento médico

    É importante procurar ajuda médica quando houver:

    • Diarreia persistente;
    • Sinais de desidratação;
    • Febre alta;
    • Presença de sangue nas fezes;
    • Sintomas em crianças ou idosos.

    O tratamento adequado ajuda a evitar complicações.

    Confira:
    Verme do sushi: entenda o que é anisaquíase e como se proteger

    Perguntas frequentes sobre doenças transmitidas pela água

    1. Toda água contaminada causa doença?

    Não necessariamente, mas o risco aumenta dependendo do tipo de contaminação.

    2. Filtrar a água é suficiente?

    Depende do método. Filtros ajudam, mas em alguns casos é necessário ferver ou usar tratamento adequado.

    3. Água de rio pode transmitir doenças?

    Sim. Pode conter parasitas e bactérias.

    4. Crianças têm mais risco?

    Sim. São mais vulneráveis à desidratação e complicações.

    5. Como evitar?

    Com consumo de água tratada e boas práticas de higiene.

    6. Pode ser grave?

    Sim. Algumas doenças podem causar complicações sérias.

    7. Quando devo me preocupar?

    Quando há sintomas persistentes, sinais de desidratação ou agravamento do quadro.

    Veja também:
    Intoxicação alimentar por alimentos crus: como se proteger

  • Genética: como o histórico familiar muda as estratégias de prevenir doenças? 

    Genética: como o histórico familiar muda as estratégias de prevenir doenças? 

    O rastreamento precoce e os cuidados no dia a dia são importantes para prevenir diversas doenças, mas nem todo mundo precisa seguir exatamente o mesmo calendário de exames. Mesmo com recomendações gerais para a população, algumas pessoas precisam começar o acompanhamento mais cedo. O motivo? A predisposição genética.

    De acordo com o Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos (CDC), o histórico de saúde da família é um registro das doenças e condições que aparecem entre os parentes. Ele ajuda a entender como a saúde pode evoluir ao longo dos anos e permite identificar riscos antes mesmo de qualquer sintoma surgir.

    Quando existe um histórico familiar, o cuidado com a saúde pode ser mais direcionado, com exames feitos no momento certo, hábitos ajustados e um acompanhamento mais próximo. Na prática, isso significa adotar uma estratégia mais personalizada, pensada de acordo com o perfil e o risco de cada pessoa.

    Por que o histórico familiar é importante para a saúde?

    O histórico familiar funciona como uma espécie de mapa de risco para a saúde. Ele ajuda o médico a identificar quais doenças você tem mais chances de desenvolver ao longo da vida, mesmo antes de qualquer sintoma aparecer.

    Quando um parente próximo apresenta uma condição crônica, isso pode indicar que você compartilha não apenas fatores genéticos, mas também hábitos de vida e exposições ambientais semelhantes, como alimentação, rotina e estilo de vida.

    Na prática, é possível adotar medidas de prevenção no dia a dia, o que aumenta as chances de evitar o desenvolvimento de doenças ou, pelo menos, de identificá-las em estágios iniciais.

    Como saber se o histórico familiar é de risco?

    Nem toda doença na família significa que todos os membros irão desenvolver o mesmo problema. O risco é considerado mais alto nas seguintes situações:

    • A presença da mesma doença em vários familiares;
    • Casos em diferentes gerações (avós, pais, filhos);
    • Diagnóstico em idade jovem (antes do esperado para aquela doença);
    • Doenças raras ou hereditárias conhecidas.

    Também vale observar quando existem combinações de doenças relacionadas dentro da família, como casos de obesidade, diabetes e pressão alta aparecendo juntos, pois pode apontar para um perfil metabólico de maior risco, mesmo que nem todos os membros da família tenham exatamente a mesma condição.

    Parentes de primeiro grau: quem priorizar?

    Os parentes de primeiro grau (pais, irmãos e filhos) são aqueles com quem existe a maior proximidade genética, o que significa uma chance mais elevada de compartilhar características biológicas que podem influenciar o desenvolvimento de doenças ao longo da vida.

    Isso quer dizer que, se um pai ou uma mãe possui uma doença crônica, como diabetes, hipertensão ou algum tipo de câncer, existe uma probabilidade maior de que o organismo do filho tenha uma predisposição semelhante, principalmente quando a condição aparece associada a hábitos de vida parecidos, como alimentação, rotina de sono e nível de atividade física.

    Parentes de segundo grau, como avós, tios e primos, também entram na investigação, especialmente quando há vários casos na família, mas o risco costuma ser menor quando comparado aos parentes mais próximos.

    A idade do diagnóstico na família faz diferença?

    A resposta é sim! Quando uma condição surge mais cedo do que o esperado, pode indicar uma predisposição genética mais forte. Por exemplo, um infarto antes dos 50 anos ou um caso de câncer diagnosticado em idade jovem.

    Nesses casos, o acompanhamento de saúde costuma ser ajustado, com exames começando mais cedo, sendo feitos com mais frequência e, às vezes, com uma avaliação mais detalhada para entender melhor o risco de cada pessoa. A ideia é simples: se existe chance de o problema aparecer antes, o cuidado também precisa começar antes.

    O que muda nos exames de rotina?

    Quando existe um histórico familiar relevante, os exames de rotina deixam de ser iguais para todo mundo e passam a ser adaptados para o risco de cada pessoa, o que torna o cuidado mais individualizado.

    Algumas mudanças costumam acontecer:

    • Início mais cedo dos exames, principalmente quando há casos de doenças que apareceram em idade jovem na família. A regra comum é começar o rastreamento 10 anos antes da idade em que o parente descobriu a doença;
    • Maior frequência de acompanhamento, com intervalos menores entre um exame e outro;
    • Inclusão de exames específicos, que normalmente não seriam pedidos para toda a população;
    • Avaliações mais detalhadas, dependendo do tipo de doença presente na família;
    • Em alguns casos, indicação de testes genéticos para entender melhor o risco.

    Por exemplo, uma pessoa com histórico familiar de doenças do coração pode precisar acompanhar colesterol e pressão com mais frequência, enquanto alguém com casos de câncer na família pode começar exames de rastreamento antes da idade recomendada para a população geral.

    Quais doenças são influenciadas pela genética?

    O estilo de vida e o ambiente influenciam bastante o surgimento de doenças ao longo dos anos, mas conhecer os problemas que se repetem na família ajuda a cuidar melhor da saúde e a prevenir situações com mais antecedência. Entre as principais doenças com influência genética, vale destacar:

    • Doenças cardiovasculares, como infarto, pressão alta e colesterol elevado, que costumam aparecer com mais frequência em famílias com histórico semelhante;
    • Diabetes tipo 2, especialmente quando associado a hábitos de vida parecidos entre os familiares;
    • Obesidade, que pode ter influência genética combinada com alimentação e rotina;
    • Alguns tipos de câncer, como câncer de mama, ovário, intestino e próstata, principalmente quando aparecem em mais de um familiar ou em idade jovem;
    • Doenças autoimunes, como lúpus e artrite reumatoide, que podem ter predisposição hereditária;
    • Transtornos mentais, como depressão e ansiedade, que também podem apresentar maior frequência dentro da mesma família.

    É importante entender que ter casos na família não significa que a doença vai necessariamente se desenvolver, mas indica uma maior chance em comparação com quem não possui esse histórico.

    Como diminuir o risco genético com hábitos saudáveis?

