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Autor: Susana Targino

  • Você limpa o umbigo de maneira correta? Veja como fazer em 4 etapas simples

    Você limpa o umbigo de maneira correta? Veja como fazer em 4 etapas simples

    Assim como outras áreas do corpo, a região do umbigo também precisa de cuidados de limpeza no dia a dia para prevenir o acúmulo de sujeira, suor, células mortas e fiapos de roupa, que podem favorecer a proliferação de fungos e bactérias.

    Como o umbigo possui pequenas dobras e costuma permanecer mais abafado ao longo do dia, a região cria um ambiente propício para o acúmulo de umidade e microrganismos. Quando a higiene é negligenciada, podem surgir sintomas como mau cheiro, coceira, irritação, vermelhidão e desconforto local.

    Em situações mais sérias, a falta de limpeza adequada também pode contribuir para o desenvolvimento de infecções e inflamações, principalmente em pessoas com umbigos mais profundos, excesso de suor ou piercings na região.

    Por que é importante limpar o umbigo regularmente?

    A limpeza regular do umbigo é necessária porque o formato anatômico da região, principalmente nos umbigos para dentro, favorece o acúmulo de suor, células mortas da pele, fiapos de roupa, poeira e óleos naturais do corpo.

    Por ser uma área que costuma ficar abafada, quente e úmida, ela se torna o ambiente ideal para complicações como:

    • Proliferação de micro-organismos: o umbigo funciona como uma pequena região abafada e úmida, o que facilita o crescimento excessivo de fungos e bactérias que já vivem naturalmente na pele. Quando existe acúmulo de sujeira e umidade, o equilíbrio da flora local pode ser alterado;
    • Mau cheiro: a combinação de suor, oleosidade, células mortas e resíduos acumulados favorece a ação das bactérias, que decompõem a matéria orgânica. O processo é o principal responsável pelo odor desagradável na região;
    • Infecções (onfalite): quando a higiene é negligenciada por muito tempo, podem surgir infecções bacterianas ou fúngicas, como a candidíase cutânea. Entre os sintomas mais comuns estão vermelhidão, coceira, dor, sensibilidade e, em casos mais intensos, secreção com pus;
    • Formação de onfolito: em situações extremas e após anos de acúmulo de resíduos, a sujeira pode endurecer e formar uma massa escura conhecida como onfolito, popularmente chamada de pedra no umbigo. Em alguns casos, a remoção precisa ser feita por um profissional de saúde.

    Como limpar o umbigo de forma correta?

    A forma correta de limpar o umbigo depende do formato da anatomia de cada pessoa, já que o acúmulo de sujeira muda se a região é mais profunda ou saltada. Em todos os casos, o ideal é manter a delicadeza, já que a pele do umbigo é muito fina e sensível.

    Umbigo para dentro

    Por ser mais profundo, o umbigo para dentro (presente em cerca de 90% das pessoas) é o que mais acumula resíduos e precisa de uma atenção extra, de preferência durante ou logo após o banho, quando a sujeira está mais macia. Veja o passo a passo:

    • Passo 1: Use uma haste flexível (cotonete) limpa, umedecida com água morna e um pouco de sabonete líquido neutro para facilitar a remoção da sujeira acumulada no umbigo;
    • Passo 2: Faça movimentos suaves e circulares na região, sem esfregar com força ou empurrar o cotonete profundamente, para evitar irritações e pequenas lesões na pele;
    • Passo 3: Retire completamente o excesso de sabonete usando água corrente do chuveiro ou o outro lado da haste umedecido apenas com água;
    • Passo 4: Seque muito bem o umbigo após a limpeza com uma haste seca, gaze ou toalha limpa, já que a umidade favorece o crescimento de fungos, bactérias e o aparecimento de mau cheiro.

    Umbigo para fora

    Algumas pessoas simplesmente possuem a cicatriz umbilical naturalmente virada para fora por questões de anatomia. Nesse caso, como ele não possui dobras profundas onde a sujeira possa se esconder, o passo a passo de higiene é mais simples:

    • Passo 1: Lave a região durante o banho com água e sabonete neutro, utilizando a ponta dos dedos ou uma esponja macia para fazer a limpeza de maneira delicada;
    • Passo 2: Higienize o umbigo com movimentos suaves ao redor da região para ajudar a remover suor, oleosidade, células mortas e resíduos acumulados ao longo do dia;
    • Passo 3: Enxágue bem para retirar completamente o sabonete;
    • Passo 4: Depois do banho, seque o umbigo cuidadosamente com uma toalha limpa para evitar excesso de umidade no local.

    Vale ressaltar que você nunca deve usar objetos pontiagudos (como unhas, pinças ou tampas de caneta) para cutucar o umbigo, pois podem causar ferimentos e abrir portas para infecções graves.