    Mesmo quando existe uma predisposição genética, é possível reduzir bastante o risco com escolhas mais saudáveis e consistentes na rotina, como:

    • Manter uma alimentação equilibrada, com mais alimentos naturais, como frutas, verduras, legumes e grãos, e menos produtos ultraprocessados;
    • Praticar atividade física com regularidade, mesmo que seja uma caminhada diária ou exercícios leves;
    • Beber água ao longo do dia, ajudando o organismo a funcionar melhor;
    • Dormir bem e ter uma rotina de sono mais organizada;
    • Controlar o estresse, buscando momentos de pausa e descanso;
    • Evitar o cigarro e reduzir o consumo de álcool;
    • Manter consultas e exames em dia, seguindo orientação de profissionais de saúde.

    O mais importante é criar uma rotina que seja possível de manter a longo prazo, o que pode ser difícil quando você realiza mudanças muito radicais, porque é a consistência que realmente ajuda a proteger a saúde.

    Leia também: Câncer de mama: o que é, sintomas, causa e como identificar

    Perguntas frequentes

    1. O que os médicos consideram um “histórico familiar de risco”?

    Considera-se risco elevado quando há parentes de 1º grau (pais, irmãos ou filhos) com doenças crônicas ou câncer, especialmente se o diagnóstico ocorreu antes dos 50 anos ou se a doença se repete em várias gerações.

    2. Se meu pai teve câncer de próstata, quando devo começar o exame de PSA?

    Normalmente, a recomendação cai dos 50 para os 40 ou 45 anos. O urologista avaliará se, além do PSA, o exame de toque retal deve ser feito com maior frequência.

    3. A mamografia deve ser feita antes dos 40 anos se houver casos na família?

    Sim. Em muitos casos, é iniciado aos 30 ou 35 anos. Além disso, o médico pode alternar a mamografia com a ressonância magnética para aumentar a precisão da detecção em mamas mais jovens.

    4. Existe algum exame de sangue que detecta risco genético para o coração?

    Sim. Além do colesterol comum, o exame de lipoproteína (a) é um marcador genético que não muda com a dieta e indica se você tem uma tendência hereditária maior a infartos e AVCs.

    5. Quando a colonoscopia é antecipada por causa da genética?

    Se houver um parente de 1º grau com câncer colorretal ou pólipos avançados, o exame deve ser feito aos 40 anos (ou 10 anos antes do diagnóstico do familiar). Se o resultado for limpo, a repetição costuma ser a cada 5 anos, em vez de 10.

    6. Testes genéticos de saliva (DNA) valem a pena para prevenção?

    Eles são úteis se houver suspeita de síndromes hereditárias específicas (como mutações BRCA). No entanto, devem ser interpretados por um geneticista, pois ter o gene não garante que a doença aparecerá.

    7. Quem tem histórico de câncer de pele (melanoma) precisa de exames diferentes?

    Sim, o rastreamento é feito através do mapeamento corporal fotográfico e dermatoscopia digital, para comparar a evolução de cada pinta milimetricamente a cada 6 ou 12 meses.

    8. Qual a diferença entre doença hereditária e predisposição familiar?

    A hereditária é causada por um gene específico passado de pai para filho (como a anemia falciforme). A predisposição (como no infarto) significa que você herdou uma tendência, mas seus hábitos podem “silenciar” ou “ativar” esse risco.

    Leia mais: Cura ou remissão do câncer? Entenda a diferença entre os termos

  • Exames de sangue: como pequenas alterações podem indicar tendência futura? 

    Exames de sangue: como pequenas alterações podem indicar tendência futura? 

    Os exames de check-up, importantes em todas as fases da vida, funcionam como um rastreamento preventivo, capaz de mostrar como o corpo está funcionando por dentro, mesmo quando não existe nenhum sintoma visível. Na prática, eles permitem identificar pequenas alterações que, ao longo do tempo, indicam tendências importantes para a saúde.

    Antes de algum problema de saúde se manifestar, o organismo costuma passar por uma fase silenciosa, em que alguns exames de sangue apresentam alterações de forma discreta: a glicemia pode subir aos poucos, a insulina pode aumentar mesmo com valores ainda considerados normais e o colesterol LDL pode se elevar gradualmente, por exemplo.

    Mesmo um resultado que aparece dentro dos valores de referência do laboratório pode, na verdade, indicar uma tendência de risco que só se manifestará daqui a alguns anos, como o desenvolvimento de resistência à insulina, diabetes tipo 2, formação de placas de gordura nas artérias (aterosclerose) e aumento do risco de eventos cardiovasculares.

    Por que exames dentro do normal podem indicar tendência de problemas?

    Os exames de sangue têm valores de referência medidos a partir de estudos com grandes grupos de pessoas consideradas saudáveis. Eles formam uma faixa que mostra o que é mais comum dentro da população, mas isso não significa que a medida é individualizada.

    Uma vez que cada pessoa apresenta um organismo diferente, influenciado por fatores como idade, alimentação, nível de atividade física e até genética, um resultado dentro do considerado “normal” pode não refletir, necessariamente, o melhor estado de saúde para aquela pessoa.

    Em muitos casos, ele apenas indica que ainda não existe uma alteração evidente, mas não exclui a presença de um desequilíbrio em fase inicial.

    Além disso, pequenas variações dentro da faixa podem ser importantes, especialmente quando analisadas ao longo do tempo. Um marcador que sempre esteve em um nível mais baixo e começa a subir, mesmo permanecendo dentro do normal, pode indicar uma mudança no funcionamento do corpo.

    Importante: apenas um médico pode interpretar corretamente os resultados dos exames, considerando todo o contexto clínico, o histórico de saúde e os possíveis sintomas. Os exames de sangue não devem ser analisados de forma isolada ou sem orientação.

    Quais alterações silenciosas podem indicar riscos no futuro?

    Existem várias alterações nos exames que não causam sintomas no começo, mas já indicam uma tendência de risco para o desenvolvimento de doenças no futuro, como:

    1. Glicemia de jejum no limite superior

    A glicemia de jejum mede a quantidade de açúcar no sangue após um período sem alimentação. Quando o valor começa a se aproximar do limite superior da faixa de referência, mesmo ainda sendo considerado normal, pode indicar que o organismo já está tendo mais dificuldade para controlar a glicose.

    Ao longo do tempo, o aumento gradual pode estar relacionado ao início da resistência à insulina, um dos primeiros sinais de alterações no metabolismo, que pode evoluir para pré-diabetes e diabetes se não houver acompanhamento adequado.

    A glicemia de jejum é considerada alta quando os níveis estão entre 100 e 125 mg/dL (pré-diabetes) ou a partir de 126 mg/dL (diabetes), após pelo menos 8 horas sem comer.

    2. Insulina alta (hiperinsulinemia)

    A insulina é o hormônio responsável por ajudar a glicose a entrar nas células. Quando o pâncreas produz em excesso, pode indicar que o corpo está precisando produzir mais insulina para manter a glicemia normal, o que caracteriza a resistência à insulina. Normalmente, ele está associado ao sobrepeso, obesidade e dieta rica em açúcares.

    O quadro pode existir por anos sem sintomas e está diretamente ligado ao aumento de gordura abdominal, alterações no colesterol e maior risco de diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares.

    A insulina é considerada alta (hiperinsulinemia) quando os níveis em jejum superam 24,9 µU/mL.

    3. Colesterol LDL alto

    O LDL, conhecido como colesterol ruim, é um tipo de colesterol que, quando está em níveis elevados, pode se acumular nas paredes das artérias, formando placas de gordura. Com o tempo, isso dificulta a passagem do sangue e aumenta o risco de problemas cardiovasculares, como infarto e AVC.