    Também evite o uso de álcool ou produtos químicos fortes na rotina diária, a menos que haja recomendação médica, pois eles podem ressecar e irritar a pele sensível da região.

    Cuidados e limpeza do umbigo com piercing

    O piercing no umbigo é um dos que mais demora para cicatrizar completamente e o processo pode levar de 6 meses a 1 ano. Por ficar em uma região de dobra e sofrer muito atrito com as roupas, a higiene diária precisa ser rigorosa para evitar infecções, inflamações ou a rejeição da joia.

    Durante o período de cicatrização, o local funciona como uma ferida aberta e deve ser limpo 2 vezes ao dia:

    • Passo 1: Lave bem as mãos com sabonete antibacteriano antes de começar;
    • Passo 2: No banho, deixe a água morna correr gentilmente sobre a joia para amolecer as casquinhas de secreção, que são normais. Nunca arranque as casquinhas a seco;
    • Passo 3: Aplique um sabonete líquido neutro ou antibacteriano na região, massageando de leve sem mover a joia bruscamente;
    • Passo 4: Enxágue completamente até remover todo o sabão;
    • Passo 5: Fora do banho, aplique soro fisiológico 0,9% com o auxílio de uma haste flexível de algodão limpa ao redor dos furos (superior e inferior);
    • Passo 6: Seque muito bem a região dando batidinhas leves com uma gaze limpa ou papel toalha descartável. Evite toalhas de banho, pois acumulam bactérias e os fios podem enroscar no piercing.

    Durante a cicatrização do piercing no umbigo, é importante evitar roupas apertadas, como calças de cintura alta e peças muito justas, já que o atrito e a pressão podem irritar a região e dificultar a cicatrização.

    Também é recomendado não ficar mexendo ou girando a joia sem necessidade, porque isso aumenta o risco de lesões e contaminação por bactérias das mãos.

    Com que frequência o umbigo deve ser limpo?

    A frequência de limpeza do umbigo depende da anatomia. No dia a dia, basta fazer uma higiene básica durante o banho e secar bem a região com a toalha. Para quem tem o umbigo para dentro, o ideal é fazer uma limpeza mais profunda com uma haste flexível e sabonete neutro de 1 a 2 vezes por semana para remover fiapos e pele morta.

    Sinais de alerta: quando o mau cheiro ou a sujeira indicam problemas?

    O acúmulo de fiapos e um leve odor são comuns pela falta de higiene no umbigo, mas você deve ficar atento a alguns sinais que podem indicar infecções ou inflamações na pele, como:

    • Mau cheiro forte e persistente que não desaparece mesmo após lavar e secar a região corretamente;
    • Saída de pus amarelado ou esverdeado acompanhado de odor desagradável;
    • Presença de líquido transparente ou esbrançado que deixa o local constantemente úmido;
    • Sangramento sem causa aparente na região interna ou nas bordas;
    • Vermelhidão intensa, inchaço e pele quente ao toque ao redor da área;
    • Coceira constante, descamação ou rachaduras na pele;
    • Dor, pontadas ou sensibilidade extrema ao tocar no local para fazer a higiene;
    • Formação de uma crosta escura e endurecida que causa dor ao tentar remover.

    Se você apresentar um ou mais desses sinais de alerta, evite tentar limpar a região com força ou usar produtos caseiros. O ideal é consultar um médico para diagnosticar o problema (como a onfalite) e indicar o tratamento correto, que pode incluir o uso de pomadas antifúngicas ou antibióticos.

    Confira: Beber água demais é perigoso para a saúde?

    Perguntas frequentes

    1. Por que o umbigo fede mesmo lavando no banho?

    O mau cheiro ocorre porque a água do chuveiro muitas vezes não alcança as dobras mais profundas do umbigo, deixando resíduos de suor e pele morta acumulados. Se o odor persistir mesmo após a limpeza correta, pode ser sinal de uma infecção por fungos ou bactérias.

    2. É normal sair um líquido transparente do umbigo?

    Não é normal. A liberação de um líquido transparente ou esbranquiçado geralmente indica que a região está inflamada ou com uma infecção leve, quase sempre causada pelo excesso de umidade que favoreceu a proliferação de fungos.

    3. Posso usar álcool em gel para limpar o umbigo?

    Não é recomendado. O álcool em gel contém substâncias espessantes e fragrâncias que podem irritar e ressecar a pele sensível do umbigo. Para a higiene de rotina, use apenas água e sabonete neutro ou soro fisiológico.

    4. Como tirar a sujeira preta do umbigo que não sai no banho?

    Não tente remover a sujeira à força com as unhas ou objetos pontiagudos. Umedeça uma haste flexível (cotonete) em óleo infantil, óleo de amêndoas ou soro fisiológico morno e passe suavemente pelas dobras para amolecer e desprender a sujeira sem ferir a pele.

    5. Por que sinto uma fisgada ou dor ao limpar o umbigo?

    A pele do fundo do umbigo é muito fina e fica logo acima de terminações nervosas ligadas ao abdômen. Se você sentir dor ou fisgadas, pode ser que esteja aplicando força excessiva na limpeza ou que a região esteja inflamada.

    6. O que acontece se eu nunca limpar o umbigo?

    A negligência total da higiene causa o acúmulo crônico de secreções e resíduos, gerando um mau cheiro muito forte. Com o tempo, o bloqueio da região pode evoluir para infecções dolorosas (onfalite) ou para a formação de um onfolito (massa endurecida de sujeira).

    7. Posso usar vinagre ou bicarbonato para limpar o umbigo?

    Não! O vinagre e o bicarbonato de sódio alteram o pH natural da pele e podem causar queimaduras químicas, irritabilidade extrema ou dermatite de contato em uma região tão sensível quanto o umbigo.

    Confira: 5 sinais de que sua dor nas costas não é normal e pode ser hérnia de disco

  • O que pode ser a língua branca? Saiba quando você deve procurar um médico

    O que pode ser a língua branca? Saiba quando você deve procurar um médico

    Você já notou uma camada esbranquiçada cobrindo a sua língua ao se olhar no espelho? Na maioria das vezes, a língua branca é apenas um sinal de que restos de alimentos e bactérias se acumularam sobre as papilas linguais, formando a chamada saburra.

    No entanto, você deve ficar atento se a mancha não sair facilmente com a escovação ou se vier acompanhada de sintomas como dor, ardência ou mau hálito persistente. Nesses casos, a alteração pode indicar desde uma desidratação até infecções por fungos, como a candidíase oral.

    O que pode ser a língua branca?

    A língua branca costuma surgir quando a higiene bucal não é feita de forma adequada, como quando a língua não é escovada ou o fio dental não é usado regularmente. Consequentemente, restos de alimentos e células mortas se acumulam entre as papilas, formando uma camada esbranquiçada que, inclusive, pode causar mau hálito.

    Em casos menos comuns, a língua branca também pode ser causada por:

    • Candidíase oral: infecção fúngica, popularmente conhecida como sapinho, que forma placas esbranquiçadas semelhantes a leite coalhado;
    • Leucoplasia: manchas brancas que surgem na mucosa da boca e na língua, sendo mais frequentes em pessoas que fumam;
    • Líquen plano: uma condição inflamatória que gera linhas ou manchas brancas, podendo causar sensibilidade a alimentos ácidos;
    • Sífilis: a doença, quando em estágio secundário, pode apresentar feridas e manchas brancas na cavidade oral;
    • Desidratação: a falta de ingestão de água reduz a produção de saliva, facilitando o acúmulo de detritos na superfície lingual.

    Como limpar a língua corretamente?

    O ideal é fazer a limpeza da língua todos os dias, preferencialmente pela manhã e antes de dormir, junto com a escovação dos dentes. Para isso, você pode usar um raspador lingual ou a própria escova de dentes:

    • Posicione o raspador ou a escova na parte mais posterior da língua, indo até onde for confortável, sem causar náuseas. Com o tempo, o reflexo tende a diminuir;
    • Faça movimentos de trás para frente, deslizando suavemente em direção à ponta da língua, com leve pressão, repetindo de 3 a 5 vezes e cobrindo toda a superfície, incluindo as laterais;
    • Enxágue o instrumento após cada passada em água corrente para remover os resíduos acumulados;
    • Finalize com um bochecho com água para eliminar os detritos e, se quiser, utilize um enxaguante bucal sem álcool.

    Vale destacar que muitas escovas de dente já vêm com um raspador de língua na parte de trás da cabeça, o que facilita ainda mais. Além disso, lembre-se de manter uma boa hidratação ao longo do dia e não esquecer do uso do fio dental.

    Se você notar acúmulo excessivo de saburra e mau hálito persistente, pode ser necessário aumentar a frequência da limpeza.

    Como tratar a língua branca?

    O tratamento para a língua branca depende do que está causando a alteração. Quando o motivo é a higiene bucal inadequada, limpar a língua todos os dias e beber bastante água já costuma ser suficiente para reduzir a mancha.