    O colesterol LDL é considerado elevado quando está acima de 160 mg/dL, de acordo com referências gerais. No entanto, a meta ideal varia conforme o risco cardiovascular de cada pessoa: em indivíduos de alto risco, valores acima de 70 mg/dL (ou até mesmo acima de 50 mg/dL) já podem ser considerados elevados e precisam de atenção.

    4. Colesterol HDL baixo

    O HDL é conhecido como colesterol bom, pois ajuda a remover o excesso de gordura das artérias, levando-o de volta ao fígado. Quando os níveis de HDL estão baixos, o organismo perde parte dessa proteção natural, favorecendo o acúmulo de colesterol nos vasos e aumentando o risco cardiovascular.

    O colesterol HDL (“bom”) é considerado baixo quando está abaixo de 40 mg/dL em homens e abaixo de 50 mg/dL em mulheres.

    5. PCR ultrassensível alto

    A proteína C reativa (PCR) ultrassensível é um marcador de inflamação no organismo, usada principalmente para avaliar o risco de doenças cardiovasculares, como infarto e derrame. Quando está elevada, pode indicar a presença de uma inflamação crônica de baixo grau, que não causa sintomas visíveis, mas afeta o funcionamento do corpo.

    Em geral, valores acima de 3 mg/L (ou 0,3 mg/dL) estão associados a um maior risco cardiovascular.

    6. Triglicerídeos elevados

    Os triglicerídeos são um tipo de gordura presente no sangue, frequentemente influenciados pela alimentação, especialmente pelo consumo excessivo de açúcares e carboidratos refinados.

    Quando estão elevados, podem indicar um desequilíbrio metabólico e estão associados à resistência à insulina, ao acúmulo de gordura no fígado e ao aumento do risco cardiovascular.

    Os triglicerídeos são considerados elevados quando os níveis sanguíneos superam 150 mg/dL (em jejum) ou 175 mg/dL (sem jejum), sendo considerados perigosos acima de 500 mg/dL.

    7. Homocisteína

    A homocisteína é um aminoácido produzido naturalmente pelo organismo durante o metabolismo da metionina, presente nas proteínas.

    Quando os níveis no sangue estão elevados, podem causar danos às paredes dos vasos sanguíneos, aumentando o risco de doenças cardiovasculares, acidente vascular cerebral (AVC) e também estando associados a alterações cognitivas, como o Alzheimer.

    A homocisteína passa a ser um sinal de alerta quando os níveis no sangue ficam acima de 15 µmol/L. O ideal é manter os valores abaixo de 9 µmol/L, ou no máximo até 12 µmol/L, para reduzir riscos.

    Quando procurar um médico para avaliar tendências?

    Você não precisa esperar algum sintoma, como cansaço excessivo, sede constante ou tonturas, para procurar um médico.

    Com o acompanhamento periódico, o especialista consegue criar um histórico de comparação, avaliando como os exames se comportam ao longo do tempo e identificando pequenas mudanças que poderiam passar despercebidas em uma análise isolada.

    Com isso, é possível adotar mudanças no dia a dia, ajustando hábitos como a alimentação, a prática de atividade física, a qualidade do sono e o controle do estresse. Muitas vezes, medidas simples já são suficientes para melhorar os resultados dos exames e evitar a progressão de alterações que poderiam evoluir para doenças no futuro.

    Veja também: Micro-hábitos diários: por que eles têm tanto impacto na saúde a longo prazo?

    Perguntas frequentes

    1. Com qual frequência repetir os exames para acompanhar as tendências?

    Para quem está com os níveis excelentes, um check-up anual costuma ser suficiente. No entanto, se o seu médico identificou uma tendência de subida em marcadores como colesterol ou glicada, ele pode sugerir repetir os testes a cada 3 ou 6 meses para monitorar se as mudanças de hábito estão funcionando.

    2. Por que comparar os exames atuais com os de anos anteriores?

    Porque a variação individual importa mais que a média. Se sua glicose subiu de 80 para 95 em dois anos, há uma tendência de alta que merece atenção, mesmo que ambos sejam “normais”.

    3. O estresse pode alterar os exames de sangue?

    Sim. O estresse crônico eleva o cortisol, que por sua vez pode aumentar a glicose e a inflamação no corpo, mascarando ou criando tendências negativas.

    4. Pequenas alterações no fígado (TGP) sempre indicam doença?

    Nem sempre, mas aumentos leves e constantes podem ser o primeiro sinal de gordura no fígado (esteatose), muitas vezes antes de aparecer no ultrassom.

    5. Ácido úrico no limite superior pode ser um problema?

    Sim. Além do risco de gota, níveis altos de ácido úrico estão frequentemente ligados à hipertensão e problemas metabólicos futuros.

    6. Qual médico procurar para avaliar essas tendências?

    Um clínico geral ou um endocrinologista são os profissionais mais indicados para interpretar as variações metabólicas e hormonais de forma preventiva.

    Confira: Vai começar uma dieta? Saiba por que não é uma boa ideia fazer sem acompanhamento

  • Trabalhar à noite faz mal? Descubra os efeitos do trabalho noturno para a saúde 

    Trabalhar à noite faz mal? Descubra os efeitos do trabalho noturno para a saúde 

    Profissionais de saúde, segurança, transporte, indústria e muitos outros setores frequentemente trabalham durante a noite. Embora essa rotina seja necessária em diversas áreas, ela pode trazer impactos importantes para a saúde.

    Isso acontece porque o corpo humano segue um relógio biológico, o chamado ritmo circadiano, que regula o sono, os hormônios e o metabolismo. Quando esse ritmo é alterado, como acontece no trabalho noturno, o organismo pode sofrer consequências ao longo do tempo.

    Por que trabalhar à noite pode afetar o corpo?

    O organismo humano é biologicamente programado para estar ativo durante o dia e descansar à noite.

    Esse funcionamento é regulado por fatores como:

    • Luz natural;
    • Produção de melatonina;
    • Rotina de sono.

    Quando alguém trabalha à noite, há um desalinhamento entre o relógio biológico e a rotina diária.

    O que é o ritmo circadiano?

    O ritmo circadiano é um ciclo de aproximadamente 24 horas que regula funções importantes do organismo.

    Ele influencia:

    • Sono e vigília;
    • Temperatura corporal;
    • Liberação de hormônios;
    • Metabolismo.

    A luz é um dos principais reguladores desse ciclo. Por isso, trabalhar à noite e dormir durante o dia pode dificultar esse equilíbrio.

    Quais são os possíveis impactos do trabalho noturno?

    Alterações no sono

    Dormir durante o dia costuma ser mais difícil e menos reparador.

    Isso pode causar dificuldade para dormir, sono fragmentado e sensação de cansaço constante.

    Impacto no metabolismo

    Estudos indicam que o trabalho em turnos pode estar associado a:

    • Maior risco de obesidade;
    • Alterações na glicemia;
    • Maior risco de diabetes tipo 2.

    Aumento do risco cardiovascular

    O desalinhamento do ritmo biológico pode influenciar fatores relacionados à saúde do coração.

    Entre os possíveis efeitos estão:

    • Aumento da pressão arterial;
    • Inflamação crônica;
    • Maior risco de doenças cardiovasculares.

    Alterações no humor e na saúde mental

    O trabalho noturno pode afetar o bem-estar emocional e pode estar associado a irritabilidade, ansiedade e maior risco de depressão.