    Mas, em casos de infecções, pode ser necessário o acompanhamento médico e o uso de medicamentos específicos:

    • Candidíase oral (sapinho): tratada com antifúngicos, que podem ser em forma de gel, solução ou comprimidos, conforme orientação médica;
    • Infecções bacterianas: podem exigir o uso de antibióticos, dependendo da avaliação do profissional;
    • Líquen plano oral: pode necessitar de medicamentos anti-inflamatórios ou imunomoduladores para controlar os sintomas;
    • Leucoplasia: requer acompanhamento profissional, já que pode estar associada a alterações celulares e, em alguns casos, requer uma investigação mais detalhada.

    Além disso, é importante tratar fatores que contribuem para o problema, como boca seca, uso de determinados medicamentos, tabagismo e consumo excessivo de álcool.

    Quando ir ao médico?

    Procure um médico nas seguinte situações:

    • A mancha não desaparece mesmo após uma semana de higiene rigorosa com raspadores ou escova;
    • Sensação de queimação constante, especialmente ao comer alimentos ácidos ou picantes;
    • Presença de aftas, úlceras ou caroços que não cicatrizam em até 15 dias;
    • Problemas ou desconforto ao mastigar, engolir ou falar;
    • A língua sangra facilmente ao ser escovada ou ao tentar remover as placas brancas;
    • Manchas que parecem rígidas, ásperas ou que apresentam relevos incomuns (como as da leucoplasia);
    • Presença de febre, gânglios inchados no pescoço ou perda de peso sem causa aparente.

    Nesses casos, a avaliação profissional é importante para identificar a causa e iniciar o tratamento adequado.

    Como prevenir o aparecimento de manchas na língua?

    Para evitar o surgimento da camada esbranquiçada e manter a saúde da boca em dia, algumas mudanças simples na rotina ajudam, como:

    • Manter a higiene bucal completa, escovando a língua diariamente e usando fio dental;
    • Beber bastante água ao longo do dia para manter a boca hidratada e estimular a produção de saliva;
    • Evitar hábitos irritantes, como fumar e consumir álcool em excesso;
    • Ter uma alimentação equilibrada, com frutas e vegetais que ajudam na limpeza natural da boca;
    • Evitar o consumo excessivo de açúcar, que favorece o crescimento de fungos;
    • Manter bons níveis de vitaminas, como ferro e vitamina B12;
    • Ir regularmente ao dentista para avaliação e limpeza profissional.

    Sempre que terminar de escovar os dentes, dê uma olhada rápida no espelho: uma língua saudável deve ser rosada e limpa. Se notar qualquer mudança que dure mais de uma semana, é hora de reforçar a limpeza ou buscar orientação médica.

    Leia mais: Sífilis: veja como prevenir e tratar essa infecção antiga que voltou a crescer

    Perguntas frequentes

    1. O que causa a língua branca em bebês?

    Pode ser candidíase oral (sapinho) ou resíduos de leite. Se não sair ao passar uma gaze úmida, deve-se consultar o pediatra.

    2. Por que a língua fica branca durante o jejum?

    A falta de mastigação e a menor produção de saliva durante o jejum diminuem a autolimpeza da boca, favorecendo o acúmulo de detritos.

    3. Língua branca pode ser sinal de HIV?

    Pode ser um sintoma indireto, já que o vírus enfraquece a imunidade, facilitando o surgimento de candidíase oral ou leucoplasia pilosa.

    4. Língua branca causa mau hálito?

    Sim, a saburra lingual é uma das principais causas de halitose, pois as bactérias ali presentes liberam gases com odor forte.

    5. Qual o melhor raspador de língua: plástico ou metal?

    Ambos funcionam, mas os de metal (aço inox ou cobre) são mais duráveis, fáceis de esterilizar e acumulam menos bactérias com o tempo.

    6. Língua branca pode ser câncer?

    É bastante raro, mas manchas brancas que não saem (leucoplasia) devem ser avaliadas, pois podem ser lesões pré-cancerígenas, especialmente em fumantes.

    7. Quanto tempo demora para a língua voltar ao normal?

    Se for apenas higiene, a melhora é imediata após a raspagem. Se for infecção, o tratamento com remédios costuma se resolver em 7 a 14 dias.

    Veja também: Candidíase oral (sapinho): por que aparecem placas brancas na boca?

  • Oncofertilidade: como funciona a preservação da fertilidade antes de tratamento de câncer? 

    Oncofertilidade: como funciona a preservação da fertilidade antes de tratamento de câncer? 

    O tratamento de câncer, seja para tumores sólidos ou para doenças onco-hematológicas, é feito com terapias que atuam eliminando as células doentes, como a quimioterapia, a radioterapia e, em alguns casos, a cirurgia. Mas, apesar de necessárias no controle da doença, elas podem afetar também células saudáveis, incluindo as reprodutivas.

    No caso das mulheres, isso pode significar uma redução da reserva de óvulos ou até a perda da função ovariana, dependendo do tipo de tratamento e da idade. Já para os homens, os tratamentos podem comprometer a produção de espermatozoides, levando à diminuição da fertilidade ou até à infertilidade temporária ou permanente.