    Impacto na atenção e no desempenho

    A privação ou má qualidade do sono pode afetar a concentração.

    Isso pode levar à diminuição do desempenho, maior risco de erros e aumento do risco de acidentes.

    Trabalhar à noite sempre faz mal?

    Não necessariamente. Muitas pessoas conseguem se adaptar parcialmente ao trabalho noturno. No entanto, o risco de alguns problemas de saúde pode ser maior em comparação com quem trabalha durante o dia.

    Por isso, adotar estratégias para reduzir os impactos é muito importante.

    Como reduzir os danos do trabalho noturno

    Organizar um horário regular de sono

    Manter horários consistentes ajuda o corpo a se adaptar melhor.

    Procure:

    • Dormir sempre no mesmo horário;
    • Criar um ambiente escuro e silencioso;
    • Evitar interrupções durante o sono.

    Controlar a exposição à luz

    A luz influencia diretamente o ritmo circadiano.

    Algumas estratégias são:

    • Evitar luz intensa ao voltar para casa;
    • Usar cortinas blackout;
    • Buscar luz natural ao acordar.

    Cuidar da alimentação

    A alimentação também pode influenciar o metabolismo. Prefira refeições leves durante a noite, evite comer alimentos muito pesados e mantenha horários regulares para comer.

    Manter atividade física regular

    Exercícios ajudam a regular o organismo e melhorar a qualidade do sono, mas evite treinos muito intensos antes de dormir.

    Atenção ao uso de cafeína

    A cafeína pode ajudar na vigília, mas deve ser usada com cuidado. Evite consumir café próximo ao horário de dormir.

    Quando procurar ajuda médica?

    Procure orientação se houver:

    • Insônia persistente;
    • Muito cansaço;
    • Sonolência durante o trabalho;
    • Dificuldade de concentração frequente.

    Esses sinais podem indicar distúrbios do sono relacionados ao trabalho em turnos.

    Veja mais: Trabalho noturno: conheça os riscos para a saúde do coração

    Perguntas frequentes sobre trabalho noturno

    1. Trabalhar à noite reduz a expectativa de vida?

    Alguns estudos associam o trabalho em turnos a maior risco de doenças, mas isso depende de vários fatores.

    2. Dormir durante o dia é tão bom quanto à noite?

    Geralmente não. O sono diurno costuma ser menos reparador.

    3. Café ajuda quem trabalha à noite?

    Pode ajudar temporariamente, mas deve ser usado com moderação.

    4. É possível se adaptar completamente ao trabalho noturno?

    Algumas pessoas se adaptam melhor, mas o corpo ainda sofre alterações.

    5. Trabalho noturno aumenta risco de doenças?

    O trabalho noturno pode aumentar o risco de problemas metabólicos e cardiovasculares.

    6. Cochilos ajudam durante o turno?

    Sim, pequenos cochilos podem melhorar o desempenho.

    7. Existe tratamento para distúrbios do sono relacionados ao trabalho?

    Sim, e pode incluir mudanças de rotina e acompanhamento médico.

    Veja também: Comer muito tarde pode causar diabetes? Saiba os riscos de comer perto da hora de dormir

  • Vacina da gripe anual: como a imunização protege em todas as fases da vida

    Vacina da gripe anual: como a imunização protege em todas as fases da vida

    Todos os anos, normalmente entre os meses de abril e agosto, acontece a campanha nacional de vacinação contra a gripe. Promovida pelo Ministério da Saúde, a iniciativa é importante para proteger a população antes do período de maior circulação do vírus Influenza.

    A gripe é uma infecção respiratória aguda que pode evoluir para complicações graves, como pneumonia e problemas cardíacos, em qualquer faixa etária. Por isso, a imunização é recomendada para pessoas de todas as idades, contribuindo para reduzir a transmissão do vírus na comunidade e também para proteger quem tem maior vulnerabilidade a complicações, como crianças e idosos.

    O que é a vacina da gripe e como ela funciona?

    A vacina da gripe é um imunizante desenvolvido para proteger o organismo contra as cepas mais comuns do vírus Influenza A e B. Ela é composta por vírus inativados (mortos) ou apenas fragmentos de proteínas do vírus, que são incapazes de causar a doença.

    Ao entrar em contato com as partículas, o organismo aprende a identificar o vírus e consegue produzir anticorpos específicos, que são proteínas de defesa capazes de reconhecer e combater o vírus caso a pessoa entre em contato com ele, o que reduz as chances da gripe evoluir para um quadro mais grave.

    No Brasil, as versões mais comuns são a trivalente (disponível no SUS) e a quadrivalente (disponível na rede privada), que cobrem as cepas de maior circulação no hemisfério sul.

    Importante: é importante ressaltar que o corpo leva, em média, de duas a três semanas depois da aplicação para atingir o nível ideal de proteção. É por isso que a vacinação deve ocorrer, idealmente, antes da temporada mais fria.

    Por que tomar a vacina da gripe todos os anos?

    O vírus Influenza é um dos organismos que mais sofre mutações na natureza. Ele pode modificar com frequência as características genéticas e as proteínas presentes em sua superfície, o que facilita a evasão do sistema imunológico e favorece o surgimento de novas variantes.

    A cada ano, a Organização Mundial da Saúde (OMS) monitora quais cepas do vírus estão circulando com mais força nos hemisférios norte e sul. Com base nos dados, a composição da vacina é atualizada anualmente. Portanto, o imunizante que você tomou em 2025 pode não reconhecer as variantes que estão circulando agora em 2026.

    Para completar, a proteção da vacina da gripe não é permanente, e o nível de anticorpos no sangue começa a diminuir gradualmente alguns meses após a aplicação. Ao receber a nova dose, o corpo volta a produzir anticorpos contra as cepas mais recentes do vírus, aumentando a capacidade de defesa contra a infecção.

    Quem deve se vacinar?

    A vacina contra a gripe é recomendada para toda a população a partir dos seis meses de idade. No entanto, para fins de saúde pública e organização do SUS, a vacinação é dividida em dois grandes pilares: os grupos prioritários e a população geral.

    Os grupos de risco e prioritários têm maior probabilidade de desenvolver formas graves da doença, que podem levar à internação ou complicações respiratórias. De acordo com as diretrizes de 2025, ela está disponível durante o ano inteiro para:

    • Idosos com 60 anos de idade ou mais;
    • Crianças de 6 meses a menores de 6 anos;
    • Gestantes;
    • Puérperas;
    • Pessoas com doenças crônicas, como diabetes, doenças cardiovasculares e doenças respiratórias crônicas (como asma e DPOC);
    • Pessoas com deficiência permanente.

    O Ministério da Saúde também recomenda a vacina para profissionais da saúde, educação, transporte, populações vulneráveis e funcionários do sistema prisional.

    Atenção: se você não se enquadra em nenhum dos grupos, a vacinação ainda é extremamente recomendada na rede particular ou após a liberação das doses remanescentes pelo SUS, visando a proteção individual e coletiva.

    Por que a vacina é tão importante em todas as idades?

    A gripe é responsável por milhões de casos de infecção respiratória todos os anos em todo o mundo, e pode evoluir para quadros mais graves em todas as faixas etárias, principalmente quando não há proteção imunológica adequada.

    Em algumas situações, a infecção pode levar a complicações como pneumonia, agravamento de doenças crônicas, inflamações cardíacas e até hospitalizações.

    A vacinação anual ajuda o organismo a reconhecer o vírus com mais rapidez, aumentando a capacidade de resposta do sistema imunológico.

    Benefícios para as crianças

    Nas crianças, a gripe pode provocar sintomas intensos, como febre alta, tosse persistente, dores no corpo e cansaço. Em muitos casos, a infecção também pode causar complicações respiratórias, como bronquite e pneumonia. Uma vez que o sistema imunológico infantil ainda está em desenvolvimento, a vacinação contribui para proteger a saúde da criança.

    A vacinação infantil também ajuda a diminuir a transmissão do vírus em ambientes coletivos, como creches e escolas. As crianças costumam ter contato frequente com outras pessoas, o que facilita a disseminação de vírus respiratórios. Com a imunização, o risco de surtos e de transmissão para familiares também tende a diminuir.

    Proteção para idosos

    Os idosos estão entre os grupos mais vulneráveis às complicações da gripe, pois com o avanço da idade, o sistema imunológico tende a apresentar menor eficiência, o que aumenta as chances da doença evoluir para mais quadros graves.

    De acordo com estudos, a vacinação também contribui para diminuir o risco de agravamento de doenças já existentes, como problemas cardíacos e pulmonares.

    Importância para pessoas com doenças crônicas

    Pessoas com doenças crônicas, como diabetes, doenças cardiovasculares, doenças respiratórias e doenças renais, também apresentam maior risco de desenvolver complicações associadas à gripe.

    A infecção pelo vírus Influenza pode agravar as condições e aumentar a necessidade de atendimento médico ou hospitalização, de modo que a vacina ajuda a reduzir o risco, protegendo o organismo contra as variantes do vírus com maior probabilidade de circulação durante cada temporada.

    Mesmo adultos saudáveis devem tomar a vacina da gripe

    Mesmo que esse grupo apresente um risco menor de complicações graves, a infecção pelo vírus Influenza ainda pode causar sintomas intensos, como febre alta, dores no corpo, fadiga, dor de cabeça e tosse persistente, que podem comprometer as atividades diárias por vários dias.

    Além disso, adultos saudáveis podem transmitir o vírus para outras pessoas e, em alguns casos, a transmissão ocorre antes mesmo do aparecimento dos sintomas ou durante quadros leves da doença.

    Ao se vacinar, a pessoa contribui para reduzir a circulação do vírus na comunidade e ajuda a proteger pessoas mais vulneráveis, como idosos, crianças pequenas, gestantes e quem convive com doenças crônicas.

    Conceito de imunidade coletiva (efeito rebanho)

    A imunidade coletiva, também chamada de efeito rebanho, acontece quando uma grande parte da população está protegida contra uma doença, principalmente por meio da vacinação. Quando muitas pessoas estão imunizadas, a circulação do vírus diminui e a transmissão entre as pessoas se torna mais difícil.

    Na prática, isso significa que o vírus encontra menos oportunidades para se espalhar na comunidade. Como resultado, até mesmo as pessoas que não podem se vacinar ou que apresentam imunidade mais baixa acabam sendo indiretamente protegidas, como bebês pequenos e pessoas imunossuprimidas.

    Por isso, quanto maior o número de pessoas vacinadas, menor tende a ser a circulação do vírus e maior é a proteção coletiva.

    Vacina da gripe causa efeitos colaterais?

    Os efeitos colaterais da gripe normalmente são leves e temporários, e indicam que o sistema imunológico está respondendo e desenvolvendo proteção contra o vírus, e não que a pessoa contraiu a gripe. Os mais comuns incluem:

    • Dor no local da aplicação;
    • Vermelhidão no local da aplicação;
    • Inchaço no local da aplicação;
    • Sensibilidade no braço onde ocorreu a aplicação;
    • Febre baixa;
    • Dor de cabeça;
    • Cansaço;
    • Dor muscular;
    • Mal-estar geral.

    Diferença entre a vacina trivalente e quadrivalente

    A principal diferença entre a vacina trivalente e a vacina quadrivalente contra a gripe está no número de cepas do vírus Influenza incluídas na formulação.

    A vacina trivalente é a utilizada nas campanhas do Sistema Único de Saúde (SUS). Ela é desenhada para proteger contra as três cepas que a Organização Mundial da Saúde identifica como as de maior circulação no ano, sendo elas:

    • Duas variantes de Influenza A (como H1N1 e H3N2);
    • Uma variante de Influenza B.

    Já a vacina quadrivalente (ou tetravalente) está disponível em clínicas particulares, e oferece uma proteção um pouco mais ampla. Ela contém as mesmas três cepas da trivalente, mas adiciona uma proteção extra:

    • Duas variantes de Influenza A;
    • Duas variantes de Influenza B (linhagens Victoria e Yamagata).

    Apesar da diferença na quantidade de cepas incluídas, tanto a vacina trivalente quanto a quadrivalente são consideradas seguras e eficazes na prevenção da gripe e das complicações.

    Onde se vacinar?

    A vacina contra a gripe está disponível gratuitamente nas salas de vacinação do SUS em todo o país, para os grupos prioritários definidos pelo Ministério da Saúde, basta levar o cartão de vacinação e um documento de identificação.

    Durante a campanha nacional, muitas cidades também ampliam os pontos de vacinação, com atendimento em postos de saúde, unidades básicas de saúde (UBS) e centros de imunização municipais.

    Para quem não faz parte dos grupos prioritários ou prefere outra formulação da vacina, como a quadrivalente, a imunização também pode ser realizada em clínicas particulares de vacinação, que costumam oferecer a vacina ao longo de todo o ano.

    Importante: a ausência do cartão de vacinação não impede que você seja vacinado, mas se você o perdeu, é importante ir à UBS onde costuma se vacinar para fazer uma segunda via ou solicitar um novo em outra unidade. Ele é o documento que comprova a sua situação vacinal.

    Confira: Como as vacinas ajudam a proteger o coração? Cardiologista explica

    Perguntas frequentes

    1. Quem está gripado pode tomar a vacina?

    Se for um resfriado leve sem febre, sim. Se houver febre, recomenda-se esperar a recuperação para não sobrecarregar o sistema imune.

    2. Quanto tempo a vacina leva para fazer efeito?

    O organismo demora de 2 a 3 semanas para produzir os anticorpos necessários após a aplicação.

    3. Grávidas podem se vacinar?

    Sim, a vacina é segura em qualquer fase da gestação e protege o bebê nos primeiros meses de vida.

    4. Quem tem alergia a ovo pode tomar a vacina?

    Pessoas com alergia leve podem tomar. Em casos de choque anafilático grave, a vacinação deve ser feita em ambiente médico ou com vacinas específicas sem ovo.

    5. Posso tomar a vacina da gripe e a da COVID-19 no mesmo dia?

    Sim, não há necessidade de intervalo entre a vacina da gripe e outras vacinas do calendário.

    6. Como a gripe é transmitida?

    Através de gotículas expelidas ao falar, tossir ou espirrar, e pelo contato das mãos com superfícies contaminadas levadas aos olhos, nariz ou boca.

    7. O frio causa gripe?

    O frio em si não causa o vírus, mas no inverno ficamos em ambientes fechados e com menos ventilação, o que facilita a propagação do Influenza.

    8. Quais são os sinais de alerta para procurar um hospital?

    Dificuldade para respirar, dor no peito, persistência de febre alta por mais de 3 dias ou confusão mental.

    Confira: O que é ‘gripe K’? Entenda se ela é mais perigosa ou não

  • Pós-operatório da cirurgia bariátrica: o que esperar da recuperação e quais cuidados seguir 

    Pós-operatório da cirurgia bariátrica: o que esperar da recuperação e quais cuidados seguir 

    A cirurgia bariátrica é um passo importante no tratamento da obesidade e pode trazer benefícios significativos para a saúde. No entanto, o resultado do procedimento depende não apenas da cirurgia, mas também dos cuidados adotados no período de recuperação.