    Em razão disso, antes de começar qualquer tratamento oncológico, são consideradas alternativas que permitem preservar a fertilidade, dependendo do tipo de câncer, a urgência para começar o tratamento, as condições de saúde da paciente e o desejo de ter filhos no futuro.

    O que é oncofertilidade?

    A oncofertilidade é uma área da medicina que combina a oncologia à medicina reprodutiva para preservar a capacidade de ter filhos em pacientes diagnosticados com câncer.

    Como os tratamentos como quimioterapia, radioterapia e cirurgias podem causar infertilidade temporária ou permanente, a especialidade atua no planejamento de estratégias de preservação antes do início das intervenções oncológicas.

    A decisão envolve uma equipe multidisciplinar, normalmente com oncologista e especialista em reprodução humana, para garantir segurança e alinhamento com o plano de tratamento.

    Como o tratamento de câncer pode afetar a fertilidade?

    Uma boa parte dos tratamentos oncológicos é tóxica para os tecidos e pode levar a uma infertilidade temporária ou definitiva, de acordo com a ginecologista e obstetra Andreia Sapienza.

    Eles funcionam, em sua maioria, atacando células que se multiplicam rapidamente, que é uma característica principal dos tumores. No entanto, o mecanismo também afeta outras células saudáveis do corpo com comportamento semelhante, como as células germinativas responsáveis pela produção de óvulos e espermatozoides.

    • Quimioterapia: o uso de medicamentos citotóxicos pode reduzir drasticamente a reserva ovariana nas mulheres ou interromper a produção de esperma nos homens, podendo levar à infertilidade temporária ou permanente (menopausa precoce ou azoospermia);
    • Radioterapia: quando aplicada na região pélvica ou próxima às gônadas, a radiação pode danificar de forma irreversível os tecidos dos ovários ou testículos;
    • Cirurgias: procedimentos para retirada de tumores no sistema reprodutor ou em órgãos próximos podem exigir a remoção total ou parcial de órgãos essenciais para a concepção.

    Como não é possível prever se a infertilidade será definitiva, já que isso depende do tipo de tratamento e da resposta da paciente, Andreia orienta que é sempre válido considerar a preservação da fertilidade antes do início da terapia.

    Quais os principais métodos de preservação da fertilidade?

    Os métodos de preservação da fertilidade variam de acordo com a idade, o tipo de câncer e o tempo disponível antes do início do tratamento, mas alguns são mais comuns:

    1. Congelamento de óvulos

    O congelamento de óvulos, também chamado de criopreservação de oócitos, é uma técnica de reprodução assistida em que os óvulos são coletados dos ovários e congelados para uso futuro.

    A terapia é feita a partir da estimulação ovariana, feita por meio de hormônios, para que o corpo produz um número maior de óvulos em um único ciclo. Durante a fase, a paciente é acompanhada com exames de sangue e ultrassonografias para monitorar o desenvolvimento dos folículos.

    Quando os óvulos atingem o estágio adequado, é realizada a coleta por um procedimento simples, guiado por ultrassom e feito com sedação. Após a coleta, os óvulos maduros são congelados em laboratório por uma técnica chamada vitrificação, que permite a preservação das células sem formação de cristais de gelo.

    Os óvulos podem ser utilizados no futuro, quando a paciente deseja engravidar, por meio da fertilização in vitro. Segundo Andréia, ele é indicado especialmente para mulheres que não têm parceiro ou não desejam formar embriões naquele momento.

    2. Congelamento de embriões

    O congelamento de embriões, também chamado de criopreservação, é uma técnica da fertilização in vitro (FIV) em que os embriões formados em laboratório são preservados para uso futuro.

    Após a coleta dos óvulos e a fertilização com o sêmen do parceiro ou de um doador, os embriões são cultivados por alguns dias e, em seguida, congelados em condições controladas, normalmente em nitrogênio líquido a -196 °C. A técnica mais utilizada é a vitrificação, a mesma utilizada no congelamento de óculos.

    Os embriões podem ficar armazenados por tempo indeterminado e, quando a pessoa decide engravidar, podem ser descongelados e transferidos para o útero.

    3. Congelamento de tecido ovariano

    O congelamento de tecido ovariano consiste na retirada de pequenos fragmentos do ovário por meio de uma cirurgia. O tecido é congelado e pode ser reimplantado no corpo da paciente após o término do tratamento oncológico.

    A ideia é que o ovário volte a funcionar, permitindo a produção de hormônios e, em alguns casos, a ovulação natural.