    O pós-operatório da cirurgia bariátrica envolve mudanças na alimentação, no estilo de vida e no acompanhamento com profissionais de saúde. Entenda como funciona essa fase para tornar a adaptação mais segura e tranquila.

    Como é o tempo de internação após a cirurgia

    A maioria das cirurgias bariátricas é realizada por videolaparoscopia, técnica minimamente invasiva que favorece recuperação mais rápida.

    De forma geral:

    • O tempo de internação costuma variar entre 1 e 3 dias, podendo ser maior em caso de complicações;
    • A alta hospitalar ocorre após avaliação médica e boa tolerância à ingestão de líquidos.

    Durante esse período, a equipe acompanha sinais vitais, dor, hidratação e o início da alimentação líquida.

    Primeiros dias após a cirurgia bariátrica

    Nos primeiros dias, o organismo passa por um processo de adaptação.

    Alguns sintomas comuns incluem:

    • Cansaço;
    • Sensação de saciedade rápida;
    • Leve desconforto abdominal;
    • Redução do apetite.

    A movimentação leve, como pequenas caminhadas, costuma ser incentivada para ajudar na recuperação, por isso é importante seguir as recomendações médicas.

    Como é a alimentação após a cirurgia bariátrica

    A alimentação é uma das principais mudanças após a cirurgia bariátrica.

    Ela é dividida em fases para permitir adaptação gradual.

    1. Fase líquida

    Nos primeiros dias do pós-operatório da cirurgia bariátrica:

    • Água;
    • Caldos coados;
    • Gelatina sem açúcar;
    • Bebidas proteicas específicas.

    Essa fase costuma durar cerca de 1 a 2 semanas.

    2. Fase pastosa

    Na sequência, são introduzidos alimentos pastosos:

    • Purês de legumes;
    • Iogurtes naturais;
    • Sopas batidas;
    • Alimentos macios e triturados.

    Essa etapa facilita a adaptação do sistema digestivo.

    3. Retorno progressivo à alimentação sólida

    Com o tempo:

    • Mastigar bem os alimentos;
    • Comer devagar;
    • Fazer refeições em pequenas quantidades.

    Esses cuidados ajudam a evitar desconfortos.

    Cuidados importantes nos primeiros meses após a cirurgia bariátrica

    Além da alimentação, alguns cuidados são muito importantes:

    • Acompanhamento médico e nutricional feito com regularidade;
    • Uso de suplementos vitamínicos e minerais, quando indicado;
    • Prática gradual de atividade física após liberação médica;
    • Manter hidratação adequada;
    • Evitar bebidas alcoólicas e alimentos ultraprocessados.

    Essas medidas ajudam a garantir perda de peso saudável e reduzir riscos.

    Importância do acompanhamento multidisciplinar

    O acompanhamento com diferentes profissionais é essencial após a cirurgia.

    Entre eles:

    • Médico cirurgião;
    • Nutricionista;
    • Psicólogo ou psiquiatra;
    • Educador físico.

    Esse suporte contribui para adaptação às mudanças e manutenção dos resultados.

    Leia também: O que significa ter o corpo inflamado por obesidade?

    Perguntas frequentes sobre o pós-operatório da cirurgia bariátrica

    1. Quando é possível voltar às atividades normais?

    Atividades leves podem ser retomadas em algumas semanas, conforme orientação médica.

    2. A alimentação muda muito após a cirurgia?

    Sim. Após a cirurgia bariátrica há uma progressão de fases até o retorno aos alimentos sólidos.

    3. É necessário tomar vitaminas depois de fazer a cirurgia bariátrica?

    Sim. Em muitos casos, suplementos são necessários para evitar deficiências. O médico ou nutricionista são os profissionais mais indicados para essa prescrição.

    4. É normal sentir saciedade rapidamente?

    Sim. O novo tamanho do estômago reduz a quantidade de alimento tolerada.

    5. Quando posso voltar a fazer exercícios?

    Atividades leves são liberadas gradualmente, conforme avaliação médica.

    6. O acompanhamento médico é por quanto tempo?

    O acompanhamento costuma ser contínuo, especialmente nos primeiros anos.

    Veja mais: 5 fatores que levam ao desenvolvimento de obesidade (e quando intervir)

  • Vacina contra a dengue do Butantan: tudo o que você precisa saber sobre o imunizante

    Vacina contra a dengue do Butantan: tudo o que você precisa saber sobre o imunizante

    Após mais de uma década de desenvolvimento, a vacina contra a dengue desenvolvida pelo Instituto Butantan está disponível em cidades selecionadas, como Botucatu-SP, Maranguape-CE e Nova Lima-MG, após aprovação da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) em novembro de 2025.

    Desenvolvida totalmente no Brasil, a vacina, chamada Butantan-DV, utiliza vírus vivos atenuados (versões enfraquecidas do vírus) para estimular o sistema imunológico a se proteger contra a doença. O imunizante foi projetado para proteger contra os quatro tipos do vírus da dengue (DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4).

    É o primeiro imunizante do mundo com dose única, o que pode facilitar a adesão da população e ampliar a cobertura das campanhas de vacinação.

    A dengue é um dos principais problemas de saúde pública no Brasil e, segundo projeções do Ministério da Saúde, cerca de 1,8 milhão a 2 milhões de casos podem ser registrados ao longo de 2026.

    A seguir, reunimos as principais informações sobre como funciona a vacina, quem pode se vacinar e quais são os resultados dos estudos científicos. Confira!

    O que é a vacina da dengue do Butantan e como funciona?

    A Butantan-DV é uma vacina tetravalente, desenvolvida para proteger contra os quatro sorotipos do vírus da dengue: DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4.

    A fórmula é feita a partir de versões enfraquecidas dos quatro tipos do vírus da dengue, que não são capazes de causar a doença. Após a aplicação da vacina, o sistema imunológico começa a produzir anticorpos, que são proteínas de defesa capazes de identificar e neutralizar o vírus da dengue.

    Os anticorpos conseguem combater o vírus logo no início da infecção, o que reduz o risco da doença se desenvolver ou evoluir para formas mais graves.

    Além disso, por ser tetravalente, o Butantan-DV protege contra os quatro sorotipos do vírus da dengue e prepara o organismo para reconhecer todos eles ao mesmo tempo.

    Isso é importante porque uma pessoa pode ter dengue mais de uma vez ao longo da vida, e uma segunda infecção por um tipo diferente do vírus pode provocar uma resposta imunológica mais intensa, aumentando o risco de desenvolver formas graves da doença.

    Qual é a eficácia da vacina da dengue?

    A eficácia da vacina Butantan-DV foi avaliada em um grande estudo clínico realizado no Brasil entre 2016 e 2024. A pesquisa acompanhou mais de 16 mil voluntários, em 14 estados do país, durante um período de até cinco anos.

    Os resultados mostraram que a vacina oferece uma proteção importante contra a doença:

    • 74,7% de eficácia geral contra dengue;
    • 91,6% de eficácia contra dengue grave e com sinais de alarme;
    • 100% de eficácia na prevenção de hospitalizações relacionadas à doença.

    Durante os cinco anos de acompanhamento, nenhum dos participantes que recebeu a vacina precisou ser internado por dengue, enquanto ocorreram hospitalizações no grupo que recebeu a versão placebo.