    O método pode ser uma alternativa quando não há tempo para realizar a estimulação ovariana ou em situações específicas, sempre com avaliação criteriosa do tipo de câncer. Segundo Andreia, em casos de tumor de ovário, não se recomenda a retirada e o reimplante do tecido, já que há risco de presença de células cancerígenas.

    4. Supressão ovariana com medicamentos

    A supressão ovariana é feita com o uso de medicamentos que bloqueiam os sinais cerebrais que estimulam os ovários durante o tratamento, especialmente durante a quimioterapia. Com isso, os ovários ficam menos ativos e, teoricamente, mais protegidos contra os efeitos tóxicos do tratamento oncológico.

    Os remédios são aplicados por injeções, que podem ser mensais ou trimestrais, e costumam ser iniciados antes do começo da quimioterapia e mantidos durante o tratamento. No período, a mulher pode apresentar sintomas semelhantes aos da menopausa, como ondas de calor, alterações de humor e ausência de menstruação.

    Após o término do tratamento contra o câncer, em muitos casos, os ovários podem voltar a funcionar aos poucos. No entanto, é importante entender que a terapia não substitui os métodos de congelamento e nem sempre garante a preservação da fertilidade.

    Por isso, costuma ser utilizada como uma forma complementar de cuidado, e não como única alternativa.

    Quando considerar a preservação da fertilidade?

    A preservação da fertilidade deve ser considerada imediatamente após o diagnóstico de câncer, assim que houver a indicação de tratamentos que possam comprometer a reserva de óvulos ou a produção de espermatozoides.

    Contudo, Andreia explica que a possibilidade de preservar a fertilidade depende de alguns fatores, como o tipo de câncer, a urgência para começar o tratamento, a idade, as condições de saúde da paciente e o desejo de ter filhos no futuro.

    Por exemplo, se a mulher já decidiu que não quer engravidar, a ginecologista aponta que não faz sentido indicar o procedimento.

    Em alguns casos, o tratamento precisa começar rápido e não há tempo para fazer a preservação, especialmente se a paciente estiver mais debilitada ou se o câncer exigir tratamento imediato. Nesses casos, pode não ser indicado esperar.

    Em todos os casos, a decisão deve ser tomada em conjunto com o ginecologista, especialista em reprodução, oncologista e cirurgião. Segundo Andréia, tudo deve ser feito o mais rápido possível para não atrasar o início do tratamento.

    Quando iniciar o processo de preservação?

    O processo de preservação da fertilidade deve começar o quanto antes, logo após a confirmação do diagnóstico de câncer. Os tratamentos oncológicos podem começar a agir nas células reprodutoras (óvulos e espermatozoides) logo no início.

    Se o paciente espera o tratamento começar para depois pensar na preservação, o estoque ou a qualidade das células já pode ter sido prejudicado.

    O ideal é que, na mesma semana em que você recebeu o diagnóstico e o plano de tratamento do oncologista, você já agende uma consulta com um especialista em reprodução humana. Eles vão trabalhar juntos para encaixar a coleta de gametas no intervalo de tempo que você tem antes de iniciar o combate ao tumor.

    Quanto tempo dura o processo?

    O tempo do processo de preservação da fertilidade pode variar de acordo com a técnica escolhida, mas eles costumam ser curtos. O congelamento de óvulos ou embriões, por exemplo, costuma levar entre 10 dias e duas semanas. O período inclui a estimulação dos ovários com hormônios, o acompanhamento com exames e a coleta dos óvulos.

    Já o congelamento de tecido ovariano pode ser ainda mais rápido, pois envolve apenas um procedimento cirúrgico para retirada del tecido, sem necessidade de estimulação hormonal.

    Quando a preservação da fertilidade é contraindicada?

    A preservação da fertilidade pode ser contraindicada em algumas situações, como:

    • O tratamento precisa começar imediatamente: em casos mais agressivos ou avançados, em que não é possível adiar o início da terapia nem por alguns dias, a prioridade é tratar o câncer;
    • A paciente está clinicamente debilitada: quando o estado de saúde não permite a realização de procedimentos, como a estimulação ovariana ou uma cirurgia, a preservação pode não ser segura;
    • O tumor é hormônio-dependente: alguns tipos de câncer, como certos tumores de mama, ovário ou endométrio, podem crescer com estímulo hormonal. Nesses casos, o uso de hormônios para estimular os ovários pode ser contraindicado;
    • Há risco de reintrodução de células cancerígenas: no caso do congelamento de tecido ovariano, por exemplo, não é indicado quando existe risco de o tecido conter células do câncer, como em tumores de ovário;
    • Não há desejo reprodutivo: se a paciente não deseja ter filhos no futuro, não há indicação para realizar o procedimento.

    É possível fazer a preservação da fertilidade em crianças?

    Na criança, não é possível realizar a preservação da fertilidade da mesma forma. Segundo Andreia, o processo envolve, no mínimo, o congelamento de óvulos, e a criança ainda não está na fase de ovulação.

    Para que isso fosse possível, seria necessário induzir uma puberdade precoce, o que não é adequado e pode trazer prejuízos para o crescimento e para a saúde óssea.

    Por isso, o que se faz é o acompanhamento ao longo da adolescência. Caso surja algum distúrbio hormonal, existem tratamentos para correção, mas a preservação, nessa fase, não é possível.

    Leia também: Câncer de mama: o que é, sintomas, causa e como identificar

    Perguntas frequentes

    1. Para os homens, como funciona a preservação da fertilidade?

    A melhor opção é a criopreservação de sêmen. O homem realiza a coleta através da masturbação e a amostra fica congelada por tempo indeterminado.

    2. Quanto tempo os óvulos podem ficar congelados?

    Não existe um prazo de validade. Os óvulos e o sêmen permanecem preservados em nitrogênio líquido e mantêm a qualidade por muitos anos.

    3. A preservação da fertilidade pode fazer o câncer voltar?

    Não há evidências científicas de que a coleta de gametas aumente o risco de recidiva da doença.

    4. Quem já começou a quimioterapia ainda pode congelar óvulos ou sêmen?

    O ideal é fazer antes. Após o início, a qualidade das células pode estar comprometida, mas cada caso deve ser avaliado individualmente pelo especialista.

    5. É possível engravidar naturalmente após o câncer?

    Sim, algumas pessoas recuperam a função reprodutiva após o término das terapias. Porém, como não há garantias, o congelamento funciona como um seguro.

    6. Homens trans ou mulheres trans com câncer também podem preservar?

    Com certeza. O direito à parentalidade futura é para todos, e os procedimentos de coleta seguem protocolos semelhantes, respeitando a identidade de cada pessoa.

    7. O procedimento de coleta de óvulos dói?

    A coleta é realizada sob sedação leve, de modo que a paciente não sente dor durante o processo. Após o procedimento, pode haver um leve desconforto abdominal, semelhante a uma cólica menstrual, que costuma passar em pouco tempo.

    8. É possível preservar a fertilidade em casos de leucemia?

    Sim, pacientes com cânceres hematológicos podem realizar a preservação. No entanto, o médico precisa avaliar o estado geral de saúde e os níveis de plaquetas para garantir que a coleta ocorra com total segurança.

    Leia também: Cura ou remissão do câncer? Entenda a diferença entre os termos

  • Beber água ajuda a controlar a pressão arterial? Entenda a relação entre hidratação e saúde do coração

    Beber água ajuda a controlar a pressão arterial? Entenda a relação entre hidratação e saúde do coração

    A água participa de praticamente todos os processos vitais do corpo humano, desde o transporte de nutrientes e oxigênio até a regulação da temperatura corporal, mas você sabia que ela também pode ajudar a controlar a pressão arterial?

    Isso acontece porque o volume de líquidos no organismo influencia diretamente a quantidade de sangue que circula pelos vasos e o esforço que o coração precisa fazer para bombear o sangue.

    Por isso, quando a hidratação no dia a dia é adequada, a pressão arterial tende a se manter mais estável.

    Conversamos com a cardiologista Juliana Soares para esclarecer como a hidratação influencia a pressão arterial, qual a quantidade de água indicada no dia a dia e quais sinais podem indicar desidratação. Confira!

    Por que beber água ajuda a controlar a pressão arterial?

    A água participa da composição do sangue e contribui para manter o volume circulante equilibrado no organismo. Por isso, beber água suficiente ajuda no controle da pressão arterial.

    De acordo com Juliana, quando estamos bem hidratados, os vasos sanguíneos permanecem mais relaxados, o sangue flui de forma adequada e o coração trabalha com menos esforço, o que favorece a estabilidade da pressão.

    Já em situações de desidratação, a redução do volume sanguíneo ativa mecanismos de compensação do corpo, como a liberação de substâncias, entre elas a vasopressina, que promove a contração dos vasos sanguíneos e a retenção de sódio.

    Isso pode levar à elevação da pressão arterial e fazer com que o coração bata de forma mais acelerada para garantir a circulação adequada do sangue. Como consequência, o organismo passa a trabalhar em um estado de maior sobrecarga.

    Beber pouca água pode causar tontura e queda de pressão?

    Quando o organismo não recebe líquidos suficientes, em casos de desidratação, o volume de sangue diminui, dificultando a adaptação da circulação ao mudar de posição, como ao levantar da cama ou da cadeira.

    Isso pode causar uma condição chamada hipotensão ortostática, segundo Juliana, que provoca sintomas como queda da pressão, sensação de tontura, escurecimento da visão e até desmaio.