    Por fim, vale destacar que a vacina também funciona em pessoas que nunca tiveram dengue. Apesar da proteção ser um pouco maior em quem já teve contato com o vírus anteriormente, os estudos os estudos mostram que o imunizante consegue reduzir o risco da doença em ambos os casos.

    Quem pode tomar a vacina da dengue?

    A vacina Butantan-DV foi aprovada para pessoas de 12 a 59 anos. Ela pode ser aplicada tanto em pessoas que já tiveram dengue quanto naquelas que nunca tiveram contato com o vírus.

    Na fase inicial da campanha de vacinação, o público-alvo definido pelo Programa Nacional de Imunizações inclui principalmente pessoas entre 15 e 59 anos, com expansão gradual conforme aumenta a disponibilidade de doses.

    Quem não deve receber a vacina?

    Segundo as recomendações da bula, a vacina não deve ser aplicada em alguns grupos específicos:

    • Pessoas com histórico de reação alérgica grave a componentes da vacina;
    • Indivíduos com sistema imunológico comprometido;
    • Pessoas em tratamento com medicamentos imunossupressores;
    • Mulheres grávidas;
    • Mulheres em período de amamentação.

    Em todos os casos, é importante consultar um médico antes de tomar a decisão final, especialmente se você possuir alguma condição de saúde crônica ou estiver em tratamento médico contínuo.

    Como é feita a aplicação?

    A vacina é administrada em dose única de 0,5 mL, aplicada por via subcutânea, normalmente na região do braço. A aplicação deve ser feita por um profissional de saúde treinado, em unidades de vacinação ou campanhas oficiais.

    Quanto tempo dura a proteção da vacina da dengue?

    Os voluntários dos estudos clínicos foram acompanhados por cinco anos, período em que a vacina manteve níveis consistentes de proteção. Com a aplicação em larga escala na população, novos estudos de vida real devem indicar se haverá necessidade de doses de reforço no futuro.

    Efeitos colaterais da vacina da dengue

    Assim como qualquer vacina, o imunizante pode causar alguns efeitos colaterais, mas eles tendem a ser leves e temporários:

    • Dor ou vermelhidão no local da aplicação;
    • Dor de cabeça;
    • Cansaço;
    • Dor muscular ou nas articulações;
    • Náuseas;
    • Febre leve.

    Os estudos apontam que os efeitos colaterais são raros e, durante a pesquisa, ocorreram em menos de 0,1% dos participantes, com recuperação completa.

    Produção da vacina no Brasil

    O Instituto Butantan iniciou os estudos da vacina contra a dengue em 2009, após anos de pesquisa científica sobre o vírus. Hoje, o instituto possui capacidade inicial de produção de cerca de 1,2 milhão de doses por ano, com expansão planejada para atender à demanda nacional.

    Com transferência de tecnologia para um laboratório parceiro, a previsão é disponibilizar até 30 milhões de doses ao Ministério da Saúde em 2026, ampliando o acesso da população brasileira ao imunizante.

    Atualmente, ela está sendo aplicada nos municípios de Botucatu-SP, Maranguape-CE e Nova Lima-MG, a fim de avaliar o impacto na imunização da população e na circulação do vírus na comunidade.

    O Ministério da Saúde também iniciou a vacinação com profissionais da Atenção Primária à Saúde, incluindo equipes que trabalham nas Unidades Básicas de Saúde (UBSs) e realizam visitas domiciliares em diferentes regiões do país. A ideia é ampliar a imunização conforme aumenta a disponibilidade de doses.

    Leia mais: Dentro de casa e no quintal: os 7 esconderijos mais comuns do mosquito da dengue

    Perguntas frequentes

    1. Quais são os principais sintomas da dengue?

    Os sintomas clássicos incluem febre alta repentina, dor atrás dos olhos, dores no corpo e nas articulações, dor de cabeça e manchas vermelhas na pele.

    2. O que diferencia a dengue comum da dengue grave (hemorrágica)?

    A dengue grave apresenta sinais de alerta como dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes, sangramento de mucosas (gengiva ou nariz) e queda de pressão. Ela requer hospitalização imediata.

    3. Posso pegar dengue mais de uma vez?

    Sim, até quatro vezes. Existem quatro sorotipos do vírus (DENV-1, 2, 3 e 4). Pegar um tipo gera imunidade permanente contra ele, mas não contra os outros três.

    4. Qual a diferença entre a vacina do Butantan e a Qdenga (disponível no SUS)?

    A Qdenga exige duas doses com intervalo de três meses. A do Butantan exige apenas uma dose, o que facilita o controle vacinal em massa.

    5. Quanto tempo demora para a vacina fazer efeito?

    O organismo leva, em média, de duas a quatro semanas após a aplicação para criar uma barreira de anticorpos protetora.

    6. A vacina do Butantan usa vírus vivo?

    Sim, ela utiliza a tecnologia de vírus vivo atenuado. O vírus é enfraquecido para não causar a doença, mas é suficiente para “ensinar” o sistema imune a se defender.

    Confira: Como as vacinas ajudam a proteger o coração? Cardiologista explica

  • Pensando em cirurgia bariátrica? Entenda as principais técnicas 

    Pensando em cirurgia bariátrica? Entenda as principais técnicas 

    A cirurgia bariátrica é considerada um dos tratamentos mais eficazes para obesidade grave e para doenças associadas, como diabetes tipo 2, hipertensão e apneia do sono. Para muitas pessoas, ela representa uma alternativa quando outras estratégias de perda de peso não tiveram resultado suficiente.

    Esse tipo de cirurgia atua no sistema digestivo para reduzir a ingestão de alimentos e, em alguns casos, a absorção de nutrientes. Atualmente, existem diferentes técnicas disponíveis, e entender como cada uma funciona ajuda a esclarecer dúvidas e alinhar expectativas antes do tratamento.

    O que é a cirurgia bariátrica

    A cirurgia bariátrica é um procedimento realizado no sistema digestivo com o objetivo de tratar a obesidade.

    Ela pode atuar por diferentes mecanismos:

    • Restrição alimentar, ao reduzir o tamanho do estômago;
    • Alteração da absorção de nutrientes, ao modificar o trajeto do intestino;
    • Mudanças hormonais, que influenciam a saciedade e o metabolismo.

    Esses efeitos combinados ajudam a reduzir a ingestão alimentar e promovem perda de peso significativa.

    Quando a cirurgia bariátrica é indicada

    A indicação da cirurgia segue critérios bem definidos.

    Entre os principais estão:

    • Índice de massa corporal (IMC) ≥ 40 kg/m²;
    • IMC ≥ 35 kg/m² com doenças associadas, como diabetes tipo 2 ou hipertensão;
    • Falha de tratamentos clínicos para perda de peso.

    Antes do procedimento, o paciente passa por avaliação multidisciplinar, incluindo acompanhamento médico, nutricional e psicológico.

    Principais técnicas de cirurgia bariátrica

    Atualmente, algumas técnicas são mais utilizadas no tratamento cirúrgico da obesidade.

    1. Bypass gástrico (bypass em Y de Roux)

    É uma das técnicas mais realizadas.

    Nesse procedimento:

    • O estômago é reduzido a uma pequena bolsa;
    • Parte do intestino é conectada diretamente a essa bolsa.

    Com isso, ocorre:

    • Redução da quantidade de alimento ingerido;
    • Diminuição da absorção de calorias;
    • Alterações hormonais que aumentam a saciedade.