    Quantos litros de água beber por dia?

    Na prática, a quantidade ideal de água varia de acordo com o peso corporal, segundo Juliana, Para um adulto saudável, o recomendado é consumir cerca de 30 a 35 ml de água por quilo de peso por dia.

    Assim, uma pessoa com 70 quilos, por exemplo, precisa de aproximadamente dois a dois litros e meio de líquido diariamente.

    De forma geral, o ideal seria, no mínimo, oito copos de água por dia. Vale lembrar que, em situações de prática de atividade física ou em dias muito quentes, a quantidade deve ser aumentada.

    Recomendações para pessoas com problemas cardíacos ou renais

    Em casos de insuficiência renal, quando os rins não conseguem filtrar adequadamente, o excesso de água pode ficar retido no organismo, aumentando a pressão arterial e provocando sintomas como inchaço e mal-estar.

    Nesses casos, o nefrologista é quem deve definir a quantidade máxima de líquido permitida ao longo do dia.

    Já em quadros de insuficiência cardíaca, Juliana explica que o coração tem dificuldade para bombear grandes volumes de sangue, de modo que o consumo excessivo de líquidos pode levar ao acúmulo de água nos pulmões e nos membros, causando falta de ar e inchaço.

    Por isso, muitas vezes é indicada a restrição hídrica, sempre baseada em avaliação médica, considerando o estágio da doença e as condições clínicas de cada pessoa.

    Além da água, quais outras bebidas podem ajudar a hidratar o corpo?

    A água é sempre a melhor opção para manter a hidratação no dia a dia, mas o consumo periódico de outras bebidas também pode ajudar no processo, como:

    • Água de coco, que contribui para a reposição de eletrólitos, como o potássio;
    • Chás naturais claros, como camomila e erva-cidreira, que auxiliam na hidratação sem efeito estimulante;
    • Água aromatizada com frutas ou ervas, desde que sem adição de açúcar.

    Por outro lado, é importante ter cuidado com algumas bebidas. Refrigerantes, bebidas alcoólicas e aquelas ricas em açúcar ou cafeína, por exemplo, não são consideradas boas fontes de hidratação e podem, inclusive, contribuir para a perda de líquidos ou para oscilações da pressão arterial.

    Sinais de desidratação para ficar atento

    Quando bebemos pouca água no dia a dia, alguns sinais simples podem indicar desidratação, como:

    • Boca seca ou sensação constante de sede;
    • Pele mais seca que o normal;
    • Dor de cabeça, principalmente no fim do dia;
    • Tontura ou sensação de fraqueza;
    • Coração batendo mais rápido, como forma de compensar a falta de líquido;
    • Urina escura ou muito concentrada.

    Em geral, Juliana aponta que a urina deve ter coloração clara. Quando fica escura, costuma ser um sinal de que o organismo precisa de mais água.

    Confira: Pedra nos rins: descubra como é feito o tratamento

    Perguntas frequentes

    Existe um melhor horário do dia para beber água?

    O ideal é distribuir a ingestão de água ao longo do dia. Beber pequenas quantidades regularmente é mais eficiente do que consumir grandes volumes de uma só vez.

    Bebidas alcoólicas desidratam?

    Sim, pois o álcool tem efeito diurético, aumentando a perda de líquidos e favorecendo a desidratação, além de poder interferir no controle da pressão arterial.

    É melhor beber água aos poucos ou em grande quantidade de uma vez?

    O ideal é beber água aos poucos, distribuindo a ingestão ao longo do dia. Consumir grandes volumes de uma só vez não hidrata melhor e pode até causar desconforto gastrointestinal.

    Beber muita água pode fazer mal?

    Sim. O excesso de líquido, conhecido como hipervolemia, pode elevar a pressão arterial, pois pode ultrapassar a capacidade dos rins de filtrar adequadamente o volume sanguíneo.

    Além disso, uma grande quantidade de água pode levar à diluição do sangue, reduzindo os níveis de sódio no organismo.

    A alimentação pode influenciar na pressão arterial?

    Sim, o consumo excessivo de sal, alimentos ultraprocessados e ricos em sódio favorece a elevação da pressão arterial, enquanto uma alimentação rica em frutas, verduras e legumes contribui para o controle da pressão.

    Pressão alta pode causar sintomas?

    Na maioria das vezes, não. A hipertensão costuma ser silenciosa, mas em alguns casos pode causar dor de cabeça, tontura, palpitações ou visão turva.

    Quando procurar um médico por causa da pressão arterial?

    Sempre que houver valores persistentemente elevados ou muito baixos, sintomas frequentes ou dificuldade para controlar a pressão com as medidas habituais, a avaliação médica é fundamental.

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