    2. Sleeve gástrico (gastrectomia vertical)

    É outra técnica bastante utilizada.

    Nesse procedimento:

    • Cerca de 70% a 80% do estômago é removido;
    • O estômago passa a ter formato tubular.

    Os principais efeitos incluem:

    • Redução da capacidade gástrica;
    • Saciedade mais rápida;
    • Diminuição de hormônios relacionados à fome.

    Diferente do bypass, não há alteração do intestino.

    3. Duodenal switch (derivação biliopancreática)

    Essa técnica combina dois mecanismos.

    Ela promove:

    • Restrição alimentar;
    • Redução significativa da absorção de nutrientes.

    Embora seja eficaz, costuma ser indicada em casos específicos devido ao maior risco de deficiência nutricional.

    4. Bypass gástrico de anastomose única (mini bypass)

    É uma variação do bypass tradicional.

    Nesse procedimento:

    • É criada uma pequena bolsa no estômago;
    • Essa bolsa é conectada diretamente ao intestino com uma única ligação.

    A técnica pode ter bons resultados, mas a indicação depende da avaliação médica.

    Como é a recuperação após a cirurgia

    A cirurgia bariátrica geralmente é realizada por videolaparoscopia, técnica minimamente invasiva com pequenas incisões.

    Após o procedimento, o paciente passa por etapas de adaptação alimentar:

    • Dieta líquida inicial;
    • Introdução gradual de alimentos pastosos;
    • Retorno progressivo à alimentação sólida.

    O acompanhamento com equipe multidisciplinar é essencial para garantir bons resultados e evitar deficiências nutricionais.

    Veja mais: O que significa ter o corpo inflamado por obesidade?

    Perguntas frequentes sobre cirurgia bariátrica

    1. Qual é a técnica mais comum?

    O bypass gástrico e o sleeve gástrico são as técnicas mais utilizadas atualmente.

    2. A cirurgia bariátrica cura a obesidade?

    Ela é uma ferramenta importante, mas o sucesso depende de mudanças no estilo de vida.

    3. Quanto peso é possível perder?

    A perda varia entre os pacientes, mas costuma ser significativa nos primeiros anos.

    4. A cirurgia é reversível?

    Depende da técnica utilizada. Algumas podem ser revertidas, outras não.

    5. É necessário tomar vitaminas após a cirurgia?

    Sim. Em muitos casos, é necessário suplementar vitaminas e minerais.

    6. A cirurgia ajuda no diabetes?

    Sim. Muitos pacientes apresentam melhora importante ou remissão da doença.

    7. A cirurgia pode ser feita por laparoscopia?

    Sim. A maioria dos procedimentos atualmente utiliza técnica minimamente invasiva.

    Confira: 5 fatores que levam ao desenvolvimento de obesidade (e quando intervir)

  • Pedra na vesícula após emagrecer: qual a relação? 

    Pedra na vesícula após emagrecer: qual a relação? 

    Perder peso traz benefícios importantes para a saúde, como melhora da pressão arterial, do controle da glicose e redução do risco cardiovascular. No entanto, quando esse processo acontece de forma muito rápida, o organismo pode sofrer algumas alterações que aumentam o risco de complicações.

    Uma delas é o surgimento de cálculo biliar, popularmente conhecido como pedra na vesícula. Esse problema é mais comum em pessoas que passam por dietas muito restritivas, emagrecimento acelerado ou após cirurgia bariátrica. Entender os mecanismos envolvidos ajuda a tornar o processo de perda de peso mais seguro.

    O que é o cálculo biliar ou pedra na vesícula?

    O cálculo biliar, também chamado de colelitíase ou pedra na vesícula, ocorre quando se formam pequenas pedras dentro da vesícula biliar.

    A vesícula é um órgão localizado abaixo do fígado, responsável por armazenar a bile, substância que auxilia na digestão de gorduras.

    Quando há alterações na composição da bile ou no funcionamento da vesícula, podem surgir cristais que, com o tempo, se transformam em cálculos.

    Essas pedras podem não causar sintomas ou provocar dor abdominal e complicações.

    Por que o emagrecimento rápido aumenta o risco

    A perda de peso acelerada provoca mudanças importantes no organismo, especialmente na forma como a bile é produzida e eliminada.

    Durante esse processo, podem ocorrer:

    • Aumento da liberação de colesterol pelo fígado na bile;
    • Redução do esvaziamento da vesícula biliar;
    • Maior concentração da bile.

    Esses fatores favorecem a formação de cristais de colesterol, que podem evoluir para cálculos biliares.

    Por isso, quanto mais rápido o emagrecimento, maior tende a ser o risco.

    Situações em que o risco é maior

    O risco de pedra na vesícula não é igual para todas as pessoas. Ele costuma ser mais elevado em algumas situações específicas.

    Entre elas:

    • Dietas muito restritivas, com baixa ingestão calórica;
    • Perda de peso acelerada, geralmente acima de 1,5 kg por semana;
    • Cirurgia bariátrica, principalmente nos primeiros meses;
    • Jejum prolongado ou dietas com pouca gordura.

    Essas condições alteram o funcionamento da vesícula e favorecem a formação de cálculos.

    Quais são os sintomas de cálculo biliar

    Muitas pessoas com cálculo biliar não apresentam sintomas e descobrem o problema apenas em exames.

    Quando os sintomas aparecem, os mais comuns incluem:

    • Dor intensa na parte superior direita do abdome;
    • Dor após refeições ricas em gordura;
    • Náuseas e vômitos;
    • Sensação de estufamento abdominal.

    Em casos mais graves, podem ocorrer complicações como inflamação da vesícula ou obstrução das vias biliares.

    Como reduzir o risco durante o emagrecimento

    A principal forma de prevenção é evitar perda de peso muito rápida.

    Algumas medidas ajudam a tornar o processo mais seguro:

    • Priorizar perda de peso gradual, entre 0,5 e 1 kg por semana;
    • Manter alimentação equilibrada, com inclusão de gorduras saudáveis;
    • Evitar dietas extremamente restritivas;
    • Realizar acompanhamento médico ou nutricional.

    Essas estratégias reduzem o risco de alterações na bile e ajudam a prevenir o surgimento de cálculos.

    Confira: Pancreatite aguda: quando o pâncreas inflama e exige atenção imediata

    Perguntas frequentes sobre emagrecimento rápido e pedra na vesícula

    1. Emagrecer rápido sempre causa pedra na vesícula?

    Não. Nem todas as pessoas que emagrecem rapidamente desenvolvem cálculos, mas o risco aumenta nessas situações.

    2. Quem faz cirurgia bariátrica tem mais risco?

    Sim. A perda de peso acelerada após a cirurgia pode favorecer a formação de cálculos biliares.

    3. Toda pedra na vesícula causa sintomas?

    Não. Muitas pessoas têm cálculos sem apresentar sintomas.

    4. O cálculo biliar pode desaparecer sozinho?

    Em geral, não. Uma vez formado, o cálculo tende a permanecer na vesícula.

    5. Dietas muito restritivas aumentam o risco?

    Sim. Dietas com poucas calorias e baixa ingestão de gordura favorecem alterações na bile.

    6. Como prevenir pedra na vesícula durante o emagrecimento?

    Evitar perda de peso rápida e manter alimentação equilibrada são as principais estratégias.

    7. Quando procurar um médico?

    Quando surgirem sintomas como dor abdominal intensa, náuseas persistentes ou suspeita de problemas na vesícula.

    Veja também: Doenças da vesícula biliar: quando os cálculos viram problema